EtudiantMétaterme CISMeF

N3-AUTOINDEXEE
Quelle plus-value entre la kinésithérapie à domicile ou en ambulatoire après une arthroplastie totale inversée de l'épaule ?
https://minerva-ebp.be/Theme/Analysis/850
Analyse de Schick S, Elphingstone J, Paul K, et al. Home-based physical therapy results in similar outcomes to formal outpatient physical therapy after reverse total shoulder arthroplasty: a randomized controlled trial. J Shoulder Elbow Surg 2023;32:1555-61. DOI: 10.1016/j.jse.2023.03.023 Question clinique Chez les patients ayant bénéficié d’une arthroplastie totale inversée de l’épaule soumis à un programme formel de physiothérapie soit accompagné par un kinésithérapeute soit effectué à domicile sans kinésithérapeute, existe-t-il une différence en termes de scores fonctionnels et de résultats rapportés par les patients ? Conclusion Cette étude contrôlée et randomisée, présentant quelques limites méthodologiques, montre que le suivi d’un programme de rééducation suite à une arthroplastie inversée de l’épaule peut être réalisé autant en autonomie à domicile qu’en ambulatoire avec des kinésithérapeutes, si et seulement si nous prenons en considération uniquement les gains de degrés d’amplitude, de force et des résultats rapportés par le patient (PROM). Les limites méthodologiques tant en termes de validité interne que liées à l’extrapolation des résultats fragilisent la possibilité d’une généralisation de cette approche. D’autres études sont nécessaires.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
arthroplastie
Domicile
articulation glénohumérale
épaule
quel mois est-ce maintenant ?
pendant ou après
épaule
caractéristiques de l'habitat
kinésithérapie (spécialité)
arthroplastie
inversion
établissements de soins ambulatoires
inversion

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N3-AUTOINDEXEE
Un traitement chirurgical d’une sciatique n’est pas associé à une amélioration à long terme par rapport à une approche conservative
https://minerva-ebp.be/Theme/Analysis/849
Analyse de Liu C, Ferreira GE, Abdel Shaheed C, et al. Surgical versus non-surgical treatment for sciatica: systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials BMJ 2023;381 e070730. DOI: 10.1136/bmj-2022-070730 Question clinique Chez des personnes atteintes de sciatique de toute durée due à une hernie discale lombaire (diagnostiquée par imagerie radiologique), le traitement chirurgical est-il meilleur qu’un traitement non chirurgical, à des injections péridurales de stéroïdes, à un placebo ou à une chirurgie simulée en termes d’efficacité et de tolérance ?
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
long terme
associé à
Sciatalgie
approche
associé à
rapport de recherche
procédure de préservation
rapport albumine/globuline
pas de traitement
préservation
Accroître
sciatique
conservation
Procédure chirurgicale
Pression systolique
terme rapporté

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N3-AUTOINDEXEE
Les exercices thérapeutiques temporomandibulaires sont efficaces pour traiter les troubles temporomandibulaires
https://minerva-ebp.be/Theme/Analysis/852
Analyse de Idanez-Robles A, Obrero-Gaitan E, Lomas-Vega Ret al. Exercise therapy improves pain and mouth opening in temporomandibular disorders : a systematic review with meta-analysis. Clin Rehabil 2023;37:443-61. DOI: 10.1177/02692155221133523 Question clinique Les exercices thérapeutiques sont-ils plus efficaces que les gouttières ou que d’autres méthodes physiothérapeutiques concernant l’amélioration de la douleur et de l’ouverture/fermeture de la mâchoire chez des patients souffrant de troubles temporomandibulaires ? Conclusion Cette synthèse méthodique avec méta-analyse de bonne qualité méthodologique montre que les exercices thérapeutiques temporomandibulaires dans le cadre d’un trouble de l’articulation temporomandibulaire permettent de réduire la douleur, d’augmenter le seuil de pression douloureuse et d’augmenter l’ouverture et la fermeture maximales, active et passive, de la bouche. De plus, ces exercices associés au port d’une gouttière se montrent plus efficaces que la gouttière seule ou que d’autres méthodes de physiothérapie. Cela permet de confirmer l’intérêt de la prise en charge active de ces troubles.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
traitement par les exercices physiques
Traiter
Thérapeutique
exercice physique
thérapeutique
exercice thérapeutique
exercise physique
avant l'exercice
maladie

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N3-AUTOINDEXEE
Quel est l’intérêt de la thérapie métacognitive d’auto-assistance à domicile pour les patients en réhabilitation cardiaque ?
https://minerva-ebp.be/Theme/Analysis/853
Analyse de Wells A, Reeves D, Heal C, et al. Metacognitive therapy home-based self-help for anxiety and depression in cardiovascular disease patients in the UK: a single-blind randomised controlled trial. PLoS Med 2023;20:e1004161. DOI: 10.1371/journal.pmed.1004161 Question clinique Quel est l’effet pour les patients éligibles à la réhabilitation cardiaque d’une association réhabilitation cardiaque thérapie métacognitive en auto-assistance à domicile en comparaison avec une réhabilitation cardiaque seule, sur l’anxiété et la dépression ? Conclusion Cette RCT en simple aveugle montre que la thérapie métacognitive (TMC) d’auto-assistance à domicile a un effet bénéfique sur la santé mentale des patients en réhabilitation cardiaque, en particulier pour ceux atteints de symptômes anxieux ou dépressifs. Une réduction de l’efficacité de la TMC d’auto-assistance à domicile en comparaison à une TMC encadrée par un professionnel impose de confirmer ces résultats dans une comparaison directe.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
patients
quel mois est-ce maintenant ?
assistance
coeur
coeur
cardiaque
services d'aide à domicile
Domicile
coeur, sai
thérapie
chlorhydrate de papavérine
a comme patient
autosoins
patient
Métacognition
Assistance

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluer une expérimentation naturelle pour la couverture sanitaire universelle au Sénégal
https://sesstim.univ-amu.fr/fr/video-box/seminaire-interne-valery-ridde
Assurer une couverture sanitaire universelle, y compris la protection contre les risques financiers, l'accès à des services de soins de santé essentiels de qualité et l'accès à des médicaments et vaccins essentiels sûrs, efficaces, de qualité et abordables pour tous.
2024
SESSTIM
France
matériel d'enseignement audio-visuel
examen physique
évalué
évaluation
sénégalais
composant d'un dispositif de couvercle
Évaluation
Sénégal
études d'évaluation comme sujet
Couvrir
évaluation
composant d'un dispositif de superposition

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N3-AUTOINDEXEE
La largeur du brassard du tensiomètre influence-t-elle le résultat de la mesure de la pression artérielle ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2362
Analyse de Ishigami J, Charleston J, Miller ER, et al. Effects of cuff size on the accuracy of blood pressure readings: the Cuff (SZ) randomized crossover trial. JAMA 2023;183:1061-8. DOI: 10.1001/jamainternmed.2023.3264 Question clinique Avec les mesures oscillométriques automatiques de la pression artérielle, y a-t-il une différence dans la pression artérielle mesurée lorsque le brassard utilisé n’est pas de la taille appropriée ? Conclusion Cette étude croisée, randomisée, contrôlée, en ouvert, qui a été menée correctement d’un point de vue méthodologique, montre qu’un brassard de taille trop grande pour la circonférence du bras sous-estime la pression artérielle et vice versa. Cela peut conduire à un surdiagnostic ou un sous-diagnostic de l’hypertension et donc à des erreurs dans la prise en charge de l’hypertension.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
Allèle sauvage TNFRSF13C
sphygmomanomètres
mesure de la pression artérielle
quel mois est-ce maintenant ?
influence
pression sanguine
ayant comme résultat
tension artérielle

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N3-AUTOINDEXEE
Qu’en est-il de l’utilité de la vitamine D et des acides gras oméga 3 dans les maladies auto-immunitaires ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2363
Analyse de Hahn J, Cook NR, Alexander EK, et al. Vitamin D and marine omega 3 fatty acid supplementation and incident autoimmune disease: VITAL randomized controlled trial. BMJ 2022:376:e066452. DOI: 10.1136/bmj-2021-066452 Question clinique Quel est l’effet d’un supplément de vitamine D et d’acides gras oméga 3, par comparaison avec un placebo, sur la prévention des maladies auto-immunes chez l’adulte après 5 ans de suivi ? Conclusion Cette étude randomisée en double aveugle, contrôlée par placebo, correctement menée d’un point de vue méthodologique, avec un plan factoriel 2 x 2, indique une diminution statistiquement significative de l’incidence des maladies auto-immunes avec une supplémentation en vitamine D, avec ou sans acides gras oméga 3, chez les adultes après un suivi d’une durée d’au moins 5 ans. Cependant, on ne sait pas bien quelle est la pertinence clinique de cet effet.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
Maladie
maladie
Illinois
trétinoïne
acides gras omega-3
immunitaire
vitamine D
maladie
vitamine d
Interleukine
acides gras
Acides gras
maladies du système immunitaire
quel mois est-ce maintenant ?
dosage de la vitamine d
ergocalciférol
Israël

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N3-AUTOINDEXEE
Que penser des opioïdes pour les douleurs aiguës dans le bas du dos et dans le cou ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2364
Analyse de Jones CM, Day RO, Koes BW, et al. Opioid analgesia for acute low back pain and neck pain (the OPAL trial): a randomised placebo-controlled trial. Lancet 2023;402:304-12. DOI: 10.1016/S0140-6736(23)00404-X. Erratum in: Lancet 2023;402:612. DOI: 10.1016/S0140-6736(23)01681-1 Question clinique Quelle est l’efficacité et quelle est la sécurité d’emploi des analgésiques opioïdes, par rapport à un placebo, pour le traitement des douleurs lombaires et cervicales aiguës ? Conclusion Cette étude multicentrique randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo, correctement conçue, montre que les opioïdes ne sont pas plus efficaces qu’un placebo dans le traitement des douleurs lombaires et cervicales aiguës. En outre, un risque accru d’abus à long terme a été observé dans le groupe auquel des opioïdes ont été prescrits.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
agoniste des opiacés
Opioïdes
lombalgie
opioïdes
col vésical
plus bas
Dos
douleur
analgésiques morphiniques
cervicalgie
dessous (objet)
Cou
Dos
douleur aigüe
douleur aigüe
le plus bas
quel mois est-ce maintenant ?
cou

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N3-AUTOINDEXEE
Quel effet les interventions ciblant plusieurs domaines ont-elles sur le fonctionnement cognitif des personnes âgées présentant un trouble cognitif léger ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2365
Analyse de Salzman T, Sarquis-Adamson Y, Son S, et al. Associations of multidomain interventions with improvements in cognition in mild cognitive impairment: a systematic review and meta-analysis. JAMA Netw Open 2022;5:e226744. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2022.6744 Question clinique Les interventions ciblant plusieurs domaines (comprenant au moins deux interventions) sont-elles plus efficaces que les interventions uniques pour améliorer les fonctions cognitives chez les personnes âgées présentant un trouble cognitif léger ? Conclusion Cette revue systématique avec méta-analyse, qui a été correctement menée d’un point de vue méthodologique, montre qu’en cas de trouble cognitif léger, diverses interventions non pharmacologiques ciblant plusieurs domaines ont un meilleur effet sur le fonctionnement cognitif global et sur des fonctions cognitives spécifiques (telles que les fonctions exécutives, la mémoire et la fluence verbale) que des interventions uniques. Cependant, l’ampleur de l’effet était faible à modérée, ce qui rendait la pertinence clinique peu claire. En raison du degré important d’hétérogénéité, l’étude ne permet pas non plus de déterminer une composition et une durée optimales des interventions ciblant plusieurs domaines.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
Troubles cognitifs
cognition
Troubles de la cognition
sujet âgé de 80 ans ou plus
vie quotidienne
PERSONNE AGEE
sujet âgé
léger
événement indésirable léger
personne âgée
effet secondaire de trouble cognitif
résultat de la thérapie
Trouble cognitif
effet, apparence
intervention cognitive
Dysfonctionnement cognitif
quel mois est-ce maintenant ?
trouble de la cognition
dysplasie légère
personne âgée

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N3-AUTOINDEXEE
L’ergothérapie améliore-t-elle la qualité de vie des résidents des maisons de repos et de soins ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2366
Analyse de Portillo CU, Calvo Arenillas JI, Miralles PM. Occupational therapy interventions for the improvement of the quality of life of healthy older adults living in nursing homes: a systematic review. Am J Health Promot 2023;37:698-704. DOI: 10.1177/08901171221145159 Question clinique Quel est l’effet des interventions d’ergothérapie sur la qualité de vie des personnes en bonne santé âgées de plus de 65 ans qui résident en maison de repos et de soins (MRS) ? Conclusion Cette synthèse méthodique avec une présentation de manière narrative des résultats de six études cliniquement très hétérogènes, suggère qu’en termes de fonctionnement physique et de qualité de vie, les interventions d’ergothérapie basées sur le vieillissement actif et sur des activités significatives sont bénéfiques pour les personnes âgées en bonne santé qui résident en maison de repos et de soins. Cette étude ne nous permet toutefois pas d’évaluer quelles interventions et quels éléments d’intervention sont particulièrement efficaces. Il est donc certainement nécessaire de mener une étude randomisée, contrôlée avec des interventions clairement définies.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
Accroître
qualité de vie
maison repos
ergothérapie
résidence
centres de santé communautaires
quel mois est-ce maintenant ?
activités de soins
Soins
ergothérapie
ergothérapie
soins
maisons de repos
amélioration de la qualité
qualité de vie

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N1-VALIDE
Généralités sur les Large Language Models (LLM)
https://www.cismef.org/cismef/wp/wp-content/uploads/2024/03/2024-02-20_LLM.pdf
https://www.youtube.com/watch?v=s76QR9g2znk
Cours présenté par Romain Lelong. Les LLM dans leur contexte; Un socle théorique; Caractéristiques d'un réseau de neurones; La construction des LLMs, Architecture des LLM; Métriques; Projets de recherches
2024
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CHU de Rouen
France
français
cours
intelligence artificielle
Apprentissage profond
réseaux neuronaux (ordinateur)
apprentissage profond
Intelligence artificielle
réseaux neuronaux (ordinateur)
enregistrement vidéo

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N1-VALIDE
Le dossier médical
DEUST Préparateur en pharmacie
https://www.cismef.org/cismef/wp/wp-content/uploads/2024/03/CM-Dossier-m%C3%A9dical-informatis%C3%A9.pdf
Cours présenté par Romain Leguillon. Plan du cours: Composantes et organisation du dossier médical informatique; Interopérabilité et intégration des SI en santé; Gestion de la qualité et de la performance dans les dossier médical informatique
2024
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1er cycle / licence
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Université de Rouen, UFR Santé
Université Côte d'Azur
France
français
cours
systèmes informatisés de dossiers médicaux
systèmes informatisés de dossiers médicaux
intégration de systèmes
Interopérabilité des informations de santé
intégration de systèmes
Interopérabilité des systèmes d'information en santé
Qualité des données
Exactitude des données
dossiers médicaux

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N1-VALIDE
Données de santé
DEUST Préparateur en pharmacie
https://www.cismef.org/cismef/wp/wp-content/uploads/2024/03/S%C3%A9ance-demi-groupe-Donn%C3%A9es-de-sant%C3%A9.pdf
Cours présenté par Romain Leguillon. Plan du cours; Enjeux des données de santé; Qu'est-ce qu'une donnée de santé?; Sources; Stockage et réutilisation
2024
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1er cycle / licence
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Université de Rouen, UFR Santé
Université Côte d'Azur
France
français
cours
mémorisation et recherche des informations
stockage des données
dossiers de santé personnels

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N1-VALIDE
Séance n 1 - Internet - Qualité des données/Cybersécurité
DEUST Préparateur en pharmacie
https://www.cismef.org/cismef/wp/wp-content/uploads/2024/03/S%C3%A9ance-n1-Internet-Qualit%C3%A9-des-donn%C3%A9es-Cybers%C3%A9curit%C3%A9.pdf
Cours présenté par Romain Leguillon. Plan du cours: Internet dans le monde de la santé; Critères de qualité des données; Cybersécurité en santé
2024
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1er cycle / licence
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Université de Rouen, UFR Santé
Université Côte d'Azur
France
français
Internet
Exactitude des données
sécurité informatique
Internet
Qualité des données
sécurité informatique
cours

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N1-VALIDE
Séance n 2 - CPS - Télésanté - RGPD
DEUST Préparateur en pharmacie
https://www.cismef.org/cismef/wp/wp-content/uploads/2024/03/S%C3%A9ance-n2-CPS-RGPD-T%C3%A9l%C3%A9consultation.pdf
Cours présenté par Romain Leguillon. Plan du cours: Objectif des cartes professionnelles de santé; Différentes cartes professionnelles; Identifiant numérique de santé
2024
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1er cycle / licence
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Université de Rouen, UFR Santé
Université Côte d'Azur
France
français
cours
Cartes à puce de santé
Cartes de Professionnels de Santé
télémédecine
télésanté
règlement général sur la protection des données
sécurité informatique

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N1-SUPERVISEE
MSS Santé (Messageries sécurisées)
https://www.cismef.org/cismef/wp/wp-content/uploads/2024/01/MSSante.pdf
Introduction; Le principe des messageries MSSanté; Le fonctionnement des messageries sécurisées; Webinaire: Tout savoir sur les MSSanté; L'Espace de Confiance et l'Annuaire Santé; Conclusion
2024
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1er cycle / licence
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Université de Rouen, UFR Santé
Université Côte d'Azur
France
français
cours
courrier électronique
courrier électronique

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N1-SUPERVISEE
Mon Espace Santé
https://www.cismef.org/cismef/wp/wp-content/uploads/2024/01/mon-espace-sante.pdf
Introduction: Présentation du contexte et de l’importance de Mon Espace Santé; Webinaire : Dites-nous tout sur… Mon Espace Santé; La plateforme MES; La protection des données; Conclusion
2024
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1er cycle / licence
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Université de Rouen, UFR Santé
Université Côte d'Azur
France
français
cours
dossiers médicaux
Protection des données
sécurité informatique
Sécurité des données
mémorisation et recherche des informations
diffusion de l'information
stockage des données
partage des données

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N3-AUTOINDEXEE
Association of Labor Neuraxial Analgesia with Maternal Blood Transfusion
Commentée par Lionel Bouvet pour le comité scientifique de la SFAR
https://sfar.org/association-of-labor-neuraxial-analgesia-with-maternal-blood-transfusion/?utm_source=rss&utm_medium=rss&utm_campaign=association-of-labor-neuraxial-analgesia-with-maternal-blood-transfusion
Mise en contexte de la question abordée par les auteurs L’hémorragie du post-partum est la première cause de mortalité maternelle aux Etats-Unis . En France, le dernier rapport du Comité National d’Experts sur la Mortalité Maternelle place l’hémorragie maternelle en 5e cause de décès maternels sur le triennum 2013-2015, en baisse depuis 15 ans, mais évitable dans 90% des cas. L’hémorragie du post-partum est également la principale cause de morbidité maternelle sévère en France. La transfusion est un critère mesurable durant les hémorragies du post-partum et porteur intrinsèque de morbidité pour les patientes.
2024
SFAR - Société Française d'Anesthésie et de Réanimation
France
lecture critique d'article
association
Pastille de nicotine
transfusion sanguine
Relation sociale
science
scientifique (profession)
transfusion

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N3-AUTOINDEXEE
Panorama des sources sur l'autonomie et le vieillissement
https://www.canal-u.tv/chaines/progedo/panorama-des-sources-sur-l-autonomie-et-le-vieillissement
2024
Canal U
France
matériel d'enseignement audio-visuel
vie autonome
vieillissement
sous source
vieillissement
système nerveux autonome
panoramique
vieillissement
radiographie panoramique
autonomie personnelle

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N3-AUTOINDEXEE
Le jeûne intermittent favorise-t-il la perte de poids chez les personnes atteintes de diabète de type 2 ?
https://minerva-ebp.be/Theme/Analysis/854
Analyse de Pavlou V, Cienfuegos S, Lin S, et al. Effect of time-restricted eating on weight loss in adults with type 2 diabetes: a randomized clinical trial. JAMA Netw Open 2023;6:e2339337. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2023.39337 Question clinique Quel est l’effet du jeûne intermittent sur la perte de poids et sur la diminution de l’HbA1c chez les personnes atteintes de diabète de type 2, par comparaison avec un régime hypocalorique ou avec l’absence d’intervention ? Conclusion Cette étude randomisée contrôlée, qui a été correctement menée d’un point de vue méthodologique, montre qu’après six mois, un jeûne intermittent (période d’alimentation de 8 heures), contrairement à un régime hypocalorique, entraîne une perte de poids statistiquement significative par rapport à un groupe témoin. Par comparaison avec le groupe témoin, une évolution favorable de l’HbA1c a été observée tant dans le groupe « jeûne intermittent » que dans le groupe « régime hypocalorique ». Une étude avec un nombre beaucoup plus important de participants s’étalant sur plusieurs années est cependant certainement recommandée pour déterminer l’effet du jeûne intermittent sur la perte de poids et les facteurs cardiovasculaires chez les diabétiques.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
diabète de type 2
maladie
Israël
quel mois est-ce maintenant ?
Interleukine
effet secondaire de perte de poids
personnes
a une perte de poids
Illinois
perte de poids
Jeûne
peuple
perte de poids
Diabète sucré de type 2
jeûne intermittent
perte de poids corporel
Personna +
perte de poids
diabète non insulino-dépendant

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N3-AUTOINDEXEE
Anticoagulants oraux directs pour le traitement à long terme de l’embolie pulmonaire : mise à jour
https://minerva-ebp.be/Theme/Analysis/855
Analyse de Li M, Li J, Wang X, et al. Oral direct thrombin inhibitors or oral factor Xa inhibitors versus conventional anticoagulants for the treatment of pulmonary embolism. Cochrane Database Syst Rev 2023, Issue 4. DOI: 10.1002/14651858.CD010957.pub3 Question clinique Pour le traitement à long terme de l’embolie pulmonaire, quelles sont l’efficacité et la sécurité des anticoagulants oraux directs (AOD), par comparaison avec les anticoagulants classiques (les héparines non fractionnées, les héparines de bas poids moléculaire, le fondaparinux et les antagonistes de la vitamine K) ? Conclusion Cette mise à jour d’une synthèse méthodique Cochrane de RCTs qui ont été correctement menées d’un point de vue méthodologique confirme que, sur la base des données probantes actuellement disponibles, il n’y a aucune différence entre les AOD et les anticoagulants classiques en ce qui concerne l’efficacité du traitement à long terme (jusqu’à 12 mois) de l’embolie pulmonaire. Il n’y avait pas non plus de différence entre les deux options thérapeutiques quant aux hémorragies majeures, mais des recherches plus approfondies dans certains sous-groupes et avec différents AOD sont vivement recommandées.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
embolie pulmonaire
Directives
anticoagulants
anticoagulothérapie
leadership
traitement anticoagulant
mettre à jour
anticoagulant
embolie pulmonaire
anticoagulant oral direct
embolie pulmonaire
long terme
embolie pulmonaire
anticoagulants oraux
embolie pulmonaire
maintenance de logiciel

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N3-AUTOINDEXEE
Que penser de l’antibiothérapie topique en cas d’érosion de la cornée ?
https://minerva-ebp.be/Theme/Analysis/856
Analyse de Algarni AM, Guyatt GH, Angus Turner A, Alamri S. Antibiotic prophylaxis for corneal abrasion. Cochrane Database Syst Rev 2022, Issue 5. DOI: 10.1002/14651858.cd014617.pub2 Question clinique Dans le cadre du traitement des érosions de la cornée, un antibiotique topique est-il efficace et sûr pour la prévention des infections et l’accélération de la guérison, par comparaison avec un placebo ou avec d’autres antibiotiques topiques ? Conclusion Cette synthèse méthodique Cochrane, qui a été menée correctement d’un point de vue méthodologique, incluant deux petites études présentant un risque de biais élevé ou indéterminé, montre qu’à ce jour, il n’y a pas suffisamment de preuves pour recommander ou déconseiller des antibiotiques topiques dans le traitement de l’érosion de la cornée. Il faut une étude randomisée et contrôlée par placebo, menée correctement d’un point de vue méthodologique, avec une puissance suffisante pour examiner, chez les personnes présentant une érosion de la cornée, l’effet des antibiotiques topiques sur la prévention des infections ophtalmiques, sur le délai de guérison et sur les critères de jugement se rapportant aux patients (tels que l’intensité de la douleur).
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
antibiothérapie
ulcère superficiel
caténine delta-1
cornée
caisse (unité de dosage)
quel mois est-ce maintenant ?
casse-croute
Allèle sauvage BCAR1
antibiotique
Allèle sauvage CTNND1
voie topique
topique
érosion cutanée
Cornée
forme galénique à usage topique
antibiothérapie

