Introduction. L'histiocytose langerhansienne est une affection rare de nature clonale dont l'origine réactionnelle ou génétique est discutée. Observation. Nous rapportons trois observations d'histiocytose langerhansienne associées à une leucémie de la lignée myélomonocytaire (LAM₄, LAM₅ et leucémie myélomonocytaire chronique) survenant chez des malades âgés respectivement de 71, 75 et 73 ans. Dans deux cas aucun traitement préalable potentiellement inducteur de leucémie n'avait été introduit et dans la troisième observation la LAM₄ est survenue dans un délai court (10 mois) après l'institution d'un traitement par vinblastine. Discussion. Cette association pathologique fait évoquer une origine commune de ces deux affections correspondant à une anomalie de la cellule souche pluripotente. Ces observations renforcent l'hypothèse d'une origine plutôt génétique que réactionnelle de l'histiocytose langerhansienne.