Syndrome néphrotique à lésions glomérulaires minimes secondaire à la prise de tiopronine.
Auteurs : Lecoules S1, Duvic C, Hérody M, Nédélec GINTRODUCTION : Dans l'immense majorité des cas, le syndrome néphrotique à lésions glomérulaires minimes de l'adulte est idiopathique. Les médicaments sont susceptibles de favoriser cette glomérulopathie. Si les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont parmi les plus connus, d'autres molécules pharmacologiques, en particulier tiopronine, peuvent être incriminées. OBSERVATION: Une patiente de 73 ans a eu un syndrome néphrotique grave à lésions glomérulaires minimes 6 se- maines après le début d'un traitement par tiopronine. L'arrêt du médicament a permis d'obtenir en 5 semaines une rémission complète et spontanée du syndrome néphrotique. Aucune rechute de la néphrose lipoïdique n'a été constatée avec un recul de 3 ans. CONCLUSION : Les syndromes néphrotiques à lésions glomérulaires minimes secondaires à la tiopronine sont remarquables par leur installation brutale, leur intensité et la guérison rapide après l'arrêt du médicament. Une surveillance hebdomadaire des urines par bandelettes réactives doit être proposée chez les patients traités par ce médicament.