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N3-AUTOINDEXEE
Quel est l’effet des interventions visant la prévention des chutes chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson ?
https://minerva-ebp.be/Theme/Analysis/857
Analyse de Allen NE, Canning CG, Almeida LR, et al. Interventions for preventing falls in Parkinson's disease. Cochrane Database Syst Rev 2022, Issue 6. DOI: 10.1002/14651858.CD011574.pub2 Question clinique Chez les patients atteints de la maladie de Parkinson, quelle est l’efficacité des interventions visant la prévention des chutes, par comparaison avec le contrôle (prise en charge habituelle, interventions que l’on pense sans effet sur les chutes, comme des exercices placebo, des médicaments placebo), pour réduire le nombre de chutes et diminuer le nombre de personnes qui font au moins une chute ? Conclusion Cette revue systématique avec méta-analyse de la Cochrane Collaboration qui a été correctement menée d’un point de vue méthodologique, montre que, chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson idiopathique légère à modérée, les interventions d’exercices ont un effet positif sur le nombre de chutes, mais pas sur le nombre de personnes qui font une chute (niveau de preuve modéré). Avec les inhibiteurs de la cholinestérase, on a également observé une diminution du nombre de chutes, mais pas du nombre de personnes qui font une chute. Cependant, la force des preuves était faible à très faible, et l’effet bénéfique doit également être mis en balance avec une augmentation du nombre d’effets indésirables légers. On ne sait toujours pas quel est l’effet de l’éducation, seule ou combinée à des exercices, sur le risque de chute chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
effet, apparence
voie KEGG de la maladie de Parkinson
intervention préventive
maladie de parkinson
résultat de la thérapie
quel mois est-ce maintenant ?
maladie de Parkinson
personnes
Personna +
chutes accidentelles
maladie de Parkinson
peuple
maladie

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N3-AUTOINDEXEE
Quelle est l’utilité des surfaces en mousse dans la prévention des escarres ?
https://minerva-ebp.be/Theme/Analysis/858
Analyse de Shi C, Dumville JC, Cullum N, et al. Foam surfaces for preventing pressure ulcers. Cochrane Database Syst Rev 2021, Issue 5. DOI: 10.1002/14651858.CD013621.pub2 Question clinique Quel est l’effet des surfaces en mousse (lits, matelas et surmatelas), par comparaison avec d’autres surfaces de soutien, sur l’incidence des escarres, pour toutes les populations et dans tous les milieux de soins ? Conclusion Cette synthèse méthodique montre que les surfaces en mousse pourraient augmenter le risque de développer des escarres par comparaison avec les surfaces réactives et dynamiques contenant de l’air. Cette revue avec méta-analyse présente un certain nombre de lacunes méthodologiques importantes, telles qu’une grande hétérogénéité des populations et des interventions entre les études incluses. Les études originales sont également de petites études et présentent généralement un risque de biais indéterminé à élevé.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
Doxorubicine/Fluorouracile/Mitomycine/Vincristine
escarre
bryophyta
quel mois est-ce maintenant ?
étude de prévention
intervention préventive
mousse
escarre

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N3-AUTOINDEXEE
Bloquer les canaux sodiques ou potassiques pour contrôler les troubles du rythme supraventriculaires au cours d’un choc septique : du pareil au même ?
https://www.srlf.org/article/bloquer-canaux-sodiques-potassiques-controler-troubles-du-rythme-supraventriculaires-au
Question évaluée L'objectif de l'étude était de comparer l'efficacité et la tolérance hémodynamique de la propafénone avec l'amiodarone pour la prise en charge des troubles du rythme supra-ventriculaires (TRSV) « de novo » ou paroxystique chez des patients en choc septique. Hypothèse de l’étude la propafénone pourrait être plus efficace que l'amiodarone pour obtenir et maintenir un rythme sinusal chez les patients dont la FEVG est normale ou modérément altérée. Type d’étude Essai de supériorité, prospectif, randomisé, contrôlé, en double aveugle bi-centrique dans deux hôpitaux universitaires de Prague. Population étudiée Population adulte (16-85 ans) avec survenue d’un trouble du rythme supra-ventriculaire « de novo » ou paroxystique, au cours d’un choc septique. Critère d’inéligibilité FA permanente ou persistante. Critères d’exclusion altération sévère de la fonction myocardique (FEVG 35%), bloc de conduction (autre que BAV 1), haute dose de noradrénaline ( 1µg/kg/min soit environ 5 mg/h pour un patient de 80 kg), dépendance à un stimulateur cardiaque (BAV complet éléctro-entrainé).
2024
SRLF - Société de Réanimation de Langue Française
France
lecture critique d'article
groupes témoins
pas (unité de mesure)
protocole DPACE
indépendamment
troubles du rythme
canaux potassiques
quel mois est-ce maintenant ?
choc septique
canaux potassiques
langage de balisage conçu pour représenter les pages web
choc septique
exécution
contrôle scientifique
Really Simple Syndication
Allèle sauvage SMIM24
maladie
maladie sous contrôle
Cyclophosphamide/Doxorubicine/étoposide/Prednisone
Cisplatine/Cyclophosphamide/Doxorubicine/Vindésine
méthode de paiement à l'acte
obstruction
Contrôler
canaux sodiques
choc septique
Allèle sauvage GRB10
canaux sodiques
contrôler
furine
Cisplatine/Cyclophosphamide/Doxorubicine/Etoposide

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N3-AUTOINDEXEE
La responsabilité des soignants en cas de faute
https://www.srlf.org/media/responsabilite-soignants-cas-faute
https://youtu.be/L77PkZuuCh4
Sandrine Dray, directice des soins au GH Timone à Marseille nous parle de la responsabilité des soignants en cas de faute Sommaire : En cas de faute, quelles peuvent être les responsabilités des soignants ? Auprès de quelles instances le soignant peut-il chercher de l’aide ?
2024
SRLF - Société de Réanimation de Langue Française
France
matériel d'enseignement audio-visuel
caisse (unité de dosage)
Allèle sauvage CTNND1
caténine delta-1
aidants
Allèle sauvage BCAR1
a comme soignant
casse-croute

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N3-AUTOINDEXEE
Items 134 et 135 : Neurochirurgie de la douleur chronique réfractaire
https://campus.neurochirurgie.fr/article1780.html
Objectifs pédagogiques Connaître la stratégie de prise en charge globale d’une douleur aiguë ou chronique chez l’adulte. Connaître les thérapeutiques antalgiques médicamenteuses et non médicamenteuses. S’assurer de l’efficacité d’un traitement antalgique et l’adapter en fonction de l’évaluation.
2024
Campus numérique de Neurochirurgie
France
cours
procédures de neurochirurgie
douleur chronique
réfractaire
douleur chronique
Douleur rebelle
HSV-1 oncolytique C134
neurochirurgie
neurochirurgie
douleur chronique

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N3-AUTOINDEXEE
Item 299 : Hydrocéphalie de l’adulte et de l’enfant
https://campus.neurochirurgie.fr/article1781.html
Objectifs pédagogiques Comprendre les mécanismes qui conduisent à une hydrocéphalie. Savoir dépister le plus précocement possible une hydrocéphalie. Savoir reconnaître une complication d’une hydrocéphalie. Savoir traiter une hydrocéphalie.
2024
Campus numérique de Neurochirurgie
France
cours
hydrocéphalie
effet secondaire d'hydrocéphalie
enfants majeurs
enfant
Entité
Adulte
adulte
adulte légalement
hydrocéphalie
Enfant

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N3-AUTOINDEXEE
Item 299 : Tumeurs intracrâniennes de l’adulte
https://campus.neurochirurgie.fr/article1782.html
Objectifs pédagogiques Diagnostiquer une tumeur intracrânienne. Identifier les situations d’urgence et planifier leur prise en charge.
2024
Campus numérique de Neurochirurgie
France
cours
Entité
Tumeurs intracrâniennes
adulte
tumeurs du cerveau
cavité crânienne, sai
tumeur intracrânienne de l'adulte
adulte

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N3-AUTOINDEXEE
Items 297 et 299 : Tumeurs intracrâniennes de l’enfant
https://campus.neurochirurgie.fr/article1783.html
Objectifs pédagogiques Diagnostiquer une tumeur intracrânienne. Identifier les situations d’urgence et planifier leur prise en charge. Expliquer les particularités épidémiologiques et diagnostiques des principales tumeurs cérébrales de l’enfant.
2024
Campus numérique de Neurochirurgie
France
cours
cavité crânienne, sai
Tumeurs intracrâniennes
enfant
enfant
Tumeurs intracrâniennes
tumeurs du cerveau

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N3-AUTOINDEXEE
Item 244 : Adénomes hypophysaires. Aspects neurochirurgicaux
https://campus.neurochirurgie.fr/article1784.html
Objectifs pédagogiques Diagnostiquer un adénome hypophysaire. Diagnostiquer un syndrome tumoral. Diagnostiquer une hypersécrétion antéhypophysaire ou une insuffisance antéhypophysaire.
2024
Campus numérique de Neurochirurgie
France
cours
hypophyse
Adénome hypophysaire
tumeurs de l'hypophyse
ayant l' aspect
Adénome hypophysaire
apparence
Entité

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N3-AUTOINDEXEE
Item 334 : Prise en charge immédiate préhospitalière et à l’arrivée à l’hôpital, évaluation des complications chez un traumatisé crânien
https://campus.neurochirurgie.fr/article1785.html
Objectif pédagogique Orientation diagnostique et conduite à tenir devant un traumatisme crânien.
2024
Campus numérique de Neurochirurgie
France
cours
arrivée
crânial
évaluation
études d'évaluation comme sujet
complication
hôpitaux
traumatisme
évaluation
Allèle sauvage FCGR2C
blessure
complications
crâne, sai
Évaluation
Îles Heard-et-MacDonald
Entité
traumatismes cranioencéphaliques
traumatisme
examen physique
hôpital
gestion des soins aux patients

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N3-AUTOINDEXEE
Item 334 Hématome sous-dural chronique de l’adulte
https://campus.neurochirurgie.fr/article1786.html
Objectifs pédagogiques Connaître les complications d’un traumatisme crânien. Savoir évoquer le diagnostic d’un hématome sous-dural chronique. Connaître les formes cliniques de l’hématome sous-dural chronique. Savoir diagnostiquer un hématome sous-dural chronique. Savoir traiter un hématome sous-dural chronique.
2024
Campus numérique de Neurochirurgie
France
cours
maladie du greffon contre l’hôte chronique
Entité
adulte
Hématome
hématome subdural chronique
hématome sous-dural
Îles Heard-et-MacDonald
adulte légalement
adulte
hématome sous-dural

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N3-AUTOINDEXEE
Item 335 : Traumatisme crânien, particularités pédiatriques
https://campus.neurochirurgie.fr/article1787.html
Objectifs pédagogiques Orientation diagnostique et conduite à tenir devant un traumatisme craniofacial. Connaître les spécificités pédiatriques des traumatismes crâniens. Connaître la stratégie de prise en charge d’un traumatisme crânien non accidentel.
2024
Campus numérique de Neurochirurgie
France
cours
pédiatre
blessure
pédiatrique
traumatisme
Entité
Pédiatres
pédiatrique
traumatismes cranioencéphaliques
Allèle sauvage FCGR2C
crânial
traumatisme
pédiatrie
crâne, sai

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N3-AUTOINDEXEE
Item 340 : Accidents vasculaires cérébraux hémorragiques
https://campus.neurochirurgie.fr/article1788.html
Objectifs pédagogiques Diagnostiquer un accident vasculaire cérébral. Identifier les situations d’urgence et planifier leur prise en charge préhospitalière et hospitalière. Argumenter l’attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient. Décrire les principes de la prise en charge au long cours en abordant les problématiques techniques, relationnelles et éthiques en cas d’évolution défavorable.
2024
Campus numérique de Neurochirurgie
France
cours
Entité
accident cérébrovasculaire
accident vasculaire cérébral hémorragique
accident vasculaire cerebral
hémorragie cérébrale
Honduras
accident vasculaire cérébral
accident vasculaire cérébral
hémorragie cérébrale

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N3-AUTOINDEXEE
Item 341 : Hémorragie méningée
https://campus.neurochirurgie.fr/article1789.html
Objectifs pédagogiques Diagnostiquer une hémorragie méningée. Identifier les situations urgentes et planifier leur prise en charge.
2024
Campus numérique de Neurochirurgie
France
cours
hémorragie meningée
morphologie cellulaire
Entité
Hémorragie
hémorragie méningée
méningé

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N3-AUTOINDEXEE
Résultats de l’étude AMEP : Attentes, Motivations et Expériences de Personnes vivant avec le VIH ayant refusé de participer à un essai clinique sur la guérison/rémission du VIH
https://sesstim.univ-amu.fr/fr/video-box/seminaire-interne-sarah-lefebvre
2024
SESSTIM
France
matériel d'enseignement audio-visuel
Essai clinique
motivation
résider
ayant comme résultat
motivation diminuée
évaluation de résultat des soins
peuple
virus de l'immunodéficience humaine
attentes
attention
étude en attente
attention
personnes
refus de participer
virus de l'immunodéficience humaine
VIH (Virus de l'Immunodéficience humaine)
Participation
Personna +
vih
essai clinique
vie
études de résultat
motivation
refuser
essais cliniques comme sujet
motivation

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N3-AUTOINDEXEE
Avis du conseil national de l’ordre du 20 mars 2024 relatif a l’accueil de stagiaires non-étudiants en kinésithérapie
https://www.ordremk.fr/wp-content/uploads/2024/03/avis-cno-n2024-02.pdf
Les masseurs-kinésithérapeutes sont fréquemment sollicités par des élèves de collège et de lycée, des étudiants hors champ de la masso-kinésithérapie ou des professionnels en reconversion pour effectuer des stages d’observation afin de bénéficier d’un premier aperçu du milieu professionnel en masso-kinésithérapie. Afin de sécuriser l’accueil de ces stagiaires par les masseurs-kinésithérapeutes salariés et libéraux pour prévenir notamment toute situation de complicité d’exercice illégal de la profession, interdite par le code de la santé publique et le code pénal, ainsi que tout risque de divulgation d’informations protégées par le secret professionnel pouvant mettre en difficulté le masseur-kinésithérapeute tuteur de stage, le Conseil national recommande que chaque convention signée entre un stagiaire et un tuteur de stage masseur-kinésithérapeute comporte les mentions suivantes [...]
2024
Ordre des Masseurs Kinésithérapeutes
France
information scientifique et technique
négation
conseil
mutation du gène ATRX négative
jugement
plainte principale non causée par un traumatisme
étudiant
souris NON
Iñupiat du Council
mars
permutation
Accueil
chômage
dosage du monoxyde d'azote
Assistance
Andorre
Norvège
monoxyde d'azote
plainte principale n'a pas été recueillie
étudiants
mars (mois de l'année)
ni en accord ni en désaccord
mutation du gène PTEN négative
amplification du gène EGFR négative
kinésithérapie (spécialité)
statut de performance Lansky 20

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N3-AUTOINDEXEE
Pas de nouvel élément probant sur l’efficacité de certains exercices physiques pour soulager la fatigue liée au cancer
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2367
Analyse de Dong B, Qi Y, Lin L, et al. Which exercise approaches work for relieving cancer-related fatigue? A network meta-analysis. J Orthop Sports Phys Ther 2023;53:343‑52. DOI: 10.2519/jospt.2023.11251 Question clinique Quels sont, selon une méta-analyse en réseau, les effets relatifs de différentes interventions d'exercice sur la fatigue liée au cancer à différentes étapes du traitement ? Conclusion Cette synthèse méthodique avec méta-analyses en réseau montre que les exercices combinés d’aérobie et de résistance sont la meilleure intervention physique pour gérer la fatigue liée au cancer. Les exercices combinés d’aérobie et de résistance, l’activité physique régulière et le yoga se sont avérés efficaces pour gérer la fatigue liée au cancer pendant qu’une personne suit un traitement contre le cancer. Après un traitement contre le cancer, les exercices combinés d’aérobie et de résistance se sont révélés efficace. Cette revue systématique avec méta-analyse révèle les biais et les faiblesses des études contrôlées disponibles et n’apporte pas en fait d’élément probant nouveau.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
exercice physique
coloration à l'acide périodique schiff (procédure)
élément chimique
éléments
exercice physique
étude d'efficacité
fatigue
fatigue
Pression systolique
tumeur maligne, sai
fatigue liée au cancer
Allèle sauvage SLC22A18
sarcome de l'intima de l'artère pulmonaire
élément
Rendement
cancer
pendant l'exercice physique
Cancer
exercice physique
tumeurs

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N3-AUTOINDEXEE
Dyspnée du covid long chez les patients ayant eu une ventilation mécaniquement assistée lors de l’infection initiale : revalidation par réentraînement à l’effort ou kiné ordinaire ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2368
Analyse de Romanet C, Wormser J, Fels A, et al. Effectiveness of exercise training on the dyspnea of individuals with long COVID : a randomized controlled multicentre study. Ann Phys Rehabil Med 2023;66:101765. DOI: 10.1016/j.rehab.2023.101765 Question clinique Un traitement kiné de revalidation par réentraînement à l’effort est-il plus efficace qu’un traitement kiné ordinaire pour améliorer la dyspnée et la qualité de vie chez les patients souffrant de covid long suite à un séjour en soins intensifs pour covid-19 aigu sévère ? Conclusion Cette étude de petite taille mais de bonne qualité méthodologique montre la supériorité à court terme d’un traitement kiné de revalidation par réentrainement physique sur un traitement kiné classique en ce qui concerne l’amélioration de la dyspnée chez les patients souffrant de covid long suite à un épisode de covid-19 sévère. Elle ne montre cependant pas de plus grande amélioration de leur qualité de vie.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
dyspnée
effort
patient
maladie infectieuse
dyspnée
effet secondaire de dyspnée
a comme patient
effort physique
assistance
COVID-19
patients
Ventilation mécanique
masseur
infection
Union européenne
unité Ehrlich
quel mois est-ce maintenant ?
Réadaptation
effet secondaire associé avec une infection
syndrome post COVID-19 aigu
effort
ventilation mécanique
ventilation artificielle
kinésithérapie (spécialité)
ventilation artificielle
Assistance
séquelles post-aiguës de la COVID-19
kinésithérapeutes
Dyspnée

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N3-AUTOINDEXEE
Pas d’administration systématique de vitamine D (ou analogue) en cas d’insuffisance rénale chronique
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2369
Analyse de Yeung WC, Palmer SC, Strippoli GF, et al. Vitamin D therapy in adults with CKD: a systematic review and meta-analysis. Am J Kidney Dis 2023;82:543‑58. DOI: 10.1053/j.ajkd.2023.04.003 Question clinique Quels sont, selon une revue systématique avec méta-analyse, les effets d’un traitement par vitamine D ou analogue par rapport à un placebo sur la mortalité et les résultats cardiovasculaires, osseux et rénaux chez les adultes atteints d’insuffisance rénale chronique ? Conclusion Cette revue systématique avec méta-analyse montre qu’il n'existe aucune preuve que le traitement à la vitamine D prévienne les décès toutes causes confondues, les décès cardiovasculaires ou les fractures chez les adultes atteints d'IRC de stade 3 à 5. Un traitement à la vitamine D active pourrait améliorer les troubles du métabolisme minéral osseux, mais l'effet est incertain. La thérapie à la vitamine D réduit la PTH et les phosphatases alcalines sériques chez les patients atteints d'IRC, mais les composés actifs augmentent le risque d'hypercalcémie. Un risque significatif d’hypercalcémie a été mis en évidence. Cette revue systématique avec méta-analyse, avec ses biais et la faiblesse des études contrôlées disponibles, n’apporte pas en fait d’élément probant nouveau en faveur de traitement plus systématique à la vitamine D en cas d’IRC.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
caisse (unité de dosage)
Administration
sarcome de l'intima de l'artère pulmonaire
Allèle sauvage CTNND1
coloration à l'acide périodique schiff (procédure)
caténine delta-1
vitamine
casse-croute
Allèle sauvage SLC22A18
administration d'un agent
déhydrorétinol
organisation et administration
activité administrative
vitamines
insuffisance rénale chronique
maladie rénale chronique
insuffisance rénale chronique
classification
Allèle sauvage BCAR1
Pression systolique
vitamine D

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N3-AUTOINDEXEE
Efficacité et sécurité d’une revalidation à domicile via application smartphone avec supervision en post-chirurgie de prothèse totale de genou ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2370
Analyse de Zhao R, Cheng L, Zheng Q, et al. A smartphone application-based remote rehabilitation system for post-total knee arthroplasty rehabilitation: a randomized controlled trial. J Arthroplasty 2024;39:575-581.e8. DOI: 10.1016/j.arth.2023.08.019 Question clinique Chez les patients ayant subi une chirurgie de prothèse totale de genou qui gèrent de façon autonome leur programme de revalidation à domicile, une aide par une application sur smartphone peut-elle améliorer l’efficacité de la revalidation en termes d’amplitude de mouvement, de fonctionnalité et de sécurité dans les 12 semaines en post-op par rapport à la rééducation à domicile avec supervision ambulatoire ? Conclusion Pour les patients ayant subi une chirurgie de prothèse totale du genou (PTG), comparé à une revalidation à domicile en autonomie avec 3 visites de contrôle, cet essai clinique randomisé pour lequel la méthodologie n’est pas clairement compréhensible montre que la télérevalidation à domicile via application smartphone et supervision bimensuelle peut légèrement améliorer certains scores d’amplitude de mouvement, de fonctionnalité et de qualité de vie à moyen terme. Ce résultat de faible ampleur est à considérer en regard des résultats d’autres études qui concluaient à une non-infériorité de la télérevalidation par rapport à une revalidation en physiothérapie conventionnelle en externe. La télérevalidation en post-PTG peut être considérée comme une alternative aux conditions d’une bonne compréhension et d’une bonne adhésion du patient à l’outil.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
prothèse de genou
application pour smartphone
Supervision
langue limbourgeoise
caractéristiques de l'habitat
Ordiphone
articulation du genou
quel mois est-ce maintenant ?
attention
Réadaptation
étude d'efficacité
intervention chirurgicale
prothèse
chirurgie générale
Domicile
Procédure chirurgicale
Shawnee
sécurité
Prothèses
Supervision
Rendement

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N3-AUTOINDEXEE
La thérapie myofonctionnelle : est-elle efficace dans l'ankyloglossie ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2371
Analyse de González Garrido MD, Garcia-Munoz C, Rodríguez-Huguet M, et al. Effectiveness of myofunctional therapy in ankyloglossia: a systematic review. Int J Environ Res Public Health 2022;19:12347. DOI: 10.3390/ijerph191912347 Question clinique Quelle est l’efficacité de la thérapie myofonctionnelle seule ou en complément d’une intervention chirurgicale en cas d’ankyloglossie chez le nourrisson, l’enfant et l’adulte par rapport à l'absence de traitement, à la chirurgie ou à d'autres traitements ? Conclusion Cette revue systématique dont les résultats sont rapportés de manière narrative suggère que la chirurgie est plus efficace que la thérapie myofonctionnelle en cas d’ankyloglossie, bien que les résultats obtenus soient meilleurs si les deux sont combinées. Il n'y a pas suffisamment de preuves pour montrer l’efficacité de la thérapie myofonctionnelle à elle seule. De plus, les études incluses étaient peu nombreuses et de faible qualité méthodologique. De futurs essais cliniques utilisant des échantillons plus importants et de meilleure qualité méthodologique sont nécessaires.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
ankyloglossie
ankyloglosse
jusqu'à l'efficacité
quel mois est-ce maintenant ?
thérapie myofonctionnelle
chlorhydrate de papavérine
Ankyloglossie
thérapie

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N3-AUTOINDEXEE
Le phénotypage du SDRA, ça marche aussi en pédiatrie!
https://www.srlf.org/article/phenotypage-du-sdra-ca-marche-pediatrie
Identification of phenotypes in paediatric patients with acute respiratory distress syndrome: a latent class analysis. Dahmer et al. Lancet Respir Med 2022 Mar;10(3):289-297 Introduction Aucune thérapeutique pharmacologique en dehors des curares n’a montré son efficacité dans la réduction de la mortalité du SDRA, ce qui pourrait être en partie lié à l’hétérogénéité clinique et biologique de ce syndrome. Pour autant, l’efficacité des corticostéroïdes dans le SDRA associé au SARS-CoV2 fait aujourd’hui rediscuter leur utilisation dans le SDRA en général (1)Les données chez l’adulte suggèrent en effet qu’il existe 2 phénotypes hypo et hyperinflammatoires dans le SDRA, avec un devenir différent et potentiellement une susceptibilité différente à certaines molécules (2) La population pédiatrique étant marquée par une hétérogénéité supplémentaire du fait de la variabilité développementale, l’hypothèse des auteurs est qu’il existe également différents phénotypes dans le SDRA de l’enfant.
2024
SRLF - Société de Réanimation de Langue Française
France
lecture critique d'article
Allèle sauvage SLC5A8
balisage
calcium
syndrome de détresse respiratoire aiguë
calcium ionisé
Ça
tumeur maligne
Cyclophosphamide/Doxorubicine
marche à pied
dosage du calcium
démarche
Californie
marché
syndrome de détresse respiratoire de l'adulte
médicament en accès direct
Canada
syndrome de détresse respiratoire

