Facteurs de risque de contamination par le virus de l'hépatite C. Etude cas-témoins en population générale.
Auteurs : Merle V1, Goria O, Gourier-Frery C, Benguigui C, Michel P, Huet P, Czernichow P, Colin RLa source de contamination virale C est inconnue chez 30 % des malades. Objectif- Identifier les facteurs de risque d'infection par le virus de l'hépatite C grâce à une étude cas-témoins. Méthodes - Les cas étaient constitués de sujets, habitant dans la région de Fécamp, séropositifs pour le virus de l'hépatite C; les témoins (2 par cas) étaient des sujets, habitant la même région, séronégatifs pour le virus de l'hépatite C ; ils étaient appariés en âge et en sexe aux cas. Les données recueillies étaient : démographiques, médicales, professionnelles, environnementales. L'analyse statistique comprenait des comparaisons par le test du X2 ou de Fisher et une régression logistique. Résultats - Les facteurs de risque de séropositivité virale C étaient selon l'analyse univariée: nombre élevé de partenaires sexuels, infection virale C chez un proche, antécédents de transfusion, de chirurgie digestive ou urogénitale légère, d'examens invasifs, d'endoscopie digestive, de biopsie, de ponction lombaire ou pleurale, de soins après un accident, de piqûres, d'accouchements multiples ou d'interruption de grossesse. Les facteurs de risque isolés par l'analyse multivariée étaient: séropositivité virale chez un proche (Odds ratio: 4,58), antécédent de transfusion (Odds ratio: 2,32), d'intervention chirurgicale (Odd ratio: 2,50), de soins médicaux après un accident (Odds ratio. 1,51) ou de soins nécessitant des injections (Odds ratio 2,24). Conclusion - Notre étude est en faveur d'une transmission nosocomiale du virus de l'hépatite C. Une transmission intra-familiale semble également possible.