L'hémorragie est la complication la plus dramatique après une procédure rénale percutanée. Le saignement survient généralement précocément. Une lésion artérielle sévère est retrouvée dans 1 à 2 % des cas. Nous rapportons le cas d'une double complication hémorragique survenant sur un rein unique: l'une précoce (fistule artério-calicielle), nécessitant une embolisation par coïl, l'autre tardive, deux semaines plus tard. Il s'agissait d'une lésion artérielle pariétale par érosion d'une artère lombaire, qui a conduit à la réalisation d'une angiographie avec embolisation aux microparticules. L'imagerie en est à notre connaissance rapportée pour la première fois. En conclusion, devant un saignement survenant dans les suites d'une manoeuvre endo-urologique, il faut considérer à la fois les causes rénales et extra-rénales pariétales.