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N3-AUTOINDEXEE
Les facteurs influençant l’abandon des études médicales : revue de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04412217
Introduction : avec un parcours universitaire long et coûteux, aussi bien individuellement que collectivement, les études de médecine représentent un enjeu majeur pour combler le déficit de médecins sur le territoire français. Or d’après la précédente revue de la littérature en 2011, près d’un étudiant sur dix ne finira pas ses études. Une réactualisation des facteurs favorisant ce départ prématuré semble donc pertinente pour endiguer le phénomène. Méthode : revue de la littérature dans les bases de données PubMed, PsycInfo, ERIC, SuDoc et OpenGrey jusqu’au 1er octobre 2023. Résultats : les facteurs favorisant l’abandon des études de médecine semblent être un âge avancé à l’entrée dans le cursus, la présence de difficultés financières, la présence d’un trouble de santé mentale actuel, l’isolement social ou bien l’absence de modèle de médecin diplômé avec un rapport équilibré entre vies professionnelle et personnelle. A ceci s’ajoute l’évaluation de l’étudiant par un tuteur ou un senior, apportant une approche plus individualisée concernant le risque d’abandon. A l’inverse, venir d’une formation plutôt scientifique lors des études secondaires et avoir passé un examen d’entrée sélectif semblent diminuer le risque de quitter les études médicales. Conclusion : ces facteurs prédictifs doivent permettre la mise en place d’études qualitatives ou expérimentales, notamment en France où le manque de données sur l’abandon des études médicales rend plus difficile une généralisation des résultats.
2024
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Étudiants qui abandonnent leurs études
influence
revue de la littérature
facteur
littérature de revue comme sujet
enseignement médical

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N3-AUTOINDEXEE
Les polluants éternels : entre recherche et mise en place de politiques publiques de prévention
https://www.canal-u.tv/chaines/msh-sud/les-polluants-eternels-entre-recherche-et-mise-en-place-de-politiques-publiques-de
2024
Canal U
France
matériel d'enseignement audio-visuel
étude de prévention
insertion
recherche
Mutation par insertion
politique publique
intervention préventive
Préparer
polluant
recherche de politique
politique publique
mise en place

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N2-AUTOINDEXEE
La santé mentale et le bien-être des collégiens et lycéens en France hexagonale - Résultats de l'enquête EnCLASS 2022
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/sante-mentale/depression-et-anxiete/documents/enquetes-etudes/la-sante-mentale-et-le-bien-etre-des-collegiens-et-lyceens-en-france-hexagonale-resultats-de-l-enquete-enclass-2022
La majorité des élèves de collège et de lycée se perçoivent en bonne santé et sont satisfaits de leur vie actuelle. 59% des collégiens et 51% des lycéens présentent un bon niveau de bien-être mental. 21 % des collégiens et 27 % des lycéens déclarent un sentiment de solitude. La présence de plaintes somatiques et/ou psychologiques récurrentes concerne 51 % des collégiens et 58 % des lycéens. 14 % des collégiens et 15 % des lycéens présentent un risque important de dépression. 24 % des lycéens déclarent des pensées suicidaires au cours des 12 derniers mois, 13 % avoir déjà fait une tentative de suicide au cours de leur vie et environ 3 % une tentative avec hospitalisation. La santé mentale et le bien-être des élèves se dégradent durant le collège et ne s’améliorent pas au lycée. Globalement, les filles présentent une santé mentale moins bonne et un niveau de bien-être moins élevé que les garçons. Sur la période 2018-2022, les collégiens et les lycéens ont connu une dégradation de leur santé mentale et de leur bien-être, plus marquée chez les filles.
2024
SPF - Santé publique France
France
rapport
France
français
gène CHFR
santé mentale
étudiants
investigation
état mental normal
enquêteur
hexagone
santé mentale
collecte de données
ayant comme résultat
enquête
important que je présente bien
Enquêtes

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N3-AUTOINDEXEE
AVC ischémique : après la thrombectomie, il ne faut pas relâcher la pression (artérielle) !
https://www.srlf.org/article/avc-ischemique-apres-thrombectomie-il-ne-faut-pas-relacher-pression-arterielle
Question évaluée La question évaluée par ces deux études est : y a-t-il un intérêt de stratégies plus intensives de diminution de la pression artérielle (PA) que celle recommandée actuellement (PAS 180 mmHg) à la phase aiguë de l’AVC ischémique après succès d’une procédure endovasculaire de recanalisation artérielle ? En effet, si la thrombectomie a indéniablement révolutionné le pronostic des patients souffrant d’AVC ischémiques avec une occlusion artérielle proximale, de nombreux patients gardent un mauvais pronostic fonctionnel à 3 mois, malgré le succès technique de la procédure. Cela pose la question de l’optimisation de la prise en charge péri-procédurale et notamment du niveau de PA optimal après la thrombectomie, avec un équilibre entre le maintien de la perfusion cérébrale dans les régions où l’ischémie est théoriquement réversible (zone de pénombre ischémique) et l’évitement de pressions augmentant le risque de transformation hémorragique et d’œdème cérébral (sans compter sur d’autres potentiels effets systémiques). Alors que l’hypertension artérielle systolique 180 mmHg est fréquente dans cette situation, plusieurs études observationnelles ont suggéré une amélioration du pronostic avec des niveaux de pression inférieurs (PAS 140-160 mmHg). Les recommandations issues de l’ère pré-thrombectomie recommandent une PAS 180 mmHg, et les pratiques sont très hétérogènes.
2024
SRLF - Société de Réanimation de Langue Française
France
lecture critique d'article
accident cérébrovasculaire
ablation de thrombus
Ischémie
ischémie
Pression systolique
thrombectomie
laxité
pression artérielle
thrombectomie
pression sanguine
ischémie
coloration à l'acide périodique schiff (procédure)
Accident cérébrovasculaire
Israël
Allèle sauvage SLC22A18
réétiquette
tension artérielle
pendant ou après
sarcome de l'intima de l'artère pulmonaire
Interleukine
libération
relaxation
Illinois
accident vasculaire cérébral ischémique
sulfanilamide

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N3-AUTOINDEXEE
Enquête santé des étudiants normands – État de santé et comportements – Zoom sur la santé mentale – Résultats 2022-2023
https://orscreainormandie.org/nos_derniers_travaux/enquete-sante-des-etudiants-normands-etat-de-sante-et-comportements-zoom-sur-la-sante-mentale-resultats-2022-2023/
Qualité de vie, détresse psychologique, pensées suicidaires et tentatives de suicide… Retrouvez toutes les informations qui permettront une meilleure connaissance de la santé mentale des étudiants, pour adapter au mieux les actions de promotion et prévention en région. La santé des jeunes est au cœur des enjeux de santé des politiques publiques. En effet, si les jeunes et les étudiants s’estiment globalement en bonne santé, des points d’alerte, notamment en termes de santé mentale, sont notés. Depuis 2021, l’ORS-CREAI Normandie et l’OR2S, en collaboration avec l’Agence régionale de santé et les services universitaires et avec le soutien de la Région Normandie, pilotent un dispositif d’enquête santé pérenne auprès des étudiants normands. L’objectif de cette enquête annuelle est de mieux connaître l’état de santé de ces derniers, leurs modes de vie, de comprendre leurs habitudes et de recueillir des informations indispensables afin d’adapter au mieux les actions de prévention à destination de ce public en région. Après s’être penché plus particulièrement sur l’accès aux soins et à la santé lors de la première année de mise en œuvre, le comité technique a choisi d’axer le recueil et les analyses 2023 sur la thématique de la santé mentale. Le document qui vous est présenté synthétise les analyses réalisées sur la santé mentale des étudiants de licence des trois universités normandes. Au-delà des principaux indicateurs de mesure de santé mentale (qualité de vie, détresse psychologique, pensées suicidaires et tentatives de suicide), les facteurs associés à une santé mentale dégradée sont également étudiés afin d’apporter les éléments de connaissance pour adapter au mieux les actions à destination de ce public.
2024
ORS-CREAI Normandie
France
information scientifique et technique
Thrombocythémie essentielle
Andorre
enquêtes de santé
étudiants
santé et comportement
comportement
anticorps anticoagulant lupus
Allèle sauvage SSB
enquêteur
Éthiopie
comportement en matière de santé
santé mentale
Louisiane
investigation
voie endotrachéale
comportement en matière de santé
ostéonectine
ayant comme résultat
Docétaxel/épirubicine
étudiant
Laos
Allèle sauvage SPARC
Enquêtes
enquête
santé mentale
lanthane
bras gauche
Surinam

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N3-AUTOINDEXEE
L’activité étudiante durant la crise sanitaire d’un point de vue ergologique : la question des initiatives prises par rapport à un champ de contraintes préexistantes
https://journals.openedition.org/activites/9102
La pandémie de la Covid-19 constitue une urgence de santé publique. Si la majorité des études documente les effets délétères du confinement en termes d’apprentissages (accentuation des inégalités, décrochage, etc.), notre recherche se propose plutôt de mettre en visibilité des effets bénéfiques. Menée au cœur de l’événement entre mars et juin 2020, à l’heure du premier confinement en France, l’étude ambitionne d’instruire en quoi la rupture, produite par la transformation brutale du contexte d’enseignement, a pu faire expérience pour les apprenants en interprétant les faits par le prisme de la dialectique contrainte-initiative. En cohérence avec le point de vue anthropologique de Canguilhem sur l’activité humaine, le sujet de l’expérience est regardé selon une acception ergologique (Schwartz, 2000) comme un « corps-soi », qui est le concept d’unité de la personne vivant dans le monde et connaissant à travers son être tout entier. L’étude mobilise un groupe de huit étudiantes en licence 2 Sciences de l’Éducation et de la Formation. Le protocole de recherche se compose de deux focus groups et un entretien individuel intermédiaire par étudiante. Les résultats documentent comment les étudiantes entrent dans le champ des contraintes et reprennent l’initiative à trois niveaux : dans leur lien aux enseignants, dans leur relation au groupe de pairs et dans leur rapport aux savoirs. En définitive nous illustrons comment les étudiantes font l’expérience de l’autonomie, à distance de leurs repères habituels guidés par des enseignants habituellement perçus comme régulateurs et contrôleurs.
2024
OpenEdition
France
article de périodique
étudiants
Vue
Vision
étudiant
initiation de la transcription
ratio
préexistant
Initier
contrainte quantitative
rapport de recherche
rapport albumine/globuline
stress physiologique
villite chronique
niveau d'activité biochimique
crise
Allèle sauvage ARID1A
questionnement
Limitation
champ de donnée
Crise
contraint
actif

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N3-AUTOINDEXEE
Barrières et leviers à l’accès aux soins de l’hépatite C chez les personnes qui injectent des drogues : une étude qualitative mobilisant une approche intersectionnelle
https://sesstim.univ-amu.fr/fr/video-box/seminaire-interne-ilhame-anwar
2024
SESSTIM
France
matériel d'enseignement audio-visuel
peuple
personnes
barrière
hépatite virale c
hépatite C
hépatite C
injections
étude DICOM
Soins
étude clinique
mobile
recherche qualitative
Accès aux soins
à l'étude
Injecter
Virus de l'hépatite C
état d'intoxication médicamenteuse
Personna +
injection
accessibilité des services de santé
mobilité
hepatite
injectable
Drogués
approche
accès aux soins
usagers de drogues

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N2-AUTOINDEXEE
Référentiel de Psychiatrie-Addictologie
https://www.cunea.fr/sites/default/files/ref_psy_add_4ed.pdf
Cette 4ème version a été légèrement modifiée (simplifiée) et actualisée afin de ne pas perturber les connaissances acquises auparavant. Elle est également conforme aux fiches LiSA et aux situations de départ des ECOS. L’addictologie est une discipline qui intéresse l’ensemble du champ médical. C’est pourquoi le Collège National Universitaire des Enseignants d’Addictologie qui regroupe les enseignants universitaires de la discipline s’est associé au Collège National des Universitaires de Psychiatrie et à l’Association pour l’Enseignement de la Sémiologie Psychiatrique afin de fournir aux étudiants un seul document de référence concernant les 7 questions d’Addictologie du programme des EDN, des questions synthétiques et pratiques. Ce référentiel répond aux exigences de la hiérarchisation de connaissances indispensables (rang A) et approfondies (rang B) qui sont les seules connaissances exigibles en deuxième cycle des études médicales. Les items concernant l’addictologie sont au nombre de 7 avec un chapitre de généralités pour bien comprendre les concepts : L’item 71 : Troubles des conduites alimentaires chez l’adolescent et l’adulte Le chapitre de généralités : Introduction L’item 75 : Addiction au tabac L’item 76 : Addiction à l’alcool L’item 77 : Addiction aux médicaments psychotropes (benzodiazépines et apparentés) L’item 78 : Addiction au cannabis, à la cocaïne, aux amphétamines, aux opiacés, aux drogues de synthèse L’item 79 : Addictions comportementales L’item 80 : Dopage et conduites dopantes
2024
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CUNEA - Collège National Universitaire des Enseignants d'Addictologie
France
cours
psychiatrie
pédopsychiatrie
psychiatre

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N1-SUPERVISEE
Souffrance des hospitalo-universitaires
https://www.srlf.org/article/souffrance-hospitalo-universitaires
Question évaluée Dans le contexte de la perte d’attractivité des carrières hospitalo-universitaires, les auteurs majoritairement réanimateurs ont lancé une grande enquête nationale sur la charge mentale, l’épuisement professionnel et les idées suicidaires à destination de tous les personnels hospitalo-universitaires titulaires. Type d’étude Il s’agit d’une étude transversale nationale par questionnaire en ligne. Population étudiée Entre le 25/10/2021 et le 20/12/2021, tous les personnels hospitalo-universitaires titulaires (MCU-PH, PU-PH) ont reçu un lien avec trois relances, soit 5332 personnes concernées.
2024
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SRLF - Société de Réanimation de Langue Française
France
Épuisement professionnel
Épuisement professionnel
idéation suicidaire
hôpitaux universitaires
Stress professionnel
personnel médical hospitalier
lecture critique d'article

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N3-AUTOINDEXEE
Horaires de travail non-standards et parentalité au quotidien : enseignements de l’étude Elfe
https://www.canal-u.tv/chaines/progedo/horaires-de-travail-non-standards-et-parentalite-au-quotidien-enseignements-de-l
2024
Canal U
France
matériel d'enseignement audio-visuel
mutation du gène ATRX négative
à l'étude
souris NON
normes de référence
monoxyde d'azote
chômage
parentalité
collecte de données
amplification du gène EGFR négative
plainte principale non causée par un traumatisme
étude clinique
standardiste
enseignement
mutation du gène PTEN négative
Normes
Enseignants
pratiques éducatives parentales
étude DICOM
étude de stabilité standard d'un médicament
condition parentale
tous les jours
travail
normes
dosage du monoxyde d'azote
métier
négation
Norvège
plainte principale n'a pas été recueillie

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N3-AUTOINDEXEE
Faut-il arrêter d’arrêter la dexaméthasone aux patients ayant une neurolistériose ?
https://www.srlf.org/article/faut-il-arreter-darreter-dexamethasone-aux-patients-ayant-neurolisteriose
​Question évaluée Quel est l’impact pronostique de l’administration de dexaméthasone chez les patients ayant une méningite bactérienne communautaire documentée à Listeria monocytogenes ? Type d’étude Analyse rétrospective de données recueillies de 2006 à 2022 dans une cohorte néerlandaise colligeant les données de patients ayant une méningite bactérienne communautaire. Population étudiée Patients âgés de plus de 16 ans ayant une méningite bactérienne documentée à Listeria monocytogenes (culture du LCR positive à Listeria monocytogenes ou hémoculture positive à Listeria monocytogenes avec anomalies du LCR compatibles avec une méningite bactérienne). Les patients ayant une méningite nosocomiale, une méningite consécutive à un neuro-traumatisme ou à une neurochirurgie ainsi que ceux porteurs d’un dispositif neurochirurgical étaient exclus.
2024
SRLF - Société de Réanimation de Langue Française
France
lecture critique d'article
DEXAMETHASONE
dexaméthasone
Interleukine
quel mois est-ce maintenant ?
Israël
patients
Illinois
arrêter
dexaméthasone
patient
dexaméthasone
a comme patient

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N3-AUTOINDEXEE
Méningoencéphalites en réanimation : Eureka ?
https://www.srlf.org/article/meningoencephalites-reanimation-eureka
Question évaluée Quels sont les étiologies, la présentation clinique et le pronostic des méningoencéphalites graves de l’adulte nécessitant l’admission en réanimation ? Type d’étude Étude prospective observationnelle, multicentrique, internationale menée sous l’égide de l’« European Society of Intensive Care Medicine » (ESICM). Population étudiée Adultes hospitalisés en réanimation et chez qui l’on a retenu un diagnostic d’encéphalite probable ou confirmée selon les critères de l’« Infectious Disease Society of America 2013 » (1). Les patients (68 services de réanimation dans 7 pays européens) ont été inclus entre juin 2017 et avril 2020. Méthodes Création d’une base de données concernant les variables démographiques à l’entrée, l’étiologie de la méningoencéphalite et le pronostic. La base était renseignée par chaque investigateur local. Les investigations étiologiques et la prise en charge étaient laissées à la discrétion des investigateurs. Le critère principal de jugement était un pronostic fonctionnel considéré comme mauvais à 3 mois, défini par un score de 3 à 6 sur l’échelle de Rankin modifiée. On rappelle qu’un score de 6 correspond aux décès et que les scores de 3 à 5 sont attribués en cas de séquelles modérées à sévères. Les critères secondaires portaient sur la prise en charge des défaillances, les différentes complications et les durées de séjour.
2024
SRLF - Société de Réanimation de Langue Française
France
lecture critique d'article
quel mois est-ce maintenant ?
réanimation
méningoencéphalite
raisonnement
réanimation
méningoencéphalite
méningoencéphalite

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N3-AUTOINDEXEE
Les usages de substances psychoactives chez les collégiens et lycéens - Résultats EnCLASS 2022
https://www.ofdt.fr/publications/collections/resultats/les-usages-de-substances-psychoactives-chez-les-collegiens-et-lyceens-resultats-enclass-2022/
L’Enquête nationale en collèges et en lycées chez les adolescents sur la santé et les substances (EnCLASS) est une enquête en ligne qui se déroule en milieu scolaire, menée par l’association EnCLASS, l’Observatoire français des drogues et des tendances addictives (OFDT) et l’École des hautes études en santé publique (EHESP), en partenariat avec l’Éducation Nationale. Entre mars et juin 2022, 9 566 collégiens et lycéens ont participé en France à la deuxième édition, permettant notamment de repérer les niveaux scolaires où les consommations d’alcool, de tabac et de cannabis s’initient.
2024
OFDT - Observatoire Français des Drogues et des Toxicomanies
France
rapport
substance
ayant comme résultat
culture (sociologie)
psychoanaleptiques
étudiants

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N3-AUTOINDEXEE
Faire face à l'épidémie MPox - analyse de la construction d'un problème de santé publique
https://sesstim.univ-amu.fr/fr/video-box/seminaire-interne-gabriel-girard-0
2024
SESSTIM
France
matériel d'enseignement audio-visuel
Face
Construction de locaux
Visage
Allèle sauvage FANCE
Santé publique
Épidémies
trouble épidémique
problème
analyse
Épidémies de maladies
santé publique

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N3-AUTOINDEXEE
Introduction sur la transition et les enjeux environnementaux en Master de Médecine : évaluation de la séance par les étudiant es
https://www.louvainmedical.be/fr/article/introduction-sur-la-transition-et-les-enjeux-environnementaux-en-master-de-medecine
Les appels à agir pour la transition et le développement durable se multiplient, y compris dans le milieu de la santé. L’Université catholique de Louvain avec son « Plan transition » s’engage à former les étudiant·es aux enjeux environnementaux. Au sein de la faculté de médecine, la transition est aussi en marche avec différentes initiatives. Ainsi, une séance introductive sur la transition et les enjeux environnementaux a été organisée avec le soutien pédagogique du Louvain Learning Lab et l’expertise de nombreux experts, collectée lors d’un focus group. Cette séance a été donnée lors du cours de médecine générale de Master 1 en 2022. Les étudiant·es ont été intéressé·es par cette formation et sont demandeur·euses d’une formation plus complète et plus adaptée en termes de contenu et de forme à l’ampleur des enjeux et leur responsabilité en tant que médecins. Ils/elles sont conscient·es de l’urgence climatique et du rôle que doit endosser les universités dans l’enseignement. Que savons-nous à ce propos ? Les enjeux environnementaux représentent l’un des plus grands défis de santé pour l’avenir. Il est donc temps d’agir et de former les futur·es professionnel·les de santé à ces enjeux. Que nous apporte cet article ? Cet article montre l’intérêt porté par les futur·es professionnel·les à ces enjeux et les défis liés à l’enseignement de ceux-ci.
2024
Louvain Médical
Belgique
article de périodique
environnemental
études d'évaluation comme sujet
Évaluation
session
approximatif
environnant
évaluation
évaluation
examen physique
étudiants
mutation par transition
étudiant
transition
médecine de l'environnement
Médicament

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N3-AUTOINDEXEE
L’accès à une supplémentation nutritionnelle destinée à prévenir la malnutrition infantile permet-elle aussi d’améliorer la couverture vaccinale de ces enfants dans des zones complexes en Afrique Sub-Saharienne ?
https://sesstim.univ-amu.fr/fr/video-box/webinar-quantim-renaud-becquet
2024
SESSTIM
France
matériel d'enseignement audio-visuel
enfant
première enfance
progéniture
Malnutrition de l'enfant
supplémentation nutritionnel
compléments alimentaires
quel mois est-ce maintenant ?
Couvrir
Complexe
troubles nutritionnels de l'enfant
Couverture vaccinale
Afrique
enfant
malnutrition
composant d'un dispositif de couvercle
Accroître
émigration et immigration
composant d'un dispositif de superposition
prévenance

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N3-AUTOINDEXEE
20 ans d’avancées : un nouveau souffle pour la BPCO
https://www.srlf.org/article/20-ans-davancees-nouveau-souffle-bpco
Management of Acute Exacerbations of Chronic Obstructive Pulmonary Disease in the ICU: An Observational Study from the OUTCOMEREA Database, 1997-2018 Louis-Marie Galerneau, Sébastien Bailly, Nicolas Terzi, Stéphane Ruckly, Maité Garrouste-Orgeas , Yves Cohen, Vivien Hong Tuan Ha, Marc Gainnier, Shidasp Siami, Claire Dupuis 9, Michael Darmon , Jean-Marie Forel, Guillaume Rigault, Christophe Adrie, Dany Goldgran-Toledano, Virginie Laurent, Etienne de Montmollin, Laurent Argaud, Jean Reignier, Jean-Louis Pepin, Jean-François Timsit; OUTCOMEREA Network Crit Care Med (IF: 7.6; Q1). 2023 Jun 1;51(6):753-764. doi: 10.1097/CCM.0000000000005807. Questions évaluées : Le pronostic des patients admis en réanimation pour une exacerbation aiguë de BPCO s’est-il modifié entre 1997 et 2018 ? Le profil et la prise en charge de ces patients ont-ils changé au cours de la même période ? Existe-t-il un lien statistique entre d’éventuelles modifications du pronostic et des changements dans la prise en charge de ces patients ?
2024
SRLF - Société de Réanimation de Langue Française
France
lecture critique d'article
souffle cardiaque
langue newar
maladie pulmonaire obstructive chronique
broncho-pneumopathie chronique obstructive
Bronchopneumopathie chronique obstructive
souffle
statut de performance Lansky 20
protocole COPP
penché
système nerveux autonome
Andorre
Bléomycine/Cyclophosphamide/Prednisone/Vincristine

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N3-AUTOINDEXEE
L’Amiklin - Un ami (en)clin à la réduction des PAVM ?
https://www.srlf.org/article/lamiklin-ami-enclin-reduction-pavm
Stephan Ehrmann et al, Inhaled Amikacin to Prevent Ventilator-Associated Pneumonia, N Engl J Med 2023 Nov 30;389(22):2052-2062. Question évaluée : L’administration prophylactique de 3 jours d’aérosols d’amikacine diminue-t-elle l’incidence des pneumonies acquises sous ventilation mécanique (PAVM) ? Type d’étude : Essai clinique thérapeutique multicentrique français, randomisé, contrôlé, en double aveugle.
2024
SRLF - Société de Réanimation de Langue Française
France
lecture critique d'article
quel mois est-ce maintenant ?
AMIKLIN
pneumopathie infectieuse sous ventilation assistée
amikacine
coopération internationale
ami
réduit
réduction

