Une cause rare d'hémoptysie.
Auteurs : Chouabe S1, Schwartzbrod PE, Gamondes JP, Loire R, Heyraud JDUn corps étranger intrabronchique chronique est une cause rare d'hémoptysie, par érosion de l'épithélium bronchique. Nous rapportons l'observation d'une femme de 62 ans, fumeuse à 42 paquets/années, ayant présenté plusieurs hémoptysies de moyenne abondance se traduisant par une image radiologique alvéolo-interstitiell du segment ventral du lobe supérieur droit. Après lobectomie supérieure droite, l'étude histopathologique de la pièce opératoire montrait qu'il s'agissait d'un corps étranger bronchique ancien (morceau d'os) responsable, par érosion épithéliale, d'un saignement intra-alvéolaire systématisé. Si la plupart des corps étrangers inhalés donnent des symptômes immédiats, il leur arrive de passer inaperçus initialement et d'être alors responsables d'hémoptysies, de complications infectieuses, d'atélectasies ou de dilatations des bronches. Leur extraction endoscopique ou, plus souvent, chirurgicale est toujours nécessaire pour une guérison correcte. En dépit de différences histopathologiques entre corps étranger, broncholithiase et tumeur broncho-pulmonaire, le diagnostic peut être difficile cliniquement et radiologiquement.