GVH cutanée eczématiforme traitée par UV-B thérapie chez un enfant de deux ans.
Auteurs : Tanasescu S1, Balguerie X, Thomine E, Boullie MC, Vannier JP, Tron P, Joly P, Lauret PIntroduction. La maladie du greffon contre l'hôte (GVH) après allogreffe de moelle osseuse est rare chez l'enfant. Le choix thérapeutique doit tenir compte du risque de complications infectieuses, mais aussi du retentissement sur la croissance de l'enfant. Nous rapportons une observation de GVH cutanée sub-aiguë, survenue chez un enfant de deux ans, particulière par sa présentation clinique eczématiforme et par les bons résultats thérapeutiques obtenus avec une UV-B thérapie. Observation. Un garçon de deux ans, avait été traité par greffe de moelle osseuse hétérologue à partir d'un donneur de sexe féminin non apparenté pour une leucémie aiguë myéloblastique. Trois mois plus tard, alors qu'il recevait de la prednisolone (1 mg/kg/jour) par voie orale et de la ciclosporine (5 mg/kg/jour), apparaissaient des lésions eczématiformes du tronc et des membres, avec une alopécie du cuir chevelu. L'examen anatomopathologique était en faveur d'une GVH. Une UV-B thérapie, associée à des dermocorticoïdes, était débutée, permettant la disparition des lésions cutanées, une repousse des cheveux et un sevrage progressif en prednisolone et en ciclosporine respectivement 3 et 12 mois après le début de l'UV-B thérapie. Il n'y a pas eu de récidive 24 mois après arrêt des immunosuppresseurs et 12 mois après arrêt de l'UV-B thérapie. Conclusion. L'UV-B thérapie nous semble être un traitement intéressant des GVH eczématiformes de l'enfant.