Ménorragies, hyperménorrhées et anomalies de l'hémostase.
Auteurs : Righini M1, Gerber S, Hohlfeld P, de Moerloose PDe 5 à 20 % des femmes entre 30 à 49 ans consultent leur médecin pour un problème de ménorragies ou d'hyperménorrhées. Il s'agit donc d'un problème très fréquent. Chez des femmes sans pathologie de la coagulation connue et présentant des vraies ménorragies, une anomalie de l'hémostase est trouvée chez 20 % d'entre elles, une fois les causes gynécologiques exclues. Il est donc important de pratiquer un bilan d'hémostase car, si une anomalie est trouvée, un traitement spécifique peut être administré et des mesures préventives prises. Ces femmes sont en effet à risque hémorragique lors de gestes invasifs à visée diagnostique ou thérapeutique. Le but de cette revue est d'attirer l'attention sur a) l'importance de l'anamnèse pour préciser la notion de ménorragies et la possibilité d'un trouble de l'hémostase, b) sur les principales anomalies de l'hémostase pouvant se présenter initialement par des ménorragies (en particulier la maladie de Willebrand), et c) sur quelques aspects des possibilités thérapeutiques actuelles.