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N3-AUTOINDEXEE
Efficacité clinique et coût-efficacité de la thérapie de restriction du sommeil dispensée par une infirmière en soins primaires
https://minerva-ebp.be/Theme/Analysis/851
Analyse de Kyle SD, Siriwardena AN, Espie CA, et al. Clinical and cost-effectiveness of nurse-delivered sleep restriction therapy for insomnia in primary care (HABIT): a pragmatic, superiority, open-label, randomised controlled trial. Lancet 2023;402:975-87. DOI: 10.1016/S0140-6736(23)00683-9 Question clinique Chez les personnes atteintes de trouble du sommeil, quelle est l’efficacité d’une intervention standardisée d’une thérapie brève de l’insomnie, dispensée par une infirmière en soins primaires (thérapie de restriction du sommeil associée à l'hygiène du sommeil plus les soins usuels) versus des conseils concernant l'hygiène du sommeil plus les soins usuels, sur la sévérité de l’insomnie, la qualité de vie liée au sommeil, les symptômes de dépression, la productivité au travail, l’effort pour dormir, les effets indésirables et l’impact sur les coûts liés à l’insomnie, tant du point de vue du patient que du système assurantiel ? Conclusion Cette étude randomisée contrôlée pragmatique de bonne qualité méthodologique montre que chez des patients présentant des troubles du sommeil, la thérapie de restriction du sommeil dispensée par une infirmière en soins primaires ayant bénéficié d’une formation de 4 heures, versus des conseils concernant l'hygiène du sommeil plus les soins usuels, s'avère efficace dans le traitement du trouble de l'insomnie et l'amélioration d'autres aspects de la santé mentale et du fonctionnement à 3, 6 et 12 mois. Il est probable qu'elle soit rentable et offre une approche pratique pour les cliniciens souhaitant suivre les directives pour les patients atteints de troubles de l'insomnie. Cependant, d’autres études sont nécessaires pour pouvoir généraliser ces résultats à l’ensemble des patients.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
Efficacité clinique
délivrer
Coût-efficacité
sommeil
fournisseur de soins de santé
thérapie
sommeil
analyse coût-bénéfice
pertinence clinique
Membre-1 du groupe A de la sous-famille-4 de récepteurs nucléaires
chlorhydrate de papavérine
soins de santé primaires
principal
personnel de santé
Soins
infirmière spécialisée stomothérapeute
soins de santé primaires
soins primaires
Limitation

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N3-AUTOINDEXEE
Hyperthermie thérapeutique dans le sepsis : chauffe Marcel !
https://www.srlf.org/REACTU/hyperthermie-therapeutique-sepsis-chauffe-marcel
Question évaluée L’hyperthermie thérapeutique stimule-t-elle la réponse immunitaire des patients de réanimation apyrétiques en sepsis ? Type d’étude Etude prospective, randomisée, monocentrique, en ouvert, menée de mars 2016 à avril 2019 dans un hôpital universitaire aux Etats-Unis (Saint-Louis, Missouri). Population étudiée Critères d’inclusion : Patients présentant un sepsis sévère diagnostiqué dans les 48h avant inclusion Patients sous ventilation mécanique Durée estimée de ventilation mécanique 48h Patients sédatés avec un RASS 0 Température corporelle maximale mesurée 38,3 C dans les 24h avant l’inclusion
2023
SRLF - Société de Réanimation de Langue Française
France
lecture critique d'article
hyperthermie
achyrocline
hyperthermie provoquée
Thérapeutiques
fièvre
Thérapeutique
sepsie
Hyperthermie
Thérapeutique
hyperthermie

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N3-AUTOINDEXEE
Haemophilus Influenzae (infections à)
http://medecinetropicale.free.fr/cours/hemophilus.pdf
Le genre Haemophilus regroupe actuellement 14 espèces dont 9 ont été isolées à partir de prélèvements humains. L’espèce Haemophilus influenzae (H. influenzae) contient des souches capsulées et des souches non capsulées appelées non typables. H. influenzae est commensale de l’oropharynx et du nasopharynx. Avant la vaccination anti-Hib, les souches capsulées de type b étaient à l’origine de 95 % des pathologies invasives, dont les méningites et les septicémies, touchant essentiellement l’enfant de moins de 5 ans. Actuellement, H. influenzae type b est encore un agent d’infections invasives dans des pays en développement où la vaccination n’a pu être appliquée de façon systématique ?
2023
Médecine tropicale - Diplôme de Médecine Tropicale des Pays de l'Océan Indien
France
cours
haemophilus influenzae
infections à haemophilus
infection à haemophilus influenzae
Infection

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N3-AUTOINDEXEE
Quand remplacer les cathéters veineux périphériques ?
https://www.srlf.org/REACTU/quand-remplacer-catheters-veineux-peripheriques
Question évaluée Investiguer le lien entre l’incidence des bactériémies associées aux cathéters périphériques (KTP) et le changement de politique hospitalière de remplacement de cathéter en systématique toutes les 96 heures pour une stratégie de remplacement guidée par la clinique. Type d’étude Etude de cohorte observationnelle avec analyse rétrospective de données collectées prospectivement. Population étudiée Tous les patients hospitalisés au sein des Hôpitaux Universitaires de Genève entre le 01/01/2016 et le 29/02/2020, avec au moins un KTP. Méthode Les données sur les cathéters (unité de soin, site d’insertion, durée de maintien en place) et le patient (âge et sexe) ont été extraites du dossier médical électronique. Les données des bactériémies associées aux cathéters ont été extraites de la surveillance prospective des bactériémies associées aux soins par l’équipe de prévention et de contrôle des infections.
2023
SRLF - Société de Réanimation de Langue Française
France
lecture critique d'article
cathétérisme périphérique
cathétérisme d'une veine
Cathétérisme périphérique veineux

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N3-AUTOINDEXEE
Chapitre 4 Les diurétiques Item 330
http://cuen.fr/manuel3/spip.php?rubrique7
2023
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CUEN - Collège Universitaire des Enseignants en Néphrologie
France
330. Orientation diagnostique et conduite à tenir devant un traumatisme cranio-facial
cours
épreuves classantes nationales
diurétiques
diurétique

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N3-AUTOINDEXEE
Chapitre 5 Désordres de l’équilibre acide-base Item 267
http://cuen.fr/manuel3/spip.php?rubrique8
2023
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CUEN - Collège Universitaire des Enseignants en Néphrologie
France
267. Douleurs abdominales et lombaires aiguës chez l'enfant et chez l'adulte
cours
épreuves classantes nationales
équilibre acido-basique
Équilibre acido-basique

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N3-AUTOINDEXEE
Chapitre 6 Hypercalcémie - Hypocalcémie Items 268 et 267
http://cuen.fr/manuel3/spip.php?rubrique9
2023
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CUEN - Collège Universitaire des Enseignants en Néphrologie
France
268. Reflux gastro-œsophagien chez le nourrisson, chez l'enfant et chez l'adulte. Hernie hiatale
267. Douleurs abdominales et lombaires aiguës chez l'enfant et chez l'adulte
cours
épreuves classantes nationales
hypercalcémie
Hypercalcémie
hypocalcémie
Hypocalcémie
hypercalcémie
hypocalcémie

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N3-AUTOINDEXEE
Chapitre 7 Hématurie - Item 260
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2023
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CUEN - Collège Universitaire des Enseignants en Néphrologie
France
260. Néphropathie vasculaire
cours
épreuves classantes nationales
7-methylbenzo[a]anthracene
Hématurie
hématurie
7-méthylbenzo[a]anthracène
hématurie
hématurie

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N3-AUTOINDEXEE
Chapitre 8 Protéinurie et syndrome néphrotique Item 259
http://cuen.fr/manuel3/spip.php?rubrique11
2023
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CUEN - Collège Universitaire des Enseignants en Néphrologie
France
259. Néphropathie interstitielle
cours
épreuves classantes nationales
Protéinurie
protéinurie
syndrome néphrotique
syndrome néphrotique
syndrome protéinurique
Syndrome néphrotique

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N3-AUTOINDEXEE
Chapitre 9 Syndromes œdémateux Item 257
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2023
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CUEN - Collège Universitaire des Enseignants en Néphrologie
France
257. Hématurie
cours
épreuves classantes nationales
oedème

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N3-AUTOINDEXEE
Chapitre 10 Néphropathies glomérulaires Item 261
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2023
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CUEN - Collège Universitaire des Enseignants en Néphrologie
France
261. Insuffisance rénale chronique chez l'adulte et l'enfant
cours
épreuves classantes nationales
glomérulonéphrite
Néphropathie glomérulaire
Néphropathies glomérulaires
maladie glomérulaire rénale

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N3-AUTOINDEXEE
Chapitre 11 Néphropathies diabétiques Item 247
http://cuen.fr/manuel3/spip.php?rubrique14
2023
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CUEN - Collège Universitaire des Enseignants en Néphrologie
France
247. Modifications thérapeutiques du mode de vie (alimentation et activité physique) chez l'adulte et l'enfant
cours
épreuves classantes nationales
néphropathies diabétiques
Néphropathie diabétique
néphropathie diabétique

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N3-AUTOINDEXEE
Chapitre 12 Rein et maladies systémiques Items 193 et 194
http://cuen.fr/manuel3/spip.php?rubrique15
2023
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CUEN - Collège Universitaire des Enseignants en Néphrologie
France
193. Spondylarthrite inflammatoire.
194. Arthropathie microcristalline
cours
épreuves classantes nationales
Maladie de système
Maladies
Rein
maladie du rein
Or-193
maladies du rein
maladie systémique

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N3-AUTOINDEXEE
Chapitre 13 Élévation de la créatininémie Item 258
http://cuen.fr/manuel3/spip.php?rubrique16
2023
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CUEN - Collège Universitaire des Enseignants en Néphrologie
France
258. Néphropathie glomérulaire
cours
épreuves classantes nationales
élévation
créatininémie

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N3-AUTOINDEXEE
Chapitre 14 Insuffisance rénale aiguë — Anurie Item 348
http://cuen.fr/manuel3/spip.php?rubrique17
2023
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CUEN - Collège Universitaire des Enseignants en Néphrologie
France
348. Risque et conduite suicidaires chez l'enfant, l'adolescent et l'adulte : identification et prise en charge
cours
épreuves classantes nationales
atteinte rénale aigüe
Insuffisance rénale aiguë
absence d'urine dans la vessie
insuffisance rénale aiguë
insuffisance rénale
anurie
Anurie
Insuffisance rénale
Insuffisance rénale aigüe

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N3-AUTOINDEXEE
Chapitre 15 Insuffisance rénale chronique chez l’adulte et chez l’enfant Item 264
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2023
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CUEN - Collège Universitaire des Enseignants en Néphrologie
France
264. Prescription et surveillance des diurétiques (voir item 326)
cours
épreuves classantes nationales
Enfant
enfant
Enfant
Enfant
adulte
Enfant
insuffisance rénale chronique
Insuffisance rénale
insuffisance rénale chronique
Adulte
insuffisance rénale
Adulte
Adulte
Enfant
Insuffisance rénale chronique
enfants majeurs

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N3-AUTOINDEXEE
Chapitre 16 Atteintes rénales du myélome Item 320
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2023
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CUEN - Collège Universitaire des Enseignants en Néphrologie
France
320. Analyser et utiliser les résultats des études cliniques dans la perspective du bon usage _ analyse critique, recherche clinique et niveaux de preuve (voir item 3)
cours
épreuves classantes nationales
Myélome
maladie
myelome
rein, sai
myélome multiple

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N3-AUTOINDEXEE
Chapitre 17 Polykystose rénale Item 266
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2023
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CUEN - Collège Universitaire des Enseignants en Néphrologie
France
266. Hypercalcémie
cours
épreuves classantes nationales
rein, sai
polykystoses rénales

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N3-AUTOINDEXEE
Chapitre 18 Item 263 Néphropathies vasculaires
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2023
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CUEN - Collège Universitaire des Enseignants en Néphrologie
France
263. Polykystose rénale
cours
épreuves classantes nationales
maladies du rein
Néphropathie
maladie du rein
vaisseau sanguin, sai

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N3-AUTOINDEXEE
Chapitre 19 Hypertension artérielle de l’adulte et de l’enfant 19 Item 224
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2023
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CUEN - Collège Universitaire des Enseignants en Néphrologie
France
224. Thrombose veineuse profonde et embolie pulmonaire (voir item 326)
cours
épreuves classantes nationales
Adulte
hypertension artérielle
Adulte
Enfant
maladie hypertensive
enfant
Enfant
Adulte
Enfant
enfants majeurs
Enfant
Hypertension artérielle
Enfant
adulte

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N3-AUTOINDEXEE
Chapitre 20 Grossesse normale - Complications vasculo-rénales de la grossesse Items 23, 24 et 344
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2023
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CUEN - Collège Universitaire des Enseignants en Néphrologie
France
023. Principales complications de la grossesse
024. Grossesse extra-utérine
344. Infection aiguë des parties molles (abcès, panaris, phlegmon des gaines)
cours
épreuves classantes nationales
grossesse normale
rein, sai
complication liée à la grossesse
complications de la grossesse
grossesse

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N3-AUTOINDEXEE
Chapitre 21 Infections urinaires de l’enfant et de l’adulte Item 161
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2023
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CUEN - Collège Universitaire des Enseignants en Néphrologie
France
161. Oreillons
cours
épreuves classantes nationales
Infection urinaire
Adulte
Enfant
Enfant
adulte
Adulte
Enfant
Enfant
enfants majeurs
maladie infectieuse des voies urinaires
enfant
infections urinaires
infections urinaires
Adulte
Enfant

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N3-AUTOINDEXEE
Chapitre 22 Lithiases urinaires Item 265
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2023
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CUEN - Collège Universitaire des Enseignants en Néphrologie
France
265. Troubles de l'équilibre acido-basique et désordres hydro-électrolytiques
cours
épreuves classantes nationales
Lithiase urinaire
lithiase urinaire
urolithiase
Lithiase urinaire
lithiase urinaire
lithiase urinaire
Lithiase

---
N3-AUTOINDEXEE
Chapitre 23 Néphropathies interstitielles chroniques Item 262
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2023
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CUEN - Collège Universitaire des Enseignants en Néphrologie
France
262. Lithiase urinaire
cours
épreuves classantes nationales
néphrite interstitielle
Néphropathie chronique
maladie du rein
Néphropathies interstitielles
Néphropathie interstitielle

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N3-AUTOINDEXEE
Chapitre 24 Transplantation d’organes Item 201
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2023
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CUEN - Collège Universitaire des Enseignants en Néphrologie
France
201. Hémoptysie
cours
épreuves classantes nationales
Organisme
partie d'un organe
transplantation d'organe
transplantation

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N3-AUTOINDEXEE
Chapitre 25 Synthèse : la classification des néphropathies
http://cuen.fr/manuel3/spip.php?article115
2023
CUEN - Collège Universitaire des Enseignants en Néphrologie
France
cours
épreuves classantes nationales
maladie du rein
ostéosynthèse
classification
Néphropathie
maladies du rein

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N2-AUTOINDEXEE
Obligations et recommandations vaccinales des professionnels : Actualisation des recommandations et obligations pour les étudiants et professionnels des secteurs sanitaire, médicosocial et en contacts étroits avec de jeunes enfants
Volet 1/2 : diphtérie, tétanos, poliomyélite, hépatite B, Covid-19
https://has-sante.fr/jcms/p_3424586/fr/obligations-et-recommandations-vaccinales-des-professionnels-actualisation-des-recommandations-et-obligations-pour-les-etudiants-et-professionnels-des-secteurs-sanitaire-medicosocial-et-en-contacts-etroits-avec-de-jeunes-enfants
Dans le cadre de sa mission d’élaboration des recommandations vaccinales, la HAS a été saisie afin d’actualiser l’ensemble des obligations et recommandations vaccinales des professionnels de santé et des professionnels exerçant en établissements de santé et structures médicosociales, ainsi que des professionnels en contact étroit et répété avec de jeunes enfants. Le Comité consultatif national d’éthique pour les sciences de la vie et de la santé (CCNE) a été saisi en parallèle de la HAS par le Ministère de la santé et de la prévention et répondra aux questions éthiques et d’acceptabilité sociale soulevées par les obligations vaccinales des professionnels, dont les conséquences de celles-ci. La HAS s’est donc concentrée sur les éléments scientifiques et médicaux pour mener son évaluation. Les avis des deux institutions, consultatifs, sont adressés au décideur public. Le présent document, qui constitue le volet 1 des recommandations vaccinales, est dédié aux maladies pour lesquelles une obligation vaccinale est actuellement en vigueur et concerne la diphtérie, le tétanos, la poliomyélite, l’hépatite B et la Covid-19.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation de santé publique
Hépatite
diphtérie
COVID-19
diphterie
zone desservie (santé)
hépatite B
diphtérie
poliomyélite
Counseling directif
Enfant
enfant
Diphtérie
poliomyélite
étudiants
COVID-19
Enfant
hepatite
tétanos
rétrécissement
Enfant
hépatite virale b
Tétanos
adolescent
enfant
étudiant
tétanos
Enfant
tétanos

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N3-AUTOINDEXEE
La réadaptation pulmonaire n’a pas de rôle établi dans la prise en charge de l’asthme
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2312
Analyse de Osadnik CR, Gleeson C, McDonald VM, Holland AE. Pulmonary rehabilitation versus usual care for adults with asthma. Cochrane Database Syst Rev 2022, Issue 8. DOI: 10.1002/14651858.CD013485.pub2 Question clinique Quelle est, chez les adultes asthmatiques, l'efficacité de la réadaptation pulmonaire par rapport aux soins habituels sur la performance physique, le contrôle de l'asthme et la qualité de vie, l'incidence des exacerbations/hospitalisations graves de l'asthme, la santé mentale, la force musculaire, les niveaux d'activité physique, les biomarqueurs inflammatoires et les événements indésirables ? Conclusion Des preuves de certitude modérée montrent que la réadaptation pulmonaire est probablement associée à des améliorations cliniquement significatives de la capacité d'exercice fonctionnel et de la qualité de vie à la fin du programme chez les adultes asthmatiques. La certitude des preuves relatives à la capacité d'exercice maximale est très faible à faible. La réadaptation pulmonaire semble conférer un effet minimal sur le contrôle de l'asthme, bien que la certitude des preuves soit très faible à faible.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
asthme
réadaptation fonctionnelle
centres de rééducation et de réadaptation
Réadaptation
rééducation pulmonaire
asthme
gestion des soins aux patients
Pression systolique
Pulmonaria
Asthme
poumon, sai
rôle
asthme
asthme

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N3-AUTOINDEXEE
Compression médullaire non traumatique
https://neuro-dev.unilim.fr/spip.php?article1655
Objectifs pédagogiques Diagnostiquer une compression médullaire non traumatique. Identifier les situations d’urgence et planifier leur prise en charge. Décrire les principes de prise en charge des déficiences, incapacités et du handicap secondaires à une compression médullaire non traumatique.
2023
Campus numérique de Neurochirurgie
France
cours
compression
compression
syndrome de compression médullaire
traumatisme
Compression
blessure

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N3-AUTOINDEXEE
Syndrome de la queue de cheval
https://neuro-dev.unilim.fr/spip.php?article1656
Objectifs pédagogiques Diagnostiquer un syndrome de la queue de cheval. Identifier les situations d’urgence et planifier leur prise en charge. Décrire les principes de prise en charge des déficiences, incapacités et du handicap secondaires à un syndrome de la queue de cheval.
2023
Campus numérique de Neurochirurgie
France
cours
polyradiculopathie
syndrome de la queue de cheval
Syndrome de la queue de cheval
Syndrome de la queue de cheval

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N3-AUTOINDEXEE
Radiculalgie
https://neuro-dev.unilim.fr/spip.php?article1657
Objectifs pédagogiques Savoir diagnostiquer une radiculalgie. Identifier les situations d’urgence et planifier leur prise en charge. Argumenter l’attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient.
2023
Campus numérique de Neurochirurgie
France
cours
douleur radiculaire
radiculalgie

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N3-AUTOINDEXEE
Syndromes canalaires
https://neuro-dev.unilim.fr/spip.php?article1658
Objectifs pédagogiques Savoir diagnostiquer un syndrome canalaire. Identifier les situations d’urgence et planifier leur prise en charge. Argumenter l’attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient.
2023
Campus numérique de Neurochirurgie
France
cours
Syndrome canalaire
syndromes de compression nerveuse
syndrome canalaire
Syndromes canalaires

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N3-AUTOINDEXEE
Cryptococcose neuroméningée au cours du VIH : toujours grave mais vers une prise en charge simplifiée
https://www.srlf.org/index.php/article/cryptococcose-neuromeningee-au-cours-du-vih-toujours-grave-prise-charge-simplifiee
Question évaluée La cryptococcose neuro-méningée est la seconde cause de décès chez les patients séropositifs pour le VIH dans le monde et particulièrement en Afrique subsaharienne. L’intérêt d’une dose unique à forte posologie d’amphotéricine liposomale dans le traitement antifungique n’avait pas été évalué. Type d’étude Étude de phase 3 randomisée, contrôlée ouverte, de non infériorité. Population étudiée : adultes VIH positifs ayant un premier épisode de cryptococcose neuro-méningée (8 hôpitaux, 5 pays africains) inclus entre janvier 2018 et février 2021.
2023
SRLF - Société de Réanimation de Langue Française
France
lecture critique d'article
Cryptococcose
cryptococcose
gestion des soins aux patients
virus de l'immunodéficience humaine
VIH (Virus de l'Immunodéficience humaine)
sévère
vih
méningite cryptococcique
Cryptococcose

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N3-AUTOINDEXEE
Néphrectomie partielle robotique
https://www.urofrance.org/formation/nephrectomie-partielle-robotique/
2023
Urofrance - Association Française d'Urologie
France
matériel d'enseignement audio-visuel
néphrectomie partielle
robotique
robot
néphrectomie
Robotique

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N3-AUTOINDEXEE
Le traitement hormonal de substitution chez la femme ménopausée ne reste pas recommandé même s’il est associé à une diminution de l’incidence du cancer du sein en cas d’hystérectomie
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2302
Analyse de Chlebowski RT, Anderson GL, Aragaki AK, et al. Association of menopausal hormone therapy with breast cancer incidence and mortality during long-term follow-up of the women’s health initiative randomized clinical trials. JAMA 2020;324:369-80. DOI: 10.1001/jama.2020.9482 Question clinique Quelle est l'efficacité de l'association d'œstrogène plus progestatif (en cas de présence de l’utérus) ou d'œstrogène seul (en cas d’hystérectomie) pour les femmes ménopausées en bonne santé âgées de 50 à 79 ans incluses dans les essais de la WHI, versus placebo, en termes d'incidence du cancer du sein et de mortalité par cancer du sein ?
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
cancer
hormone
tumeurs du sein
Ménopause
traitement hormonal
hystérectomie
Cancer du sein
Femelle
téméfos
oestrogénothérapie substitutive
femmes
hystérectomie
directives de santé publique
ménopause
tumeur maligne, sai
Hormones
associé à
Cancer du sein
casse-croute
Pression systolique
incidence

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N3-AUTOINDEXEE
Peut-on préciser l’effet des programmes d’autosoins proposés aux patients prédiabétiques sur l’incidence du diabète de type 2 ?
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2303
Analyse de Sun C, Lei Y, Lin Z, et al. Effects of self-care programs on the incidence of diabetes among adults with prediabetes: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. J Clin Nurs 2022;10.1111/jocn.16384. DOI: 10.1111/jocn.16384 Question clinique Chez des patients adultes (plus de 18 ans), prédiabétiques, l’incidence du diabète de type 2, comparée entre des groupes où un programme d’autosoin est systématiquement proposé et des groupes avec un traitement traditionnel et des conseils généraux, est-elle modifiée ? Quels en sont les composants de structure préférables ainsi que les principaux éléments de contenu ?
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
Programmes des patients
diabète de type 2
diabète non insulino-dépendant
incidence
a comme patient
proposant
rendez-vous et plannings
état prédiabétique
autosoins
prédiabète
Diabète de type 2

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N3-AUTOINDEXEE
Effets des interventions de type « télésanté » dans la revalidation des victimes d’accident vasculaire cérébral
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2304
Analyse de Saragih ID, Tarihoran D, Batubara SO, et al. Effects of telehealth interventions on performing activities of daily living and maintaining balance in stroke survivors: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled studies. J Clin Nurs 2022;31:2678-90. DOI: 10.1111/jocn.16142 Question clinique Quels sont les effets de la télésanté sur l’équilibre et l’indépendance dans les activités de la vie quotidienne (AVQ) chez les victimes d’AVC ? Conclusion Cette revue systématique avec méta-analyses présentant certaines limites méthodologiques suggère que les interventions de télésanté chez les victimes d’AVC ont un effet statistiquement significatif, mais de pertinence clinique incertaine, sur la réalisation des activités de la vie quotidienne mais pas sur leur équilibre.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
accident cérébrovasculaire
télésanté
Accident vasculaire cérébral
Réadaptation
télémédecine
accident vasculaire cerebral
accident vasculaire cérébral embolique
télémédecine
accident vasculaire cérébral

