Imagerie des encéphalites à herpès simplex virus type I en pédiatrie.
Auteurs : Panisset S1, Adamsbaum C, Heron B, Antoun H, Kalifa GL'objectif de ce travail est de décrire les particularités de l'encéphalite à Virus Herpès Simplex (VHS) type I, rarement rapportées chez l'enfant. Nous avons analysé rétrospectivement les dossiers d'imagerie de dix enfants suivis pour une encéphalite herpétique prouvée biologiquement ; l'étude radiologique a comporté huit scanners réalisés avant J2, six scanners et six IRM après J4. Nous avons retrouvé un scanner initial normal dans la moitié des cas, des hypodensités cortico-sous-corticales associées à des zones hémorragiques dans presque la moitié des cas et surtout l'absence de prise de contraste dans tous les cas. Les particularités mises en évidence sont des lésions hémorragiques constantes après J4 d'évolution et la présence de lésions thalamiques unilatérales dans la moitié des cas, corrélées chez ces mêmes enfants à une rechute clinique. Ces atteintes thalamiques posent le problème de leur diagnostic différentiel, de leur signification et des implications thérapeutiques.