Observatoire du pneumocoque de la région Centre, du 1er juin 1997 au 31 mai 1998.
Auteurs : Cattier B1, Lecocq D, Levillain R, Akli J, Borderon E, Cahiez M, Carbonnelle J, Cartron JC, Durieux E, Gavignet M, Graveron JL, Harriau P, Lapointe A, Laudat P, Loulergue J, Secher A, Quentin R714 pneumocoques ont été répertoriés sur 14 centres, entre le 1er juin 1997 et le 31 mai 1998. Le recueil des données (sur le logiciel Epi info) concernait: l'âge, le numéro de dossier, la notion d'hospitalisation ou de consultation, le type de prélèvement, la sensibilité à l'oxacilline (5μg), les CMI par E-test® pour la pénicilline G, le céfotaxime et l'amoxicilline, ainsi que l'antibiogramme de routine. Les souches de sensibilité diminuée à la pénicilline (PSD) étaient adressées au centre coordinateur pour l'évaluation des CMI en milieu gélosé et le sérotypage. Pour les 714 cas collectés, la répartition des prélèvements a été de 45,7% pour les prélèvements pulmonaires, 22% pour les hémocultures, 14% pour les pus d'oreille (75,8% PSD) et 2,3 % pour les LCR 34 % des prélèvements provenaient de sujets de sexe féminin; 36,7 % d'enfants de moins de 16 ans (57,8% PSD); 63,3% d'adultes (41 % PSD). 338 souches (47,3 %) ont été déclarées comme PSD, dont 293 qui ont pu être analysées par le centre coordinateur. 81 de ces 293 PSD (27,7 %) étaient résistants et 212 (72,3 %) étaient intermédiaires à la pénicilline G. En terme d'écart des CMI en E-test® par rapport à la technique de référence, le pourcentage de souches dans l'intervalle de ±1 dilution de log2 a été de 81 % pour la pénicilline G. 20 souches (6,8% des PSD) ont été résistantes à l'amoxicilline et deux (0,7 % des PSD) au céfotaxime. 289 sérotypages des PSD ont été effectués. Les sérotypes les plus souvent rencontrés ont été le sérotype 23 (25 %) puis 14 (23 %). Le plus rare a été le sérotype 15 (2,4%). Ces résultats permettent de rendre compte de l'épidémiologie du pneumocoque en région Centre.