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N3-AUTOINDEXEE
Quelle est la plus-value des infirmières sur le système de soins de santé et les résultats des patients dans les soins primaires, par rapport aux équipes de soins primaires sans infirmières ?
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2305
Analyse de Lukewich J, Asghari S, Marshall EG, et al. Effectiveness of registered nurses on system outcomes in primary care: a systematic review. BMC Health Serv Res 2022;22:440. DOI: 10.1186/s12913-022-07662-7 Question clinique Quelle est la plus-value des infirmières en soins primaires sur le système de soins de santé et sur la délivrance des soins par rapport à des soins usuels ou des soins délivrés par d’autres professionnels que des infirmières ? Conclusion Cette revue systématique utilisant une analyse narrative pour la présentation des résultats suggère que les interventions infirmières bachelières en soins primaires ont un effet favorable sur des patients dans des domaines aussi divers que la gestion des médicaments, la gestion des maladies chroniques, la santé sexuelle, les soins préventifs de routine, la promotion de la santé et l’éducation à la santé, et les interventions d’autosoins (p.ex. l’arrêt tabagique). Il est cependant difficile de faire confiance aux résultats des auteurs en raison de la grande hétérogénéité des interventions incluses, la diversité des critères de jugement, la variabilité des contextes de soins primaires, ainsi que la multidimensionnalité des besoins des patients en soins primaires et l’interdépendance entre professions intervenant auprès de ces patients.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
a comme patient
Soins de santé
Systèmes de soins
ayant comme résultat
prestations des soins de santé
Équipement
équipe soignante
soins de santé primaires
soins de santé primaires
soins aux patients
rapport de recherche
principal
Equipe de soins
rapport albumine/globuline

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N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge de l’insomnie chez l’adulte : quelle approche pharmacologique ?
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2306
Analyse de De Crescenzo F, D'Alò GL, Ostinelli EG, et al. Comparative effects of pharmacological interventions for the acute and long-term management of insomnia disorder in adults: a systematic review and network meta-analysis. Lancet 2022;400:170-84. DOI: 10.1016/S0140-6736(22)00878-9 Question clinique Chez les patients adultes ayant reçu un diagnostic d’insomnie, quels sont les traitements pharmacologiques à favoriser, à court et long termes ? Conclusion Cette revue systématique avec méta-analyse en réseau, de bonne qualité méthodologique mais affectée par les limites de choix méthodologiques, présente l’eszopiclone et le lemborexant comme les traitements présentant la meilleure efficacité dans la prise en charge de l’insomnie chez l’adulte, particulièrement à long terme. Ces résultats sont présentés comme ayant un niveau de certitude globalement faible, et ne permettent pas de modifier les pratiques actuelles en Belgique, où l’eszopiclone et le lemborexant ne sont pas disponibles. Il est également à rappeler que seules les approches non pharmacologiques sont actuellement recommandées dans une prise en charge de l’insomnie à long terme.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
perturbation du sommeil
Adulte
Adulte
troubles de l'endormissement et du maintien du sommeil
adulte
Insomnie
insomnie
Insomnie
gestion des soins aux patients
pharmacologiste
adulte
pharmacologie

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N1-VALIDE
Recherche bibliographique
https://www.cismef.org/cismef/wp/wp-content/uploads/2023/09/Recherche-bibliographique-080923.pdf
Cours présenté par Gaëtan Kerdelhué. Introduction; Qualité de l'information; Problématique; Anatomie d'une référence bibliographique; Plan d'une recherche; Formuler sa question; Choisir ses sources; Exprimer sa question en mots-clés; Gérer ses références; Obtenir les articles
2023
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CHU de Rouen
France
français
cours
Recherche documentaire
bases de données bibliographiques
PubMed
1.4.4 - chercher des données scientifiques publiées et savoir les interpréter, produire une bibliographie pertinente
4.4.2 - réaliser une recherche (définir sa recherche, équation de recherche, ...)
4.4.3 - identifier et évaluer la source de l'information
bases de données bibliographiques

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N1-VALIDE
Entrepôt de données de santé du CHU de Rouen Normandie
https://www.cismef.org/cismef/wp/wp-content/uploads/2023/01/EDSaN-Rouen-jan-2023.pdf
Qu'est-ce que c'est; Objectifs des EDS; Aujourd'hui dans les CH; État de l'art; Entrepôt de données de santé au CHU de Rouen; EDS Rouen; HeTOP Terminology server; ECMT Semantic Annotator (NLP 1 Deep learning); Multiterminology Multilingual Semantic search engine; NoSQL Architecture; Résultats; EDS Rouen; Volumétrie; Couverture fonctionnelle; Politique d'accès à EDSaN; Résultats & Outils; Plateforme EDSaN; Outil modulaire de recherche; Création de requêtes rapides; Combiner les requêtes des modules; Consultation et sélection des dossiers patients; Assistant sémantique; Analyses textuels (module Doc'EDS); Doc'EDS (module document); ECMT: annotation automatique des documents textuels; ECMT - Étude qualitative; Bilan février 2021; États des lieux; Le pourquoi du succès; Valorisation; En développement; Perspectives;
2023
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Université de Rouen, UFR Santé
CHU de Rouen
France
français
cours
Entreposage de données
santé
Entreposage de données
terminologie comme sujet
moteur de recherche
1.3.2 - connaitre les spécificités du stockage des données de santé [Système national des données de santé (SNDS) et les entrepôts de données de santé]
moteur de recherche
entrepôt de données
Terminologie

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N1-VALIDE
Système National des Données de Santé
https://www.cismef.org/cismef/wp/wp-content/uploads/2023/11/Système-National-des-Données-de-Santé-presentation-V2.pdf
1. Qu’est ce que le SNDS ? a. Avant le SNDS : le SNIIRAM b. Création du SNDS 2. Un accès pour qui ? 3. De quoi est composé le SNDS ? a. Les informations disponibles b. Les informations non disponibles 4. La structure du SNDS ? a. DCIR b. PMSI c. Référentiel médicalisé d. Causes de décès : CepiDC 5. Cas d’usage 6. Les erreurs à éviter, quelques tips !
2023
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Université de Rouen, UFR Santé
France
français
informatique médicale
prestations des soins de santé
cours
assurance maladie
ATIH
PMSI
PMSI-MCO
PMSI-SSR
PMSI-HAD
bases de données comme sujet
collecte de données
1.3.2 - connaitre les spécificités du stockage des données de santé [Système national des données de santé (SNDS) et les entrepôts de données de santé]
collecte de données
bases de données
Informatique médicale

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N1-VALIDE
Internet dans le monde de la santé
https://www.cismef.org/cismef/wp/wp-content/uploads/2023/11/Internet_Sant%C3%A9_2023.pdf
historique et technique, types de service, connexion, limites, expérience du CHU de Rouen, serveurs dans la santé en France, perspectives ; non daté
2023
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1er cycle / licence
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Université de Rouen, UFR Santé
Rouen
France
français
réseautage social
Échange d'informations de santé
télémédecine
informatique médicale
Internet
Internet
Internet
Internet
Internet
systèmes d'information
diffusion de l'information
MEDLINE
France
Internet
Technologie de l'information
courrier électronique
Internet
MEDLINE
diffusion de l'information
échange d'informations de santé
science de l'informatique médicale
télémédecine
technologie de l'information en santé
systèmes d'information
réseaux sociaux en ligne
médias sociaux
médias sociaux
web 2.0
wiki
Blog
Internet des objets
Internet des objets
m-santé
santé mobile
courrier électronique
4.4.1 - connaitre les sites de références fiables et savoir reconnaitre un site frauduleux
4.4.3 - identifier et évaluer la source de l'information
4.4.4 - identifier un contenu de désinformation
4.1.6 - identifier les fonctionnalités et les outils nécessaires à sa pratique (interopérabilité, sécurité, échange de données de santé, sauvegarde, stockage, signature, SaaS ou On Premise)
3.1.3 - identifier les moyens de communication numérique (MSSanté, MSS-C)
3.3.1 - connaitre les enjeux liés à la e-réputation (référencement, diffamation, ...)
cours
réseautage social
technologie informatique
Informatique médicale
Réseaux sociaux

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N2-AUTOINDEXEE
Modes de vie et bien-être des élèves en collège et lycée à La Réunion. Exploitation régionale de l’enquête EnCLASS dans les DROM en 2021
https://www.ors-reunion.fr/etude-enclass-2021.html
https://www.ors-reunion.fr/modes-de-vie-et-bien-etre-des-eleves-en-college-et-lycee-a-la-reunion.html
L’Enquête nationale en Collège et Lycée chez les Adolescents sur la Santé et les Substances (EnCLASS) est une enquête biennale qui se déroule dans toute la France (y compris les départements et régions d’outre-mer (DROM)) en milieu scolaire. Cette enquête constitue un dispositif innovant et unique en Europe, qui permet le suivi du bien-être et des comportements de santé des adolescents, tout au long de l’enseignement secondaire, au travers de leurs propres déclarations. Les résultats régionaux de l’enquête EnCLASS sont présentés sous forme de rapports thématiques.
2023
ORS Réunion
France
rapport
établissements scolaires
processus de groupe
Modes de vie
enquêteur
collecte de données
caractéristiques de l'habitat
étudiants
mode de vie

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N3-AUTOINDEXEE
La réhabilitation précoce : Harder, Better, Faster, Stronger….Over ?
https://www.srlf.org/article/rehabilitation-precoce-harder-better-faster-strongerover
Question évaluée Est-ce que la mobilisation précoce active en réanimation augmente le nombre de jours vivant en dehors de l’hôpital à six mois des patients qui ont été intubés et ventilés ? Type d’étude Essai randomisé contrôlé (ratio 1:1) multicentrique (49 hôpitaux, 6 pays) Population étudiée Patients intubés (durée de VM prévisible 24h après la randomisation). Les patients inclus devaient être suffisamment stable sur le plan hémodynamique (absence de brady-arythmie nécessitant un support pharmacologique, fréquence cardiaque 150 bpm, taux de lactate 4.0 mmol/L, faible dose d’amines (noradrenaline ou adrénaline) 0.2 µg/kg/min, ou 0.1 µg/kg/min si élévation de 25% dans les 6 heures précédentes, sans ECMO VA) et sur le plan respiratoire (FiO2 0.6, PEP 16 cm H2O, sans décubitus ventral, sans curare, sans prostacycline, sans NO, sans ECMO VV, fréquence respiratoire 45 cycles/min.), afin que la mobilisation soit possible. Les patients étaient exclus s’ils étaient dépendants dans l’une des activités de la vie quotidienne, s’ils avaient une lésion primaire aiguë médullaire ou cérébrale ou s’ils avaient une autre contre-indication au lever.
2023
SRLF - Société de Réanimation de Langue Française
France
lecture critique d'article

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N3-AUTOINDEXEE
Coloscopie chez le sujet jeune : quelles indications ?
https://www.youtube.com/watch?v=Oc7Tal9PpGE
Dans ce TutoGastro de la SNFGE, le Pr Christophe Cellier répond aux questions du Pr Jérôme Boursier afin de vous expliquer en 2 minutes dans quels cas faire une coloscopie chez une personne jeune.
2023
SNFGE - Société Nationale Française de Gastro-entérologie
France
matériel d'enseignement audio-visuel
coloscopie
indicateurs et réactifs
personnes
adolescent
jeûne
laisse entrevoir
indication de

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N3-AUTOINDEXEE
Ileïte aiguë : quel bilan
https://www.youtube.com/watch?v=aWV7Oo2LofQ
Dans ce TutoGastro de la SNFGE, le Dr Jean-Marc Gornet répond aux questions du Pr Astrid Lièvre afin de vous expliquer en 3 minutes 30 comment pose-t-on le diagnostic d'une iléite aiguë, quels bilans effectuer, quelles en sont les causes, quels traitements prescrire et quel suivi des patients faire.
2023
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SNFGE - Société Nationale Française de Gastro-entérologie
France
matériel d'enseignement audio-visuel
iléite
Iléite
Bilan
iléite

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N3-AUTOINDEXEE
Le genou commenté : ménisques, ligaments croisés, ligaments latéraux, traumatologie des croisés
https://www.youtube.com/watch?v=uDlf7hVLQmI
2023
Anatomie 3D
France
matériel d'enseignement audio-visuel
Ménisque
hybridation génétique
ligaments collatéraux
Ligaments latéraux
Genou
traumatologie
ménisques de l'articulation du genou

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N3-AUTOINDEXEE
Le traitement antifongique précoce guidé par les β-D-glucanes dans le sepsis : une fausse bonne idée ?
https://www.srlf.org/REACTU/traitement-antifongique-precoce-guide-b-glucanes-sepsis-fausse-bonne-idee
Question évaluée Intérêt d’une stratégie de traitement antifongique précoce guidé par (1,3)-β-D-glucanes (BDG) pour réduire la mortalité des patients en sepsis et à risque d’infection invasive à Candida. Type d’étude L’étude CandiSep est un essai clinique multicentrique randomisé contrôlé en ouvert, mené dans 18 services de réanimation allemands, de septembre 2016 à septembre 2019. Population étudiée Patients majeurs admis en réanimation, présentant un sepsis sévère ou un choc septique (étude en cours avant les critères SEPSIS-3) ET au minimum 1 facteur de risque d’infection invasive à Candida, parmi : nutrition parentérale exclusive, chirurgie abdominale récente, antibiothérapie récente pendant plus de 48h, et épuration extra-rénale.
2023
SRLF - Société de Réanimation de Langue Française
France
lecture critique d'article
glucanes
Traitement précoce
Antifongiques
antifongiques
sepsie
D-glucane
précis
prévention secondaire
d-glucane

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N3-AUTOINDEXEE
Quelles interventions non chirurgicales et de réhabilitation proposer chez les patients avec épaule gelée ?
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2322
Analyse de de Sire A, Agostini F, Bernetti A, et al. Non-surgical and rehabilitative interventions in patients with frozen shoulder: umbrella review of systematic reviews. J Pain Res 2022;15:2449-64. DOI: 10.2147/JPR.S371513 Question clinique Quels sont les effets des interventions de réhabilitation non chirurgicales proposées chez les patients souffrant d’une épaule gelée ? Conclusion Cette revue parapluie de revues systématiques et méta-analyses comparant les interventions non chirurgicales pour les patients souffrant d’épaule gelée ne permet pas de déterminer les meilleures prises en charge pour diminuer la douleur et améliorer la fonction. L’ambition de perspective globale de la revue parapluie constitue aussi sa principale faiblesse : l’hétérogénéité des interventions et des critères de jugement des articles primaires ne permet aucune conclusion solide. D’autres études primaires de meilleure qualité méthodologique, où la balance bénéfice-risque de chaque intervention apparaît plus clairement, sont indispensables pour constituer la base d’une éventuelle future revue dans ce sujet difficile.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
bursite
épaule bloquée
proposant
gelée chirurgicale
Épaule gelée
intervention chirurgicale à l'épaule
patients
procédures de chirurgie opératoire
a comme patient

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N3-AUTOINDEXEE
Pas de rôle démontré pour l’acide acétylsalicylique et les anticoagulants en prévention cardiovasculaire primaire chez l’hypertendu
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2323
Analyse de Shantsila E, Kozieł-Siołkowska M, Lip GY. Antiplatelet agents and anticoagulants for hypertension. Cochrane Database Syst Rev 2022, Issue 7. DOI: 10.1002/14651858.CD003186.pub4 Question clinique Quelle est, chez les malades hypertendus et par rapport à un placebo ou un autre traitement actif, l'efficacité des agents antiplaquettaires et des anticoagulants en prévention de la mortalité et des accidents thrombotiques et thromboemboliques ? Conclusion Cette synthèse méthodique avec méta-analyse de bonne qualité méthodologique montre que le traitement antiplaquettaire avec l’acide acétylsalicylique pour la prévention primaire chez les patients ayant une PA élevée ne modifie pas la mortalité et augmente le risque d'hémorragie majeure. Le traitement antiplaquettaire par l’AAS chez les patients ayant une PA élevée en prévention secondaire réduit probablement le risque d'événements non mortels et de tous les événements cardiovasculaires par rapport au clopidogrel qui augmente le risque d'événements hémorragiques majeurs. Il n'y a aucune preuve que l'anticoagulation orale avec la warfarine modifie la mortalité chez les patients ayant une PA élevée pour la prévention secondaire. En résumé, l’AAS n’a pas de place en prévention primaire chez le patient hypertendu. Il ne risque que d’exposer à des saignements majeurs.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
acide acétylsalicylique
anticoagulant
prévention cardiovasculaire
principal
rôle
prévention primaire
anticoagulants
Pression systolique
ACIDE ACÉTYLSALICYLIQUE
acide acétylsalicylique
acide acétylsalicylique

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N3-AUTOINDEXEE
La rééducation post AVC est-elle aussi efficace à domicile qu’en hôpital ?
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2324
Analyse de Nascimento LR, Gaviorno LF, de Souza Brunelli M, et al. Home-based is as effective as centre-based rehabilitation for improving upper limb motor recovery and activity limitations after stroke: a systematic review with meta-analysis. Clin Rehabil 2022;36:1565-77. DOI: 10.1177/02692155221121015 Question clinique Parmi les victimes d’AVC, les effets de la rééducation à domicile sont-ils similaires à ceux en centre de rééducation pour améliorer le fonctionnement du membre supérieur touché, et la réalisation d’activité de la vie quotidienne ? Conclusion Cette revue systématique avec méta-analyses de bonne qualité suggère que la rééducation à domicile chez les victimes d’AVC a des effets similaires à celle en hôpital ou en centre de rééducation pour améliorer la récupération du membre supérieur parétique. La rééducation à domicile peut être une bonne alternative pour certains patients en fonction de leurs profils (accès aux soins, aspect psychologique, adhésion, etc...).
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
cathétérisme veineux central
Domicile
accident cérébrovasculaire
Hôpitaux
hospitalisation à domicile
réadaptation fonctionnelle
accident vasculaire cérébral
hôpital

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N3-AUTOINDEXEE
La dapagliflozine, un médicament dont les indications de prescription doivent être précisées dans le traitement de l’insuffisance cardiaque
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2325
Analyse de Solomon SD, McMurray JJ, Claggett B, et al. Dapagliflozin in heart failure with mildly reduced or preserved ejection fraction. N Engl J Med 2022;387:1089-98. DOI: 10.1056/NEJMoa2206286 Question clinique Quel est, pour des patients souffrant d'insuffisance cardiaque et une fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG) 40%, le bénéfice de la dapagliflozine par rapport à un placebo, en plus du traitement habituel, sur un critère composite d'aggravation de l'insuffisance cardiaque (définie soit comme une hospitalisation non planifiée pour insuffisance cardiaque, soit comme une visite urgente pour insuffisance cardiaque) et de décès cardiovasculaire ? Conclusion Pour les auteurs de cette étude, chez les patients atteints d'insuffisance cardiaque et dont la fraction d'éjection est légèrement réduite ou préservée, la dapagliflozine a entraîné une diminution du risque du composite principal (aggravation de l'insuffisance cardiaque ou décès d'origine cardiovasculaire), une aggravation moindre des événements d'insuffisance cardiaque et des décès d'origine cardiovasculaire, et une diminution de la charge des symptômes, sans excès d'événements indésirables. Ces données fournissent des preuves supplémentaires à l'appui de l'utilisation d'un i-SGLT2 comme traitement essentiel chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque, indépendamment de la présence ou de l'absence de diabète sucré de type 2 ou de la fraction d'éjection ventriculaire gauche. Pour Minerva, si la dapagliflozine a un effet positif sur la fonction cardiaque chez le patient en insuffisance cardiaque, la grande hétérogénéité de la population incluse dans l’essai clinique analysé ne permet de dégager des indications très précises sur le moment où ce médicament peut être introduit. Les effets secondaires doivent de plus être mieux connus dans ce contexte particulier.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
insuffisance cardiaque
dapagliflozine
insuffisance cardiaque
dapagliflozine
prescription d'un médicament
Médicaments
laisse entrevoir
défaillance cardiaque
utilisation hors indication
Insuffisance cardiaque
indication de

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N3-AUTOINDEXEE
Faut-il prescrire deux antidépresseurs dans la dépression de l’adulte ?
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2326
Analyse de Henssler J, Alexander D, Schwarzer G, et al. Combining antidepressants vs antidepressant monotherapy for treatment of patients with acute depression: a systematic review and meta-analysis. JAMA Psychiatry 2022;79:300-12. DOI: 10.1001/jamapsychiatry.2021.4313 Question clinique En cas de dépression sévère de l’adulte, la combinaison de deux antidépresseurs instaurés en première ligne et en seconde ligne de traitement est-elle plus efficace, aussi sûre et aussi bien tolérée que la monothérapie dans le traitement des patients non-répondeurs ? Conclusion Cette revue systématique et méta-analyse de bonne qualité méthodologique met en évidence une efficacité supérieure de la combinaison de 2 anti-dépresseurs dans le traitement de la dépression sévère de l’adulte, que ce soit en première intention ou en traitement de seconde ligne chez les non-répondeurs. Les abandons de traitement, y compris du fait d’effet indésirables, ont été peu détaillés. Les raisons spécifiques de ces arrêts ne sont pas spécifiées et les interactions peuvent également ne pas avoir conduit à des arrêts, notamment sur la durée de l’étude.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
Adulte
dépression
Adulte
adulte
dépression
adulte
dépression
antidépresseur
depression
antidépresseurs

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N3-AUTOINDEXEE
L'intelligence artificielle au service des patients dans les déserts médicaux
https://sesstim.univ-amu.fr/fr/video-box/lintelligence-artificielle-au-service-des-patients-dans-les-deserts-medicaux
Vidéo réalisée par des étudiants de DFGSM3 dans le cadre de la formation AIR 2022-2023 (Action d'Initiation à la Recherche) « Enjeux et défis des sciences du numérique et de l’intelligence artificielle pour la santé publique »
2023
SESSTIM
France
matériel d'enseignement audio-visuel
intelligence artificielle
a comme patient
patients
Désertification
zone médicalement sous-équipée
intelligence
Intelligence artificielle

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N3-AUTOINDEXEE
Le numérique peut-il faciliter la gestion des flux aux urgences ?
https://sesstim.univ-amu.fr/fr/video-box/le-numerique-peut-il-faciliter-la-gestion-des-flux-aux-urgences
Vidéo réalisée par des étudiants de DFGSM3 dans le cadre de la formation AIR 2022-2023 (Action d'Initiation à la Recherche) « Enjeux et défis des sciences du numérique et de l’intelligence artificielle pour la santé publique »
2023
SESSTIM
France
matériel d'enseignement audio-visuel
urgences

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N3-AUTOINDEXEE
Principes directeurs encadrant la stabilisation des étudiants-stagiaires des établissement du réseau de la santé et des services sociaux
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003599/
En lien avec la levée des directives COVID-19 du ministère de la Santé et des Services sociaux, ce document présente les recommandations à maintenir pour favoriser la réalisation des stages en balisant l’organisation dans les milieux de soins. Mise à jour à venir.
2023
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
guide
étudiant
établissements de santé
Réseaux sociaux
éthique basée sur les principes
Services de santé
réseaux communautaires
politique (principe)
services sociaux et travail social (activité)
soutien social
Service social
étudiants
réseautage social

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N3-AUTOINDEXEE
Revisiter l'épidémiologie du paludisme au Sahel pour adapter les stratégies d'intervention
https://sesstim.univ-amu.fr/fr/video-box/seminaire-interne-jordi-landier
https://youtu.be/jJ3nnTJKTOg
Introduction, Partie 1: Incidence du paludisme clinique après 10 ans de CPS, Partie 2: portage asymptomatique de Plasmodium - cohorte MARS, Discussion & perspectives
2023
SESSTIM
France
matériel d'enseignement audio-visuel
paludisme
Epidémiologie
Epidémiologie
paludisme
Adaptation
paludisme
Epidémiologie
Paludisme
paludisme
Epidémiologie
Réadaptation
épidémiologie
Paludisme
adaptation
Epidémiologie

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N3-AUTOINDEXEE
Hépatite E : une histoire de cochon
https://www.youtube.com/watch?v=SL_z5ef8Bp4
Le Pr Jean-Marie Péron répond aux questions du Pr David Laharie afin de vous expliquer, en 3 minutes, ce qu'est l'hépatite E, comment l'attrape-t-on, comment en faire le diagnostic, quels en sont les risques, quand et comment la traiter.
2023
SNFGE - Société Nationale Française de Gastro-entérologie
France
matériel d'enseignement audio-visuel
histoire
Histoire
hepatite
espèces porcines
suidae
hépatite
hépatite E
Hépatite

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N3-AUTOINDEXEE
Reflux un jour, reflux toujours
https://www.snfge.org/actualites/tutogastro-reflux-jour-reflux-toujours-0
Le Pr Sabine Roman répond aux questions du Dr Jean-Pierre Arpurt afin de vous expliquer, en 2 minutes, dans quels cas faire une endoscopie digestive à un patient venant consulter pour un reflux gastro-œsophagien (RGO), quels sont les signes endoscopiques qui confirment la présence d'un RGO, et comment prescrire les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP).
2023
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SNFGE - Société Nationale Française de Gastro-entérologie
France
matériel d'enseignement audio-visuel
reflux

