Un nouveau système pour l'accès veineux permanent, le Cathlink 20: étude clinique prospective. A propos de 95 cas.
Auteurs : Lakdja F1, Roubault N, Fonrouge JML'évaluation clinique prospective du Cathlink 20, un nouveau système d'accès vasculaire, a été effectuée chez 95 patients cancéreux nécessitant un accès veineux de longue durée (trois mois ou plus). Ont été en particulier analysées la sécurité et l'efficacité du dispositif. L'étude monocentrique s'est déroulée à l'Institut Bergonié, Centre Régional de Lutte Contre le Cancer de Bordeaux. Elle s'est faite de manière programmée (excluant toute urgence) et avec un consentement éclairé pour tous les patients. Le protocole d'étude a été accepté par le CCPPRB de Bordeaux. Les systèmes Cathlink 20 low et standard profile ont été implantés en région préthoracique et le cathéter introduit dans une veine du système cave supérieur sur chaque patient (95 patients). Début de l'étude: février 1994. Fin de l'étude: juin 1998. 11 295 patients/jour en moyenne; nombre de jours par patient: moyenne 205,3636 jours. 493 accès ont été effectués. 421 ont été couronnés de succès dès le premier essai (79%). En comparaison avec les Chambres à Cathéter Implantable habituelles, les utilisateurs remarquent une supériorité du débit et du repérage, mais une moindre facilité d'accès qui devrait être atténuée par le Cathlink 20 standard profile. Ce système donne l'impression d'un abord veineux « naturel » pour les infirmières, désormais plus habituées à utiliser des cathéters courts que des aiguilles de Huber. Cet aspect est également important du fait de la sécurité permise par un tel système (pas de rebond d'aiguille après le retrait, et donc pas de risque infectieux, en particulier viral).