Utilisation du mélange équimolaire oxygène-protoxyde d'azote dans un service de pédiatrie générale
Auteurs : Vic P1, Laguette D1, Blondin G2, Blayo M2, Thirion S2, Queinnec C2, Lew J1, Mehu G1, Broussine L2Objectif. - Rapporter l'expérience de l'utilisation du mélange équimolaire d'oxygène et de protoxyde d'azote (MEOPA) dans un service de pédiatrie générale. Patients et méthode. - Il s'agit d'une étude longitudinale: du 1er avril 1997 au 31 mars 1998, tous les enfants devant subir des gestes ou des soins douloureux ont bénéficié de l'inhalation du MEOPA. La douleur, l'agitation et les effets secondaires ont été notés. Résultats. - Cent vingt-sept gestes ont été réalisés sous MEOPA chez 90 enfants dont 61 garçons. Ils étaient âgés de 5 mois à 15 ans (moyenne: 5,7 ans; médiane: 4,1 ans). Les indications étaient: ponction lombaire (n = 45), soins de brûlure (n = 29), pose de voie veineuse (n = 12), petite chirurgie (n = 27), divers (n = 14). La durée d'inhalation a été de 2 à 70 min (moyenne: 14,4 min; médiane: 11 min). La douleur était absente ou faible dans 106 cas (83,4 %). L'agitation était nulle ou faible dans 100 cas (78,8 %). Des effets secondaires, toujours peu intenses et rapidement réversibles, ont été observés 12 fois. Conclusion. - Le MEOPA semble pouvoir être proposé dans un service de pédiatrie générale. D'autres études sont nécessaires afin de définir les meilleures indications.