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N3-AUTOINDEXEE
Le concept One Health
https://sesstim.univ-amu.fr/fr/video-box/le-concept-one-health
Vidéo réalisée par des étudiants de DFGSM3 dans le cadre de la formation AIR 2022-2023 (Action d'Initiation à la Recherche) « Géo-épidémiologie et Santé globale »
2023
SESSTIM
France
matériel d'enseignement audio-visuel
Conception
Une seule santé
conception

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N3-AUTOINDEXEE
Projet CARAMEL : Intérêt envers le Cannabidiol (CBD) pour réduire la consommation d’alcool : une approche qualitative
https://sesstim.univ-amu.fr/fr/video-box/seminaire-interne-clemence-casanova
2023
SESSTIM
France
matériel d'enseignement audio-visuel
Alcoolisme
alcool
alcool éthylique
Alcoolisme
consommation d'alcool
Alcoolisme
cannabidiol
cannabidiol
Caramel

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N2-AUTOINDEXEE
Choix du cristalloïde : faut-il chlore le débat ?
https://www.srlf.org/article/choix-du-cristalloide-faut-il-chlore-debat
Question évaluée L’utilisation d’un soluté cristalloïde à teneur réduite en chlore (soluté « balancé ») permet-elle de réduire la mortalité des patients de réanimation. Type d’étude Prospective randomisée en double aveugle réalisée dans 53 réanimations Australiennes et Néozélandaises comparant une solution de NaCl à 0.9 % ([Cl] 154 mmol/l) au Plasma-Lyte 148 (Ringer acétate, [Cl] 98 mmol/l). L’étude a été financée par le George Institute for Global Health, Australia. Les solutés ont été mis à disposition par Baxter qui était chargé de leur reconditionnement en aveugle. L’étude a été conçue, menée et analysée indépendamment de Baxter. Huit des 16 auteurs déclarent avoir obtenu des bourses d’étude de la part de Baxter qui ont été versées au George Institute for Global Health. Population étudiée Patients adultes avec une durée de séjour prévisionnelle en réanimation 2 jours chez qui le médecin en charge portait l’indication d’un remplissage vasculaire par une perfusion de cristalloïde sur moins d’une heure et considérait qu’il y avait équipoise entre les deux solutés de l’étude. Le remplissage devait être justifié par la présence de signes cliniques d’hypoperfusion ou de pressions de remplissage basses. Les principaux critères d’exclusion étaient les patients ayant déjà reçu plus de 500 ml de remplissage en réanimation, les traumatisés crâniens et la présence d’un risque d’œdème cérébral.
2023
SRLF - Société de Réanimation de Langue Française
France
lecture critique d'article
comportement de choix
capsule du cristallin
capsule du cristallin
cristalloïdes
chlore
chlore
chlore

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N2-AUTOINDEXEE
Insécurité alimentaire des étudiants en Guyane en 2022 : un constat post-crise sanitaire préoccupant
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2023/12-13/2023_12-13_5.html
Introduction – La crise de la Covid-19 a eu des conséquences multiples susceptibles de limiter l’accès à une alimentation suffisante et équilibrée des populations, notamment les plus vulnérables. En Guyane, plus de la moitié de la population vit en dessous du seuil de pauvreté, et ceci est plus marqué chez les jeunes. Ainsi, la mesure de l’importance de l’insécurité alimentaire dans le contexte de la crise sanitaire chez les étudiants semblait importante. Objectif – L’objectif de cette étude était d’estimer la prévalence de l’insécurité alimentaire (IA) chez les étudiants de l’Université de Guyane (UG) et de décrire les profils de ces étudiants en 2022. Matériel et méthode – Une enquête transversale descriptive a été menée entre le 9 avril et le 20 juin 2022 auprès des étudiants inscrits à l’UG pour l’année 2021-2022. Chaque étudiant était invité à remplir un auto-questionnaire en ligne. L’IA était explorée au moyen du score 6-item U.S. food security survey module (FSSM) dans sa version courte. Cette échelle classait les étudiants en trois classes selon la valeur du score : sécurité alimentaire, faible sécurité alimentaire ou très faible sécurité alimentaire. Un modèle de régression logistique a été utilisé pour étudier les principaux facteurs associés à cette très faible sécurité alimentaire.
2023
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
guyana
insécurité alimentaire
insécurité
étudiants
étudiant
crise

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N2-AUTOINDEXEE
Anticorps monoclonaux et immunothérapie : théorie et applications
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/28309
Le but premier de ce cours est de fournir les bases théoriques nécessaires pour mieux comprendre les mécanismes de l’immunothérapie et en particulier le mode d’action des anticorps monoclonaux actuellement disponibles en immunothérapie.
2023
Papyrus - Université de Montréal
Canada
cours
Théories
Théories
Théories
Théories
Théories
Théories
anticorps monoclonaux
immunothérapie
Théories
Théories
Applications
Théories
Théories
Théories
Anticorps monoclonaux
Immunothérapie
Théories
Théories
attention
immunothérapie
Applications
Théories
Théories
Théories
Anticorps monoclonaux
Théories
Théories
Théories
Théories
Théories
Théories
Applications
anticorps monoclonaux

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N3-AUTOINDEXEE
Causeries santé - Sous le soleil #1 - UV à risque
https://www.canal-u.tv/chaines/universite-numerique-de-la-reunion/causeries-sante-sous-le-soleil-1-uv-a-risque
C'est le premier volet d'une série d'émissions dédiées au soleil dans lequel seront évoqués en particulier les dangers liés au soleil et la prévention solaire à La Réunion. Cédric Pèdre, Directeur de l'Ireps Réunion reçoit Nathalie Sultan, Docteur en dermatologie et vénéréologie. Les rayons UV B et UV A sont nécessaires à la vie mais en quantité limitée et différente selon les individus. Savez-vous qu'il existe 6 catégories de couleurs de peau, connaissez-vous celle à laquelle vous appartenez et quels sont les risques liés à votre exposition au soleil ? Découvrez tout cela dans cette passionnante émission dans laquelle le Dr Sultan évoque aussi les relevés d'indices tout au long de l'année dans des écoles réunionnaises.
2023
Canal U
France
matériel d'enseignement audio-visuel
Soleil
Risque
produits dangereux
lumière du soleil
système solaire
Santé

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N3-AUTOINDEXEE
La se curite du patient, la gestion des risques, les e ve nements inde sirables associe s aux soins
n 4
https://www.cnear.fr/_files/ugd/361ef2_c3e5a65e52654b268bc192b0a92d2cbf.pdf
Définir les notions de Qualité, Sécurité, événement indésirable grave (EIG), évènement porteur de risque (EPR), résilience. Présenter les données quantitatives sur la fréquence et la nature des EIG dans le système de soins ; Enquêtes nationales sur les EIG, évolution dans les dix dernières années. Connaître les définitions des termes suivants : antisepsie, asepsie, désinfection, décontamination, stérilisation. Connaître les procédures d’hygiène des mains en milieu de soins, et d’antisepsie de la peau saine, de la peau lésée et des muqueuses. Connaître et expliquer les mesures préventives des infections associées aux soins (IAS) : infection urinaire, infection sur cathéter vasculaire, pneumonie, infection du site opératoire. Exposer les grands principes d’organisation de la sécurité sanitaire. Faire un point sur les différences entre la France, les principaux pays européens et les USA. Définir et pondérer les grandes composantes de la gestion des risques ; préciser l’importance de la composante FHO (facteurs humains et organisationnels) du risque associé aux soins. Préciser les différentes missions relevant du ministère chargé de la santé et de la HAS.
2023
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CNEAR
France
004. La sécurité du patient. La gestion des risques. Les évènements indésirables associés aux soins (EIAS)
cours
épreuves classantes nationales
Gestion du risque
a comme patient
soins
événements indésirables associés aux soins
gestion de la sécurité
Sécurité
sécurité des patients

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N3-AUTOINDEXEE
Ethique me dicale​
n 8
https://www.cnear.fr/_files/ugd/361ef2_9add2b9ff65d45f08f0e9a1ac57fef42.pdf
Décrire les principes éthiques et l’argumentation d’une décision d’interruption volontaire ou médicale de grossesse (IVG / IMG) ; les questions posées par le diagnostic prénatal et le diagnostic préimplantatoire (DPN/DPI). Décrire les principes éthiques et les procédures règlementaires du don d’organe (donneur décédé et don d’organes entre vifs). Décrire les principes éthiques de la recherche biomédicale : protection des personnes et régulation, collections et règles en vigueur sur la conservation des éléments et produits du corps humain, centres de ressources biologiques, sérothèques. Décrire les principes éthiques du consentement aux soins : non opposition et consentement oral (libre et éclairé), procréation médicalement assistée, tests génétiques (voir item 43), exercice en équipe pluriprofessionnelle. Décrire les principes éthiques et les modalités pratiques de la protection des malades vulnérables (tutelle, curatelle, sauvegarde de justice, mandat de protection future). Décrire les principes éthiques lors des phases palliatives ou terminales d’une maladie, aborder de façon appropriée avec le malade et son entourage les notions d’obstination déraisonnable et de limitation thérapeutique, de sédation.
2023
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CNEAR
France
008. Ethique médicale
cours
épreuves classantes nationales
Déontologie médicale
Éthique

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N3-AUTOINDEXEE
Pre le vement d'organes et le gislation
n 9
https://www.cnear.fr/_files/ugd/361ef2_94ea98312ddb475da5a008efc4befcb1.pdf
Préciser les règles générales d’établissement des certificats médicaux et leurs conséquences médico-légales, y compris les certificats de coups et blessures et notions d’ITT. Décrire l’examen d’un cadavre, connaître les différents types d’autopsie. Préciser les principes de la législation concernant le décès et l’inhumation. Préciser les principes de la législation concernant les prélèvements d’organes.​
2023
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CNEAR
France
009. Certificats médicaux. Décès et législation. Prélèvements d'organes et législation
cours
épreuves classantes nationales
partie d'un organe
Organisme
prélèvement d'organes et de tissus
Prélèvement d'organe
Législation
Législation
Législation
législation comme sujet

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N3-AUTOINDEXEE
Bases neurophysiologiques, mécanismes physiopathologiques d’une douleur aiguë et d’une douleur chronique
n 131
https://www.cnear.fr/_files/ugd/361ef2_4d5bfcd776a943009016201be88727e1.pdf
Reconnaître et évaluer une douleur aiguë et une douleur chronique (douleurs nociceptives, neuropathiques et dysfonctionnelles), chez l’adulte et la personne âgée / peu communicante.
2023
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CNEAR
France
131. Bases neurophysiologiques, mécanismes physiopathologiques d'une douleur aiguë et d'une douleur chronique
cours
épreuves classantes nationales
mécanique
neurophysiologie
douleur aigüe
douleur chronique
douleur chronique
douleur mécanique

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N3-AUTOINDEXEE
Thérapeutiques antalgiques, médicamenteuses et non médicamenteuses
n 132
https://www.cnear.fr/_files/ugd/361ef2_21a2c897bccd4dd69655650ef883e87b.pdf
Argumenter la stratégie de prise en charge globale d’une douleur aiguë ou chronique chez l’adulte. Connaître et prescrire les thérapeutiques antalgiques médicamenteuses et non médicamenteuses. S’assurer de l’efficacité d’un traitement antalgique et l’adapter en fonction de l’évaluation.
2023
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CNEAR
France
132. Thérapeutiques antalgiques, médicamenteuses et non médicamenteuses
cours
épreuves classantes nationales
analgésiques
Médicaments
Thérapeutiques
traitement médicamenteux
Thérapeutiques
médicament
Thérapeutique

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N3-AUTOINDEXEE
Anesthésie locale, locorégionale et générale
n 133
https://www.cnear.fr/_files/ugd/361ef2_cbfbda3593844fe885302f7efbcf266b.pdf
Argumenter les indications, les modalités, les contre-indications et les risques d’une anesthésie locale, locorégionale ou générale. Connaître l’analgésie obstétricale. Préciser les obligations réglementaires à respecter avant une anesthésie.
2023
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CNEAR
France
133. Anesthésie locale, locorégionale et générale
cours
épreuves classantes nationales
Anesthésie
anesthésie générale
anesthésie locale
anesthésie générale
anesthésie locale

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N3-AUTOINDEXEE
Septicémie/Bactériémie/Fongémie de l’adulte et de l’enfant
n 154
https://www.cnear.fr/_files/ugd/361ef2_417a874879fb4ba6ba69f491710a34ea.pdf
Connaître la définition des termes suivants : bactériémie, syndrome de réponse inflammatoire systémique (SRIS), sepsis et choc septique. Connaître les portes d’entrée et les localisations secondaires les plus fréquentes des septicémies/bactériémies/fongémies. Connaître l’indication des hémocultures et l’interprétation des résultats. Reconnaître un choc septique et initier sa prise en charge thérapeutique. Connaître les principes de l’antibiothérapie au cours d’une bactériémie.​
2023
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CNEAR
France
154. Septicémie/Bactériémie/Fongémie de l'adulte et de l'enfant
cours
épreuves classantes nationales
Enfant
enfant
Enfant
Enfant
enfants majeurs
Adulte
Enfant
Adulte
adulte
Enfant
Adulte

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N3-AUTOINDEXEE
Surveillance et complications des abords veineux
n 227
https://www.cnear.fr/_files/ugd/361ef2_2d253065b5cc48989ffc438c5b6bf31c.pdf
Situations cliniques fréquentes et/ou urgentes
2023
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CNEAR
France
227. Surveillance et complications des abords veineux
cours
épreuves classantes nationales
complication
veine, sai
organisation et administration
dénudation veineuse

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N3-AUTOINDEXEE
La décision thérapeutique personnalisée : bon usage dans des situations à risque
n 319
https://www.cnear.fr/_files/ugd/361ef2_fc7ab87cdffb4cd69cf9fe63973db2ff.pdf
Conduite a tenir pour le traitement me dicamenteux en cas d’intervention chirurgicale ou de geste invasif programme
2023
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CNEAR
France
319. La décision thérapeutique personnalisée : bon usage dans des situations à risque
cours
épreuves classantes nationales
Thérapeutique
Thérapeutique
Thérapeutiques
utilisations thérapeutiques
risque

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N3-AUTOINDEXEE
Transfusion sanguine et produits de rive s du sang
n 325
https://www.cnear.fr/_files/ugd/361ef2_f729ae1a6c69473897aa393767397cb8.pdf
Expliquer les risques transfusionnels, les règles de prévention, les principes de traçabilité et d’hémovigilance. Prescrire une transfusion des médicaments dérivés du sang. Appliquer les mesures immédiates en cas de transfusion mal tolérée.
2023
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CNEAR
France
325. Transfusion sanguine et produits dérivés du sang : indications, complications. Hémovigilance
cours
épreuves classantes nationales
shunt
transfusion sanguine
Transfusions
sang
transfusion

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N3-AUTOINDEXEE
Référentiel de connaissances « d’anesthésie, réanimation et de médecine péri-opératoire »
https://8ffcde96-e41e-4f50-ab3d-3155c1090af7.filesusr.com/ugd/361ef2_eed842a27c89412c9ab5578337712e65.pdf
Les modifications effectuées dans cette nouvelle édition correspondent au cadre de la réforme du deuxième cycle des études de médecine pour laquelle les Collèges d’enseignants ont été sollicités afin de réviser les objectifs d’apprentissage relatifs à chaque item du programme officiel. La méthode de travail a consisté en une priorisation des connaissances à acquérir en les classant en rang A (connaissances que tout étudiant·e doit connaitre en fin de deuxième cycle, quel que soit son choix de spécialité en troisième cycle), B (connaissances à acquérir par l’étudiant·e en fin de second cycle pour être apte dès le premier jour de la phase socle du troisième cycle dans le DES choisi) et C (éléments de spécialité uniquement enseignés aux étudiant·e·s du troisième cycle à partir de la phase socle du DES choisi). En second cycle, seules les connaissances de rang A et B feront l’objet d’une évaluation nationale. Ce travail de refonte globale a concerné toutes les spécialités, en interne, puis en inter-spécialité afin d’éviter la redondance et les incohérences des items communs à plusieurs spécialités comme cela pouvait être le cas auparavant.
2023
CNEAR
France
cours
épreuves classantes nationales
connaissance
Médecins anesthésistes
Savoir
Médecins
connaissance
Réanimation
Anesthésiologistes
anesthésie opératoire
Anesthésie

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N3-AUTOINDEXEE
Hépatite B chronique au Sénégal
Part II : application du profil des capabilités de santé
https://sesstim.univ-amu.fr/fr/video-box/seminaire-interne-marion-coste
2023
SESSTIM
France
matériel d'enseignement audio-visuel
Sénégal
attention
hepatite
Applications
hépatite B chronique
Sénégal
santé
sénégalais
Applications
hépatite virale b
hépatite chronique
Applications
Hépatite

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N3-AUTOINDEXEE
Hépatite B chronique au Sénégal
Part I : Étude de l’entrée dans les soins
https://sesstim.univ-amu.fr/fr/video-box/seminaire-interne-sylvie-boyer
2023
SESSTIM
France
matériel d'enseignement audio-visuel
collecte de données
Hépatite
soins
hepatite
hépatite B chronique
entrée
sénégalais
Sénégal
hépatite chronique
hépatite virale b
Sénégal

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N3-AUTOINDEXEE
Muscles tenseurs des fascias
https://www.youtube.com/watch?v=khib8-J6Dj0
Vidéo provisoire montrant les muscles tenseurs des fascias d'une aile de canard. L'objectif est de favoriser une représentation mentle de ces muscles et de leurs rôles possibles. Vidéos 3D destinées à améliorer l'apprentissage et l'enseignement de l'anatomie.
2023
Anatomie 3D
France
matériel d'enseignement audio-visuel
fascia
muscles
Muscle

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N3-AUTOINDEXEE
Les suppresseurs vestibulaires sont-ils efficaces en cas de vertige positionnel paroxystique bénin ?
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2327
Analyse de Sharif S, Khoujah D, Greer A, et al. Vestibular suppressants for benign paroxysmal positional vertigo: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Acad Emerg Med 2023;30:541-51. DOI: 10.1111/acem.14608 Question clinique Quelles sont l’efficacité et la sécurité d’emploi des suppresseurs vestibulaires chez les adultes atteints de vertiges positionnels paroxystiques bénins par comparaison avec l’absence de traitement, avec un traitement placebo ou avec une manœuvre thérapeutique ? Conclusion Cette synthèse méthodique avec méta-analyse montre que les suppresseurs vestibulaires n’ont aucun effet positif sur les symptômes du vertige paroxystique positionnel bénin (VPPB). Les manœuvres thérapeutiques ont montré une valeur ajoutée par rapport aux suppresseurs vestibulaires, mais cette étude ne permet pas de savoir clairement quelle est la pertinence clinique du résultat. La synthèse méthodique est de bonne qualité méthodologique mais basée sur un nombre limité d’études randomisées contrôlées avec un faible nombre de patients et un risque élevé de biais, de sorte que la certitude des preuves pour tous les résultats est faible à très faible. De plus, il existe également une hétérogénéité clinique importante, ce qui rend difficile l’extrapolation des résultats.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
Vertige paroxystique bénin
vertige paroxystique
Bénin
casse-croute
Vertige positionnel paroxystique bénin

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N3-AUTOINDEXEE
Effet de l’augmentation de la consommation de protéines sur la masse maigre et sur la force musculaire chez les personnes âgées
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2328
Analyse de Kirwan RP, Mazidi, M, Rodriguez Garcia C, et al. Protein interventions augment the effect of resistance exercise on appendicular lean mass and handgrip strength in older adults: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Am J Clin Nutr 2022;115:897-913. DOI: 10.1093/ajcn/nqab355 Question clinique Quel est l’effet d’une alimentation riche en protéines, d’une alimentation enrichie en protéines et de suppléments protéinés, avec ou sans exercices de résistance supplémentaires, sur la masse maigre et sur la force musculaire chez les personnes âgées ? Conclusion Cette synthèse méthodique avec méta-analyse de RCTs présentant un risque de biais modéré à élevé montre qu’une augmentation de l’apport en protéines entraîne une augmentation de la masse maigre appendiculaire et de la force de préhension des mains chez les personnes âgées qui participent également à un entraînement en résistance, plus précisément dans un petit groupe de « personnes âgées fragiles, présentant une sarcopénie ou une obésité sarcopénique ». La taille d’effet est toutefois relativement faible, ce qui fait que la pertinence clinique n’est pas claire.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
force musculaire
sujet âgé de 80 ans ou plus
muscle, sai
masse
protéine
Protéines
sujet âgé
économie
Protéines
protéines du muscle
PERSONNE AGEE
Protéines
personne âgée
masse
protéines humaines

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N3-AUTOINDEXEE
Quelle est l’importance de la présence d’une pyurie pour poser un diagnostic d’infection urinaire ?
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2329
Analyse de Cheng B, Zaman M, Cox W. Correlation of pyuria and bacteriuria in acute care. Am J Med 2022;135:e353-e358. DOI: 10.1016/j.amjmed.2022.04.022 Question clinique Quelle est la précision diagnostique de la pyurie dans le diagnostic d’une infection urinaire chez les patients symptomatiques et asymptomatiques ? Conclusion Cette étude diagnostique observationnelle rétrospective conduite dans une vaste population hospitalière non sélectionnée montre que la précision diagnostique du nombre de leucocytes au microscope ne suffit pas pour prédire la présence d’une bactériurie chez les patients symptomatiques et asymptomatiques. Le fait que la symptomatologie des patients inclus n’ait pas été prise en compte limite la pertinence clinique de cette étude.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
infections urinaires
Infections urinaires
pyurie
Infection urinaire
maladie infectieuse des voies urinaires
pyurie
aucun diagnostic
diagnostic

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N3-AUTOINDEXEE
Que penser de la prévention primaire des maladies cardiovasculaires au moyen d’un traitement combiné à dose fixe associant au minimum un antihypertenseur et une statine avec ou sans aspirine ?
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2330
Analyse de Joseph P, Roshandel G, Gao P, et al; Polypill Trialists' Collaboration. Fixed-dose combination therapies with and without aspirin for primary prevention of cardiovascular disease: an individual participant data meta-analysis. Lancet 2021;398:1133-46. DOI: 10.1016/S0140-6736(21)01827-4 Question clinique Quel est l’effet d’un traitement combiné à dose fixe associant au moins deux antihypertenseurs et une statine, avec ou sans aspirine, comme stratégie de prévention primaire des maladies cardiovasculaires dans la population générale, par comparaison avec les soins habituels ou avec un placebo ? Conclusion Cette revue systématique avec méta-analyse d’une sélection arbitraire de vastes études randomisées contrôlées (RCTs) qui diffèrent par la conception de l’étude et la population étudiée montre un bénéfice statistiquement significatif d’un traitement combiné à dose fixe associant des antihypertenseurs, des statines (et de l’aspirine) par comparaison avec un groupe témoin pour la prévention primaire des événements cardiovasculaires chez des patients présentant un profil de risque modéré à élevé dans des régions au statut socioéconomique faible à modéré. Outre l’incertitude quant à la pertinence clinique, les résultats ne peuvent pas être extrapolés au contexte sanitaire belge.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
statine
Maladie
acide acétylsalicylique
maladie de l'appareil circulatoire
Maladies cardiovasculaires
association thérapeutique
traitement préventif
agent hypotenseur
statine
maladies cardiovasculaires
Antihypertenseurs
principal
acide acétylsalicylique
antihypertenseurs
prévention primaire
Maladies
prévention cardiovasculaire
Association
Inhibiteurs de l'hydroxyméthylglutaryl-CoA réductase
ASPIRINE

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N3-AUTOINDEXEE
Un programme de yoga en ligne non supervisé est-il efficace chez les patients souffrant d’arthrose du genou ?
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2331
Analyse de Bennell KL, Schwartz S, Teo PL, et al. Effectiveness of an unsupervised online yoga program on pain and function in people with knee osteoarthritis : a randomized clinical trial. Ann Intern Med 2022;175:1345-55. DOI: 10.7326/M22-1761 Question clinique Quel est l’effet de 12 semaines d’un programme de yoga en ligne non supervisé ajouté à du matériel éducatif en ligne, par comparaison avec seulement le matériel éducatif en ligne, sur la douleur au genou et la fonction physique chez les patients souffrant d’arthrose du genou ? Conclusion Cette étude randomisée contrôlée pragmatique, qui présente un important risque de biais de sélection et de détection, montre que, chez les patients souffrant d’arthrose du genou, un programme de yoga en ligne non supervisé, comparé à un groupe témoin recevant uniquement une éducation en ligne, a un effet temporaire, statistiquement significatif, sur l’amélioration des fonctions physiques, mais pas sur la réduction de la douleur. Cet effet ne s’est pas maintenu à 24 semaines et n’a pas atteint le seuil cliniquement pertinent. Cette étude ne permet donc pas d’étayer l’utilisation du yoga via un programme en ligne non supervisé dans l’arthrose du genou.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
Arthrose
organisation et administration
Arthrose
Supervision
Programmes
gonarthrose
arthrose du genou
patients
a comme patient
Genou
yoga
Arthrose

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N3-AUTOINDEXEE
Un programme combiné d'expression artistique visuelle et de narration d'histoires améliore-t-il les troubles cognitifs légers chez les personnes âgées ?
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2332
Analyse de Lin R, Luo YT, Yan YJ, et al. Effects of an art-based intervention in older adults with mild cognitive impairment: a randomised controlled trial. Age Ageing 2022;51:afac144. DOI: 10.1093/ageing/afac144 Question clinique Chez les personnes âgées atteintes de trouble cognitif léger (TCL), quel est l'effet d'un programme combiné d'expression artistique visuelle et de narration d'histoires (storytelling) sur le fonctionnement cognitif, le bien-être psychologique et la qualité de vie, par rapport à celui observé avec des activités sociales récréatives (non ciblées sur l'art) ou avec la mise sur liste d'attente ?
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
Histoire
Dysfonctionnement cognitif
sujet âgé de 80 ans ou plus
personne âgée
PERSONNE AGEE
Programmes
histoire
Guide d'expression
sujet âgé
narration
vision
Trouble cognitif
Troubles cognitifs légers
trouble de la cognition

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N3-AUTOINDEXEE
La compréhension du cycle naturel des microbes permet-elle de prévenir des pandémies ?
https://www.canal-u.tv/chaines/universite-numerique-de-la-reunion/la-comprehension-du-cycle-naturel-des-microbes-permet
La compréhension du cycle naturel des microbes permet-elle de prévenir des pandémies ? En augmentation constante depuis une cinquantaine d’années, les émergences épidémiques sont notamment liées à la perturbation de l’environnement par l’activité humaine. C’est le cas par exemple lorsque le réchauffement climatique entraine une recrudescence du nombre de moustiques, vecteurs naturels de maladies entre la faune sauvage et l’Homme. Pablo Tortosa, Professeur de microbiologie à l’Université de La Réunion et chercheur à l’Unité Mixte de Recherche Processus Infectieux en Milieu Insulaire Tropical (UMR PIMIT), est l’invité de Christophe Porlier, chargé de mission Université Numérique en Région Réunion.
2023
Canal U
France
matériel d'enseignement audio-visuel
pandémies
prévenance
compréhension
compréhension

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N3-AUTOINDEXEE
Doit-on ajouter de la vasopressine dans le sac à dos d’urgence ?

https://www.srlf.org/REACTU/doit-ajouter-vasopressine-sac-dos-durgence
Question évaluée L’administration de Vasopressine et de Méthylprednisolone en per réanimation cardio-pulmonaire (RCP) permet-elle d’augmenter le taux de récupération d’une activité cardiaque spontanée (RACS) après un arrêt cardio-respiratoire (ACR) intra hospitalier ? Type d’étude Etude multicentrique prospective, interventionnelle de supériorité, randomisée contre placebo en double aveugle, menée dans 10 hôpitaux danois. Population étudiée Les patients inclus dans l'étude sont des adultes présentant un ACR intra hospitalier ayant reçu au moins un bolus d’adrénaline durant la RCP. Ne sont pas inclus dans cette étude les ACR survenant sous assistance circulatoire mécanique, ou chez des patients non réanimatoires ou des femmes enceintes. Méthode Les patients inclus étaient randomisés avec un ratio 1:1, par bloc de 2 ; 4 ; 6 avec stratification par centre. Les deux interventions comparées sont 1) Injection de placebo ou 2) Injection de Vasopressine 20 UI à chaque dose d’adrénaline (avec un maximum de 4 injections) associée à 40 mg de Méthylprednisolone une seule fois après le premier bolus d’adrénaline lors de la RCP. Le critère de jugement principal était le RACS, défini par une activité cardiaque spontanée pendant plus de 20 minutes sans RCP. Le calcul d'effectif était basé sur une amélioration de 13% du taux de RACS dans le groupe interventionnel, indiquant 492 patients à inclure pour une puissance de 80%. Pour le critère de jugement principal, une analyse de sensibilité était prévue pour ajuster le risque ratio sur les centres et les facteurs prognostiques les plus importants : l’âge, la présence d’un témoin et le rythme initial. Les critères de jugement secondaires étaient la survie à J0 et le devenir neurologique favorable à J30 de la randomisation, définie par un CPC (Cerebral Performance Category) 1 ou 2. Les critères exploratoires étaient la qualité de vie à J30, J90 via l’échelle EuroQol 5 Dimension 5 Level, la survie à J90 et le devenir neurologique favorable à J90. Les effets secondaires des traitements étudiés étaient également rapportés. Des analyses en sous-groupe étaient prédéfinies selon le rythme cardiaque initial, la présence d’un témoin, l’âge, le délai entre l’ACR et le traitement de l’étude et le délai entre l’adrénaline et le traitement de l’étude.
2023
SRLF - Société de Réanimation de Langue Française
France
lecture critique d'article
sac
hormone antidiurétique
Vasopressine
vasopressines
dos
urgences

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N3-AUTOINDEXEE
Hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes et avec des femmes (HSHF) en Afrique Sub-Saharienne : revue systématique de littérature
https://sesstim.univ-amu.fr/fr/video-box/seminaire-interne-marion-fiorentino-robinson-gravier-dumonceau-mazelier
2023
SESSTIM
France
matériel d'enseignement audio-visuel
Systématique
Afrique
Revue systématique
Systématique
Sexe-ratio
classification
Afrique
Hommes
Afrique
Afrique
Systématique
littérature de revue comme sujet
Littérature
Afrique
Femmes
coït
Afrique
Afrique
Systématique
rapports sexuels

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N2-AUTOINDEXEE
Antibiothérapie en réa : Doser ou ne pas doser… on a (peut-être) la réponse à la question !
https://www.srlf.org/REACTU/antibiotherapie-rea-doser-ne-pas-doser-peut-etre-reponse-question
Question évaluée Est-ce que l’adaptation des doses de piperacilline/tazobactam sur les dosages plasmatiques quotidiens permet d’améliorer les défaillances d’organes des malades présentant un choc septique/sepsis sévère et traités par cet antibiotique ? Type d’étude Etude randomisée multicentrique (13 centres en Allemagne) contrôlée en simple aveugle Population étudiée Patients présentant un sepsis sévère ou un choc septique (selon la définition sepsis-2), hospitalisés en réanimation et qui reçoivent un traitement par pipéracilline/tazobactam.
2023
SRLF - Société de Réanimation de Langue Française
France
lecture critique d'article
Pression systolique
réanimation
antibiothérapie
Question-réponse

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N3-AUTOINDEXEE
Maladies transmises par les rats
http://medecinetropicale.free.fr/cours/maladie_rat.pdf
« Qu’on le nomme Rattus norvegicus, rat brun ou surmulot, c’est la plus nuisible des espèces commensales de l’Homme en raison de ses grandes capacités d’adaptation, de ses exigences alimentaires, de son intense prolificité et surtout des zoonoses bactériennes, virales et parasitaires dont il peut être vecteur » a rappelé récemment l’Académie de médecine.
2023
Médecine tropicale - Diplôme de Médecine Tropicale des Pays de l'Océan Indien
France
cours
Maladie
Maladies
maladies de la rate
maladie de la rate

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N2-AUTOINDEXEE
Communiquer jusqu’à la fin
https://www.srlf.org/REACTU/communiquer-jusqua-fin
Question évaluée Dans le contexte du décès d’un patient de réanimation suite à une décision de Limitation et d’Arrêt des Traitements (L.A.T.), une intervention visant à renforcer la communication et améliorer le soutien offert aux proches permet-elle de mieux limiter leurs séquelles psychologiques que l’approche standard menée dans les services ? Type d’étude Etude prospective, multicentrique, randomisée contrôlée, en cluster. Population étudiée Proches de patients adultes hospitalisés en réanimation depuis deux jours ou plus, après décision de L.A.T. Comme dans la plupart des études du groupe Famiréa, seul le proche le plus investi était inclus. Méthode Les services de réanimation participant à l’étude ont été randomisés en un cluster interventionnel et un cluster contrôle. Les soignants des services du cluster contrôle appliquent les bonnes pratiques en vigueur. Les soignants des services du cluster interventionnel ont bénéficié d’une formation et d’une phase d’implémentation d’un mois afin de se familiariser avec la stratégie d’accompagnement en trois étapes : Entretien initial de « préparation au décès » ; Accompagnement des derniers instants ; Derniers échanges après le décès du patient permettant d’exprimer des condoléances, de gérer les procédures administratives, de répondre à d’éventuelles questions et d’ouvrir la possibilité d’un entretien à distance. A chaque étape, reprenant les recommandations de Curtis & White (2008), les soignants avaient pour objectif de permettre aux proches d’exprimer leurs émotions, poser des questions, s’assurer de la bonne compréhension des informations médicales, et rassurer les proches sur la poursuite des soins au patient jusqu’au dernier instant.
2023
SRLF - Société de Réanimation de Langue Française
France
lecture critique d'article
Commune
Communication
communication
Communication
communisme
Actualités
Communications

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N3-AUTOINDEXEE
Hydrocéphalie chronique de l'adulte
https://neuro-dev.unilim.fr/spip.php?article1659
QUESTIONS : 1) A propos de la présentation clinique de l’hydrocéphalie chronique de l’adulte : quelle(s) est(sont) la (les) proposition(s) exacte(s) ? A- La triade de Hakim est pathognomonique de l’hydrocéphalie chronique de l’adulte et suffit à affirmer le diagnostic B- Les troubles cognitifs sont de type sous-corticaux (syndrome dyséxécutif, troubles attentionnels…) C- Des manifestations neuro-psychiatriques doivent faire éliminer le diagnostic ; D- Lorsque les signes urinaires sont la principale plainte du patient, une franche amélioration est attendue après dérivation E- Des signes de dysfonction bulbaire peuvent être présents et ne doivent pas faire éliminer le diagnostic ;
2023
UNILIM - Université de Limoges
France
cours
hydrocéphalie chronique de l'adulte
Hydrocéphalie
hydrocéphalie à pression normale
Adulte
Adulte

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N3-AUTOINDEXEE
Hypertension intra-crânienne idiopathique
https://neuro-dev.unilim.fr/spip.php?article1660
Questions : 1. A propos des généralités suivantes concernant l’hypertension intracrânienne idiopathique (HTICi) , quelle(s) est(sont) la(les) proposition(s) exacte(s) ? A. C’est une pathologie bénigne qui ne peut jamais aboutir à une cécité B. L’IRM cérébrale est urgente et montre habituellement une hydrocéphalie tri-ventriculaire non communicante C. Cette pathologie atteint préférentiellement les hommes jeunes et minces D. Son incidence est en augmentation E. Ce diagnostic n’existe pas chez les enfants pré-pubères
2023
UNILIM - Université de Limoges
France
cours
d'origine inconnue
crâne, sai
hypertension artérielle
maladie hypertensive

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N3-AUTOINDEXEE
Hydrocéphalie aigue
https://neuro-dev.unilim.fr/spip.php?article1661
QUESTIONS : 1. Concernant l’hydrocéphalie aigue : A. Le diagnostic se fait par mesure de la pression intracrânienne B. La ventriculocisternostomie est un traitement de l’hydrocéphalie communicante C. Toute ventriculomégalie de découverte récente doit être considérée comme une hydrocéphalie aigue D. Le fond d’œil retrouve des anomalies précocement à la phase aigue E. Il peut exister une paralysie à l’élévation du regard
2023
UNILIM - Université de Limoges
France
cours
hydrocéphalie
Hydrocéphalie

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N3-AUTOINDEXEE
Pose de dérivation ventriculaire externe
https://neuro-dev.unilim.fr/spip.php?article1662
QUESTIONS : 1. Concernant l’indication de la dérivation ventriculaire externe (DVE) : A. Ne doit pas être posée avant sécurisation de l’anévrisme dans l’hémorragie méningée B. Est utilisée en traumatologie cérébrale pour contrôler la pression intracrânienne chez certains patients C. Peut servir à injecter des substances fibrinolytiques ou des antibiotiques D. Est le seul traitement de l’hydrocéphalie non communicante
2023
UNILIM - Université de Limoges
France
cours
ventricule, sai
pose
shunt

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N3-AUTOINDEXEE
Hypotension intracrânienne
https://neuro-dev.unilim.fr/spip.php?article1663
Questions 1. Quel est l’incidence de l’hypotension intracrânienne spontanée : A. 0.2 / 100 000 / an B. 36 / 100 000 / an C. 5 / 100 000 / an D. 20 / 100 000 / an E. 0.01 / 100 000 / an
2023
UNILIM - Université de Limoges
France
cours
hypotension intracrânienne
cavité crânienne, sai
Hypotension intracrânienne
hypotension

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N2-AUTOINDEXEE
Le paracétamol a-t-il un effet sur la tension artérielle des personnes atteintes d’hypertension ?
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2307
Analyse de MacIntyre IM, Turtle EJ, Farrah TE, et al; PATH-BP (Paracetamol in Hypertension–Blood Pressure) Investigators. Regular acetaminophen use and blood pressure in people with hypertension: the PATH-BP Trial. Circulation 2022;145:416-23. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.121.056015 Question clinique Le paracétamol à raison d’1 gramme quatre fois par jour pendant 14 jours augmente-t-il la pression artérielle chez l’adulte hypertendu, par comparaison avec un placebo ? Conclusion Cette étude randomisée, contrôlée contre placebo, menée en double aveugle, croisée, qui a été menée correctement d’un point de vue méthodologique, montre une augmentation cliniquement pertinente de la pression artérielle avec la prise de paracétamol à raison de quatre fois 1 gramme par jour pendant 14 jours chez des patients hypertendus ne prenant ni antalgiques ni corticoïdes. Dans l’attente d’une étude plus approfondie, il est recommandé au clinicien de demander aux patients hypertendus d’éviter les fortes doses quotidiennes de paracétamol (4 g) pendant de longues périodes ( 14 jours).
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
pression artérielle
hypertension artérielle
acétaminophène
maladie hypertensive
Artère
personnes
paracétamol compap PVP 3
Artères
tension artérielle
paracétamol enrobé
Personna +
maladie
PARACETAMOL
paracétamol
acétaminophène

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N2-AUTOINDEXEE
Au service des urgences, la durée de procédure pourrait-elle être améliorée grâce au recours à des prestataires de soins de première ligne pour le triage ?
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2308
Analyse de Jeyaraman MM, Alder RN, Copstein L, et al. Impact of employing primary healthcare professionals in emergency department triage on patient flow outcomes: a systematic review and meta-analysis. BMJ Open 2022;12:e052850. DOI: 10.1136/bmjopen-2021-052850 Question clinique Le recours à des prestataires de soins de première ligne pour le triage aux urgences peut-il raccourcir la durée de procédure, par comparaison avec un triage par seulement un(e) infirmier/ère d’urgence ? Conclusion Cette synthèse méthodique, qui a été correctement menée d’un point de vue méthodologique, avec un possible biais de publication et inclusion d’études de qualité méthodologique faible à modérée, montre que l’implication de prestataires de soins de première ligne (en particulier des infirmier/ères praticien(ne)s et des infirmier/ères disposant de pouvoirs spéciaux) dans la zone de triage d’un service d’urgences améliore la durée de procédure pour les patients. Cependant, la taille de l’effet n’est pas claire, et la pertinence clinique est difficile à estimer. L’hétérogénéité statistique et clinique des études incluses complique également la mise en œuvre des résultats. Une étude randomisée contrôlée de bonne qualité méthodologique portant sur l’utilité de l’implication de médecins généralistes dans le triage au service des urgences est certainement utile.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
Urgences
soins de santé primaires
personnel de santé
Soins
méthodes
Procédures
service hospitalier d'urgences
durée
procédure
triage

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N2-AUTOINDEXEE
Prévention secondaire des maladies cardiovasculaires au moyen d’un régime méditerranéen par comparaison avec un régime pauvre en lipides.
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2309
Analyse de Delgado-Lista J, Alcala-Diaz JF, Torres-Peña JD, et al; CORDIOPREV Investigators. Long-term secondary prevention of cardiovascular disease with a Mediterranean diet and a low-fat diet (CORDIOPREV): a randomised controlled trial. Lancet 2022;399:1876-85. DOI: 10.1016/S0140-6736(22)00122-2 Question clinique Quel est l’effet d’un régime méditerranéen, par comparaison avec un régime pauvre en lipides, pour la prévention secondaire des événements cardiovasculaires graves chez les patients atteints d’une coronaropathie connue ? Conclusion Cette étude randomisée, contrôlée, menée en ouvert, bien conçue sur le plan méthodologique, l’évaluation de l’effet étant effectuée en aveugle, la durée du suivi étant de 7 ans, montre que le régime méditerranéen protège mieux qu’un régime pauvre en lipides contre les événements cardiovasculaires graves chez des patients atteints de coronaropathie stable connue.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
Lipides
régime pauvre en graisses
régime méditerranéen
Maladies
Lipide
Maladies cardiovasculaires
maladies cardiovasculaires
lipides
maladie de l'appareil circulatoire
Lipides
régime hypolipidique
Lipides
prévention cardiovasculaire
maladie secondaire
prévention secondaire
Maladie

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N2-AUTOINDEXEE
Quel est l’effet du traitement parodontal sur la régulation de la glycémie chez les patients diabétiques ?
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2310
Analyse de Simpson TC, Clarkson JE, Worthington HV, et al. Treatment of periodontitis for glycaemic control in people with diabetes mellitus. Cochrane Database Syst Rev 2022, Issue 4. DOI: 10.1002/14651858.CD004714.pub4 Question clinique Quel est l’effet du traitement parodontal, par comparaison avec l’absence de traitement ou avec les soins habituels, sur la régulation de la glycémie chez les personnes atteintes de diabète sucré et de parodontite ? Conclusion Cette synthèse méthodique avec méta-analyse, de bonne qualité méthodologique, montre que le traitement parodontal utilisant des instruments sous-gingivaux améliore la régulation de la glycémie chez les personnes atteintes à la fois de parodontite et de diabète, par comparaison avec l’absence de traitement ou avec les soins habituels. Il s’agit d’une diminution absolue de l’HbA1c de 0,43% 3 à 4 mois après le traitement se maintenant après 6 et 12 mois. Le niveau de certitude des preuves est considéré comme modéré en raison d’un risque élevé de biais dans environ la moitié des études.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
Diabète
glycémie
diabète
patients
a comme patient

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N2-AUTOINDEXEE
Effet de l’entraînement à la mobilité sur la mobilité et le fonctionnement des personnes âgées fragiles vivant à domicile.
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2311
Analyse de Treacy D, Hassett L, Schurr K, et al. Mobility training for increasing mobility and functioning in older people with frailty. Cochrane Database Syst Rev 2022, Issue 6. DOI: 10.1002/14651858.CD010494.pub2 Question clinique Quels sont les avantages et la sécurité de l’entraînement à la mobilité visant à améliorer la mobilité et le fonctionnement général des personnes âgées fragiles vivant à domicile, par rapport à la prise en charge habituelle ? Conclusion Cette synthèse méthodique avec méta-analyses de la Cochrane, qui a été menée correctement d’un point de vue méthodologique, montre que l’entraînement à la mobilité entraîne une amélioration cliniquement pertinente de la mobilité chez les personnes âgées fragiles vivant à domicile. Les effets sur le fonctionnement, sur l’admission en établissement de soins, sur les chutes et sur la mortalité sont mal connus, de même que les éventuels effets indésirables. Les études incluses montrent une hétérogénéité clinique importante en termes de population étudiée, de groupe d’intervention et de groupe témoin et d’instruments de mesure utilisés, ce qui complique l’interprétation des résultats.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
mobilité
Domicile
PERSONNE AGEE
personne âgée
caractéristiques de l'habitat
personne âgée fragile

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N3-AUTOINDEXEE
Evaluation des compétences mobilisées par les étudiants en deuxième cycle au cours du stage en médecine générale à la faculté d’Angers
https://dune.univ-angers.fr/fichiers/17011750/2023MCEM16168/fichier/16168F.pdf
Introduction : le stage de médecine générale est un apport récent du deuxième cycle des études médicales. Plusieurs études qualitatives ont exploré les compétences acquises en médecine générale par les étudiants. Elles ont notamment montré que le stage permettait un choix éclairé de la spécialité, ainsi que la progression de certaines compétences. L’objectif principal de ce travail était d’étudier la progression ressentie par les étudiants au cours du stage de médecine générale. Matériel et Méthode : une étude quantitative, observationnelle et rétrospective a été réalisée. Un questionnaire a été adressé par mail aux étudiants majeurs de la 3ème à la 6ème année ayant réalisé le stage de médecine générale. Résultats : 145 questionnaires ont été analysés. Les étudiants déclaraient progresser principalement dans la communication aux patients, dans l’examen clinique, notamment ORL, pédiatrique et ostéo-articulaire, dans la compréhension de la place du médecin généraliste dans le système de soins, dans la mise en place d’éléments de prévention et enfin dans la compréhension dans des compétences plus spécifiques à la médecine générale. On ne notait pas de différence significative selon l’année d’étude lors de la réalisation du stage en médecine générale. Discussion et conclusion : l’intérêt de cette thèse était l’analyse quantitative des données retrouvées. De plus, il n’avait pas été réalisé d’analyse en fonction de l’année de réalisation du stage. Les limites étaient marquées par un recueil rétrospectif des données et un pourcentage de réponse limité. Les précédentes études qualitatives réalisées retrouvaient globalement une progression forte dans les mêmes compétences que celles mises en avant dans cette thèse. Ce travail de recherche pourrait permettre aux enseignants de mieux cibler les compétences avec une progression ressentie plus faible par les étudiants.
2023
ANOCEF - Association des Neuro-Oncologues d'Expression Française
France
thèse ou mémoire
études d'évaluation comme sujet
Compétence
étudiants
compétence
médecine générale
mobilisation
étudiant
Médecins
aptitude
écoles de médecine
déplacement

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N2-AUTOINDEXEE
Comparaison sans a priori de distributions de survie : le test du PP-plot et les temps d'événements groupés
https://sesstim.univ-amu.fr/fr/video-box/seminaire-interne-nathalie-graffeo
2023
SESSTIM
France
matériel d'enseignement audio-visuel
ayant une distribution
groupes de population
dermatomyosite
survie
marketing

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N3-AUTOINDEXEE
Rien ne sert de courir, il faut trachéotomiser à point !
https://www.srlf.org/node/2501
Question évaluée Une trachéotomie précoce, versus standard, permet-elle une amélioration du pronostic fonctionnel chez les patients intubés dans les suites d’un accident vasculaire cérébral (AVC) ? Type d’étude Essai contrôlé, randomisé, multicentrique international (Allemagne et États-Unis). Population étudiée Les critères d’inclusion étaient : Patients nécessitant de la ventilation mécanique (VM) au décours d’un AVC, au sens large : ischémique non traumatique, hémorragique ou hémorragie sous-arachnoïdienne Risque prédit d’une durée de VM 15 jours (risque prédit par le calcul du SET-score 10) (1) Accord du clinicien (réanimateur) en charge du patient quant à la probable nécessité d’une VM prolongée, et au recours à une trachéotomie Les critères d’exclusion étaient un score de Rankin modifié 1, VM depuis 4 jours, état clinique contre-indiquant la trachéotomie précoce ou nécessitant un geste chirurgical, grossesse en cours, pronostic estimé péjoratif à 3 semaines, limitation de soins en cours, participation à un autre essai interventionnel, impossibilité d’obtenir un consentement éclairé. Méthode Les patients étaient inclus au sein de 26 services de réanimation spécialisée, aux États-Unis et en Allemagne. Ils étaient randomisés en 1 : 1, en blocs (groupes de même effectif dans chaque centre), soit dans le groupe interventionnel (trachéotomie précoce) avec réalisation d’une trachéotomie avant J5, soit dans le groupe contrôle avec réalisation de la trachéotomie au plus tôt à J10, en l’absence de sevrage effectif de la VM.
2023
SRLF - Société de Réanimation de Langue Française
France
lecture critique d'article

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N2-AUTOINDEXEE
Les patients connaissent-ils le prix de leur santé ? Analyse de la perception du coût des médicaments et des tests antigéniques par le patient et de ses implications en termes médico-économiques
https://sesstim.univ-amu.fr/fr/video-box/seminaire-interne-manon-barchewitz
2023
SESSTIM
France
matériel d'enseignement audio-visuel
antigène en^a^fs
Médicaments
antigène u1^a^
antigène rd^a^
antigène a>3<
antigène nijhuis
antigène rh^a^
antigène a>x<
antigène di^a^
antigène cr3
antigène vg^a^
antigène zt^a^
Economie
antigène rb^a^
antigène ch^a^
antigène do^a^
antigène wr^a^
antigène es^a^
antigène vr
antigène tg^a^
antigène sd^a^
Perception
antigène c
antigène a>1> le^b^
antigène a>1<b
antigène at^a^
antigène mi^a^
antigène pr^a^
antigène mo^a^
antigène cl^a^
antigène jk^a^
antigène a>m<
commerce
Perception
antigène wd^a^
perception
antigène en^a^kt
antigène le^c^
antigène m'
prix (coût)
antigène a>3<b
antigène rh42
antigène a.m.
antigène a>2<
antigène le^ns^
antigène fy^a^
antigène le^a^
perception
Implication des patients
antigène le^x^
antigène pt^a^
antigène ht^a^
économies
antigène m1^a^
antigène a>2<b
antigène au^a^
antigène wk^a^
antigène ok^a^
antigène 'n'
antigène an^a^
antigène jo^a^
antigène yh^a^
antigène jr^a^
patients
antigène re^a^
antigène tr^a^
récompenses et prix
antigène chr^a^
antigène sk^a^
antigène tj^a^
antigène n^a^
antigène dr^a^
Économie
antigène st^a^
antigène rg^a^
antigène sc2
antigène hg^a^
coûts des médicaments
Analyse des coûts
antigène pr>a<
antigène fr^a^
antigène je^a^
antigène kn^a^
antigène le^bl^
antigène bp^a^
antigène dh^a^
antigène to^a^
antigène du groupe sanguin c
antigène xg^a^
antigène os^a^
a comme patient
antigène
antigène yt^a^
antigène js^a^
antigène ls^a^
Participation des patients
antigène gy^a^
antigène le^d^
antigène le^bh^
antigène mcc^a^
antigène bg^a^
antigène en^a^fr
Economie
antigène ny^a^
antigène en^a^ts
antigène mt^a^
antigène er^a^
antigène g0^a^
antigène a>1< le^d^
antigène sw^a^
antigène lu^a^
antigène ol^a^
Antigènes
antigène or^a^
antigène s1^a^
antigène yk^a^
antigène kp^a^
médicament
antigène le^b^
antigène co^a^
Santé
antigènes
antigène li^a^
antigène bx^a^
antigène in^a^
antigène m^a^
antigène lw^a^
antigène r1^a^
antigène ri^a^
antigène jn^a^
antigène sf^a^
antigène be^a^
antigène le^s^
antigène lan
antigène th^a^
antigène lw^b^
antigène jc^a^
antigène cs^a^

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N3-AUTOINDEXEE
La thromboprophylaxie
https://www.srlf.org/media/thromboprophylaxie
Les questions que l'on se pose sur l'anticoagulation en réanimation, le Pr Julie Helms y répond. Faut-il adapter le niveau de thromboprophylaxie à l'IMC? Quelle est ta pratique? En cas d'état de choc sévère, faut-il privélgier l'anticoagulation par IV par rapport à la voie SC? Avec quelles cibles ? Quelle est la place de la CPI chez les patient.es ayant une contre-indication formelle à la thromboprophylaxie ? Doit-on encore surveiller l'activité anticoagulante de l'HNF par le TCA en réanimation ?
2023
SRLF - Société de Réanimation de Langue Française
France
matériel d'enseignement audio-visuel

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N3-AUTOINDEXEE
10.1.3.7 Le nerf cutané latéral de cuisse
https://campus.neurochirurgie.fr/spip.php?article1682
Le nerf cutané latéral de la cuisse est un nerf uniquement sensitif. Il innerve la région latérale de la fesse et de la cuisse après avoir parcouru la fosse iliaque. Origine Le nerf cutané latéral de la cuisse est une branche collatérale du plexus lombaire. Il est constitué des racines L2 et de la branche unissant les racines L2 et L3 (Figures CLc1, CLc2). Il naît au-dessus du nerf fémoral et du nerf obturateur, branches terminales du plexus lombaire.
2023
Campus numérique de Neurochirurgie
France
cours
7-méthylbenzo[a]anthracène
nerf fémorocutané
Pars reticulata
pars lateralis
cuisse

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N3-AUTOINDEXEE
10.1.3.6 Le nerf fibulaire
https://campus.neurochirurgie.fr/spip.php?article1681
Le nerf fibulaire commun (ancien nerf sciatique poplité externe) est un nerf mixte qui constitue la branche terminale latérale du nerf sciatique. Il innerve les muscles de la loge antéro-latérale de la jambe et la face dorsale du pied, essentiellement par l’intermédiaire de ses branches terminales, les nerfs fibulaires profond et superficiel. Origine Le nerf fibulaire commun est constitué des racines L4, L5, S1 et S2 (Figures Fi1, Fi2). Il naît du tronc du nerf sciatique au niveau de la fosse poplitée, dans son angle supérieur. Il répond alors médialement au nerf tibial, branche terminale médiale et principale du nerf sciatique.
2023
Campus numérique de Neurochirurgie
France
cours
nerf fibulaire commun

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N3-AUTOINDEXEE
10.1.3.5 Le nerf tibial
https://campus.neurochirurgie.fr/spip.php?article1680
Le nerf tibial est un nerf mixte qui constitue la branche terminale médiale et principale du nerf sciatique. Il innerve les muscles de la loge postérieure de la jambe et la face plantaire du pied, en passant derrière la malléole médiale. Origine Le nerf tibial est la branche terminale la plus volumineuse du nerf sciatique. Il est constitué des mêmes racines que ce dernier : L4, L5, S1, S2 et S3 (Figures T1, T2). Il naît au niveau de la fosse poplitée, dans son angle supérieur. Il répond alors latéralement au nerf fibulaire, branche terminale latérale du nerf sciatique (Figure T2).
2023
Campus numérique de Neurochirurgie
France
cours
nerf sciatique poplité interne
nerf tibial
Nerf tibial

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N3-AUTOINDEXEE
10.1.3.4 Le nerf sciatique
https://campus.neurochirurgie.fr/spip.php?article1679
Le nerf sciatique est un nerf mixte. C’est le nerf le plus volumineux du corps humain. Il a un trajet postérieur, de la racine du membre inférieur, sous la fesse, jusqu’au creux poplité où il se divise en deux branches terminales : le nerf tibial et le nerf fibulaire commun. Le tronc du nerf sciatique innerve les muscles de la loge postérieure de la cuisse. Origine Le nerf sciatique est la seule branche terminale du plexus sacré. Il est formé des racines L4, L5, S1, S2 et S3 (Figure Sc1). Il est issu du tronc lombo-sacral, formé par les rameaux antérieurs des racines L4 et L5, et des rameaux antérieurs des trois premières racines sacrées (Figure Sc2). Les racines lombaires s’assemblent en avant de l’articulation sacro-iliaque et du muscle piriforme pour les racines sacrées. On retrouvera l’artère glutéale supérieure entre le tronc lombo-sacral et les racines sacrées. À son origine, le nerf sciatique répond en avant aux vaisseaux iliaques internes et à l’uretère.
2023
Campus numérique de Neurochirurgie
France
cours
nerf ischiatique
Sciatalgie
sciatique

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N3-AUTOINDEXEE
10.1.3.3 Le nerf fémoral
https://campus.neurochirurgie.fr/spip.php?article1678
Le nerf fémoral est un nerf mixte. Il s’agit de la branche terminale principale du plexus lombaire. Il est principalement destiné à l’innervation des muscles de la loge antérieure de la cuisse. Origine Il est constitué à partir des racines L2, L3 et L4 (Figures F1, F2). Les branches postérieures de ces racines lombaires se réunissent en passant entre les deux feuillets du muscle ilio-psoas (Figure F3), au-dessous du nerf cutané latéral de la cuisse et au-dessus et en arrière du nerf obturateur.
2023
Campus numérique de Neurochirurgie
France
cours
nerf fémoral
nerf crural

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N3-AUTOINDEXEE
10.1.3.2 Le nerf obturateur
https://campus.neurochirurgie.fr/spip.php?article1677
Le nerf obturateur est un nerf mixte, branche terminale du plexus lombaire (Figures O1, O2). Il est destiné à l’innervation sensitivo-motrice de la loge médiale de la cuisse. Origine Il provient des racines L2, L3 et L4 du plexus lombaire. Le nerf obturateur naît des branches antérieures des racines lombaires ventrales qui le composent. Les branches postérieures de ces racines donnent le nerf fémoral. Le nerf obturateur plonge dans le petit bassin à partir du bord médial du muscle ilio-psoas, en longeant les vaisseaux iliaques internes à son bord latéral (Figures O3, O4). Il apparaît en regard de la vertèbre L5 (Figure O3). Il répond alors au nerf fémoral qui longe latéralement le muscle ilio-psoas. Une branche supplémentaire et inconstante peut naître des racines lombaires L3 et L4, après la naissance du nerf obturateur : le nerf obturateur accessoire. Celui-ci est latéral au nerf obturateur mais émerge lui aussi du bord médial du muscle ilio-psoas.
2023
Campus numérique de Neurochirurgie
France
cours
obstruction complète
nerf obturateur

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N3-AUTOINDEXEE
L’aspirine, une alternative aux héparines de bas poids moléculaire pour la thromboprophylaxie en cas de traumatisme majeur ?
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2337
Analyse de Major Extremity Trauma Research Consortium (METRC). Aspirin or low-molecular-weight heparin for thromboprophylaxis after a fracture. N Engl J Med 2023;388:203‑13. DOI: 10.1056/NEJMoa2205973 Question clinique Quelles sont l'efficacité et l'innocuité de la thromboprophylaxie à l'aspirine par rapport à l'héparine de bas poids moléculaire chez les patients hospitalisés présentant une fracture ? Conclusion Les auteurs concluent que la thromboprophylaxie par aspirine est non inférieure à l’HBPM pour la prévention des événements mortels chez les patients ayant subi un traumatisme orthopédique et est associée à de faibles fréquences de thrombose veineuse profonde, d'embolie pulmonaire et de décès toutes causes confondues à 90 jours. Malgré certaines limitations méthodologiques, les résultats sont cliniquement significatifs et sont en faveur de l’aspirine en cas de traumatisme orthopédique en raison de ses coûts inférieurs et de son administration moins lourde que celle d’injections d’HBPM. Le schéma (durée de la prophylaxie, injection préalable d’une ou deux doses d’HBPM) reste cependant à préciser.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
acide acétylsalicylique
plaies et blessures
Traumatisme
héparine
ASPIRINE
casse-croute
blessure
traumatisme
héparine bas poids moléculaire
acide acétylsalicylique

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N3-AUTOINDEXEE
Les exercices physiques réguliers ont-ils un effet bénéfique dans le TDAH chez l’enfant et l’adolescent ?
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2338
Analyse de Huan H, Zhijuan J, Changshuang He, et al. Chronic exercise for core symptoms and executive functions in ADHD: a meta-analysis. Pediatrics 2023;151:e2022057745. DOI: 10.1542/peds.2022-057745 Question clinique Dans quelle mesure les interventions axées sur les exercices physiques réguliers ( 6 semaines) ont un effet sur les symptômes principaux et sur les fonctions exécutives des enfants et des adolescents présentant un trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH) ? Ces effets varient-ils selon les caractéristiques des participants et des exercices proposés ? Conclusion Cette revue systématique avec méta-analyses présentant de nombreuses limites méthodologiques suggère qu’une intervention basée sur des exercices physiques réguliers pourrait être bénéfique aux patients souffrant de TDAH en diminuant leurs symptômes principaux et en améliorant leurs fonctions exécutives.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
enfant
Adolescent
exercice physique
Enfant
Physique
Enfant
adolescence
Enfant
Trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité
enfant
exercice physique
Enfant
adolescent
Adolescent

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N3-AUTOINDEXEE
Technologies de l'information et de la communication, efficaces sur les symptômes psychologiques et comportementaux des personnes démentes ?
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2339
Analyse de Cho E, Shin J, Seok JW, et al. The effectiveness of non-pharmacological interventions using information and communication technologies for behavioral and psychological symptoms of dementia: a systematic review and meta-analysis. Int J Nurs Stud 2023;138:104392. DOI: 10.1016/j.ijnurstu Question clinique Les interventions non pharmacologiques utilisant des technologies de l'information et de la communication sont-elles efficaces auprès des personnes âgées démentes sur les symptômes (psychologiques et comportementaux) en comparaison aux soins usuels ? Conclusion Cette méta-analyse souffrant d’une grande hétérogénéité au niveau des données incluses suggère que les interventions non pharmacologiques utilisant des technologies de l'information et de la communication pourraient avoir un effet bénéfique sur certains symptômes de la démence (dépression, agitation, symptômes globaux), particulièrement chez les plus jeunes. Dans ce champ aux interventions peu standardisées et très dépendantes du contexte, des essais cliniques bien menés et suffisamment larges restent plus que jamais nécessaires.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
Technologie de la communication et de l'information
Psychologie
comportement
Communication
Technologie de l'information
symptômes comportementaux
Technologie de la communication et de l'information
psychologie
symptôme psychologique
Personna +
personnes
Symptôme

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N3-AUTOINDEXEE
Le traitement d’une infection asymptomatique par Helicobacter pylori protège modestement du risque de saignement gastro-duodénal le sujet âgé prenant de faibles doses d’aspirine
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2340
Analyse de Hawkey C, Avery A, Coupland CA, et al. Helicobacter pylori eradication for primary prevention of peptic ulcer bleeding in older patients prescribed aspirin in primary care (HEAT): a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet 2022;400:1597-606. DOI: 10.1016/S0140-6736(22)01843-8 Question clinique L'éradication de Helicobacter pylori protège-t-il, par rapport à un placebo, contre les saignements d'ulcère associés à l'aspirine chez des patients âgés de 60 ans ou plus et recevant de l'aspirine à une dose 325 mg/j et un test respiratoire à l'urée C13 positif pour Helicobacter pylori lors du dépistage ? Conclusion Pour les auteurs de cette étude, l'éradication de Helicobacter pylori protège, en soins primaires, chez des patients âgés de 60 ans ou plus non sélectionnés recevant de l'aspirine à une dose de 325 mg ou moins, contre les saignements d'ulcère peptique associés à l'aspirine avec une réduction significative du risque d'hospitalisation pour saignement d'ulcère, mais ce bénéfice pourrait ne pas être maintenu à long terme. Ce bénéfice a été observé dans une population à faible risque ( 2% de patients avec des antécédents ulcéreux) : il faut traiter 238 malades avec un test positif pour Helicobacter pylori pour éviter une hospitalisation en raison d'un saignement sur ulcère peptique.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
risque
âge
acide acétylsalicylique
Infection
acide acétylsalicylique
sujet âgé
infections à helicobacter
hémorragie
risque d'infection
infections asymptomatiques
helicobacter pylori
asthénie
duodénum, sai
ASPIRINE
Saignée
hémorragie
helicobacter pylori

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N3-AUTOINDEXEE
Intérêt du sémaglutide administré une fois par semaine chez des patients adolescents obèses ?
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2341
Analyse de Weghuber D, Barrett T, Barrientos-Pérez M, et al; STEP TEENS Investigators. Once-weekly semaglutide in adolescents with obesity. N Engl J Med 2022;387:2245-57. DOI: 10.1056/NEJMoa2208601 Question clinique Quelle est la balance bénéfice-risque de l’effet sur le poids de l’administration sous-cutanée, hebdomadaire, de sémaglutide, comparé à un placebo, chez des adolescents obèses, ou en excès pondéral avec au moins un facteur de risque cardiovasculaire associé ? Conclusion Cette RCT d’excellente qualité méthodologique montre une perte de poids significative chez la majorité d’un petit groupe d’adolescents obèses traités par sémaglutide, avec modifications concomitantes du mode de vie, en comparaison à un placebo et modifications concomitantes du mode de vie seules. Au vu de la trop grande incertitude actuelle sur le maintien de l’effet après un an, vu la grande variabilité de la réponse individuelle, et en absence d’une balance bénéfice-risque bien évaluable, il faut réserver l’utilisation du sémaglutide chez l’adolescent à des patients pris en charge par des groupes multidisciplinaires structurés et expérimentés et inclure ces patients dans des études bien conduites, et donc approuvées par des comités d’éthique, ou à tout le moins dans des registres.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
Administrateurs
Adolescent
adolescent
Adolescent
a comme patient
sémaglutide
sémaglutide
organisation et administration
adolescence
patients
Administration
personnel administratif
Administration

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N2-AUTOINDEXEE
Faciliter l'accès au vaccin contre les HPV pour tous les enfants dès 11 ans : la vaccination proposée gratuitement aux élèves de 5e
https://www.e-cancer.fr/Presse/Dossiers-et-communiques-de-presse/Faciliter-l-acces-au-vaccin-contre-les-HPV-pour-tous-les-enfants-des-11-ans-la-vaccination-proposee-gratuitement-aux-eleves-de-5e
Les virus HPV, ou papillomavirus humains, infectent 80 % des femmes et des hommes et causent chaque année près de de 6 400 cancers. Grâce à la vaccination, recommandée dès 11 ans, nous pouvons prévenir jusqu’à 90 % des infections par HPV à l’origine des cancers. En France la couverture vaccinale demeure insuffisante. En 2022, elle n’était que de 41,5 %1 chez les filles et de 8,5 %2 chez les garçons. Un taux bien en dessous de l’objectif de 80 % inscrit dans la stratégie décennale de lutte contre les cancers à horizon 2030. Pourtant cette vaccination, sûre et efficace, permet de protéger les enfants pour qu’à l’âge adulte ils ne développent pas de lésions pré-cancéreuses et de cancers liés aux infections HPV. Pour en favoriser l’accès, le président de la République a annoncé en février dernier l’organisation d’une campagne de vaccination au collège dès la rentrée 2023. Elle propose à tous les élèves en classe de 5e de bénéficier gratuitement du vaccin après l’autorisation parentale. S’il est fortement recommandé, ce vaccin n’est pas obligatoire.
2023
INCa - Institut National du Cancer
France
information scientifique et technique
vaccination
enfant
enfant
Vaccins contre les papillomavirus
étudiants
vaccination
Enfant
vaccination; médication préventive
Enfant
proposant
papillomavirus humain de type 11
Vaccins
autre maladie virale; maladie virale non classée ailleurs
vaccin
Vaccine
Vaccine
Vaccins
vaccination
Enfant
Enfant

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N3-AUTOINDEXEE
Actualisation des recommandations et obligations pour les étudiants et professionnels des secteurs sanitaire, médicosocial et en contacts étroits avec de jeunes enfants
Volet 1/2 : diphtérie, tétanos, poliomyélite, hépatite B, Covid-19
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3424586/fr/actualisation-des-recommandations-et-obligations-pour-les-etudiants-et-professionnels-des-secteurs-sanitaire-medicosocial-et-en-contacts-etroits-avec-de-jeunes-enfants
Dans le cadre de sa mission d’élaboration des recommandations vaccinales, la HAS a été saisie afin d’actualiser l’ensemble des obligations et recommandations vaccinales des professionnels de santé et des professionnels exerçant en établissements de santé et structures médicosociales, ainsi que des professionnels en contact étroit et répété avec de jeunes enfants. Le Comité consultatif national d’éthique pour les sciences de la vie et de la santé (CCNE) a été saisi en parallèle de la HAS par le Ministère de la santé et de la prévention et répondra aux questions éthiques et d’acceptabilité sociale soulevées par les obligations vaccinales des professionnels, dont les conséquences de celles-ci. La HAS s’est donc concentrée sur les éléments scientifiques et médicaux pour mener son évaluation. Les avis des deux institutions, consultatifs, sont adressés au décideur public. Le présent document, qui constitue le volet 1 des recommandations vaccinales, est dédié aux maladies pour lesquelles une obligation vaccinale est actuellement en vigueur et concerne la diphtérie, le tétanos, la poliomyélite, l’hépatite B et la Covid-19.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation de santé publique
adolescent
Enfant
étudiants
Diphtérie
poliomyélite
enfant
poliomyélite
Hépatite
Tétanos
tétanos
hepatite
Enfant
enfant
COVID-19
tétanos
étudiant
rétrécissement
Counseling directif
diphtérie
Enfant
diphterie
Enfant
zone desservie (santé)
diphtérie
hépatite virale b
hépatite B
tétanos
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Épidémiologie de la consommation récréative de protoxyde d’azote chez les étudiants en médecine d’Ile-de-France
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04081343
Introduction / Objectif : le protoxyde d’azote (N2O) est un gaz utilisé en analgésie et en anesthésie. Depuis quelques années, on retrouve une augmentation significative de l’usage détourné de ce gaz en France et partout dans le monde, avec des cas de complications graves qui se multiplient, constituant une problématique majeure de santé publique. Notre enquête vise à étudier plus spécifiquement chez les étudiants en médecine d’Ile-de-France leur consommation de protoxyde d’azote à visée récréative, ainsi que leurs connaissances sur ce gaz. br Matériel et méthode: il s’agit d’une enquête épidémiologique observationnelle descriptive et transversale. Un questionnaire Limesurvey a été diffusé aux étudiants de médecine d’Ile-de-France (de la P2 à la fin de l’internat) via les réseaux sociaux sur une durée de 3 mois, de mai à juillet 2022. Il comportait 24 questions qui portaient sur les caractéristiques démographiques, la consommation de N2O et ses caractéristiques, les co- consommations et enfin les connaissances sur le protoxyde d’azote. Les réponses étaient anonymisées. Les données ont été comparées par le test du χ2 pour les variables catégorielles, ou de Student pour les variables continues. Le niveau de significativité était défini par un risque alpha inférieur à 5% ou p value 0,05. Les analyses principales des résultats ont été réalisées via Microsoft Excel, et Jamovi. br Résultats : 444 questionnaires ont été analysés. L’âge moyen était de 26 ans, il y avait 75,45 % de femmes et 63,74 % d’internes. Les répondeurs ont déclaré à 71,85 % (n 319) avoir déjà consommé du N2O au moins une fois dans leur vie (soit plus que le tabac) et à 20,50 % en avoir consommé au cours des 12 derniers mois. Il n’y avait pas de différence d’expérimentation selon le sexe. Les initiations avaient lieu dans 75,55 % des cas au sein des soirées étudiantes ou pendant les weekends d’intégration. 28,53 % des consommateurs ont été amenés à consommer régulièrement (de façon hebdomadaire à mensuelle), cependant il n’y a eu aucun cas de consommation quotidienne déclarée. [...]
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
épidémiologie de l'utilisation du tabac
protoxyde d'azote
économie
épidémiologie professionnelle
France
Îles
protoxyde d'azote
épidémiologie du cancer du sein
dosage de l'isoleucine
isoleucine
Ile-de-France
protoxyde d'azote
étudiant médecine
épidémiologie
Épidémiologie génétique
épidémiologie dentaire
nitrite
protoxyde d'azote
épidémiologie des maladies infectieuses
épidémiologie sur le SIDA
Médicament
français
Paris
gène CHFR
étudiant

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N3-AUTOINDEXEE
Le sexisme en École Vétérinaire Française : historique, état des lieux et ressenti des étudiantes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04120132
La féminisation du milieu vétérinaire peut s'expliquer en partie par l’essor du droit des femmes au XXème siècle. En parallèle, la lutte contre le sexisme est devenu un enjeu majeur ces dernières années, notamment dans le milieu professionnel. Les milieux universitaires sont également des lieux où du sexisme peut régner notamment en formation de santé. Le sexisme, sous toutes ses formes, peut engendrer des effets sur la santé psychique et physique ainsi que sur l’estime de soi. Le bien-être des vétérinaires est un sujet qui devient capital avec le nombre de reconversion et le manque de vétérinaires. L’objectif de cette étude est d’établir un état des lieux du sexisme en école vétérinaire via une enquête sociologique adressée aux étudiantes. Cette étude recense à la fois les témoignages des situations sexistes vécues par les étudiantes et les attentes qu’elles ont vis-à-vis de leurs écoles.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
école vétérinaire
Ecole
vétérinaire primaire
étudiant
sexisme
va bien
étudiants

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N3-AUTOINDEXEE
La dispensation sous protocole : intérêt de la simulation en formation initiale chez les étudiants en pharmacie et mise en place de cette pratique chez les officinaux
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04146559
L'accès aux soins est actuellement l'un des problèmes majeurs de santé publique en France. Pour pallier à cela, de nouvelles missions sont confiées depuis quelques temps aux pharmaciens d'officine. Parmi elles, la dispensation sous protocole a pour objectif de fluidifier certains parcours de soins. Ce travail a pour but d'élaborer une formation la plus efficace et la plus proche possible des attentes des professionnels pour leur permettre de mener à bien ce nouveau dispositif. Pour cela, une première partie présente la dispensation sous protocole mais également les techniques qui vont être utilisées au cours de l'étude (la simulation). Un travail expérimental reposant sur deux parties fait suite. La première a pour but d'évaluer le positionnement des pharmaciens d'officine face à cette nouvelle mission. La seconde permet de tester une approche pédagogique encore peu développée en pharmacie : l'apprentissage par simulation. Après analyse des résultats, il en ressort un grand intérêt des pharmaciens d'officine pour cette nouvelle mission et une envie de formation. La technique de simulation ne semble pas être plus efficace qu'un apprentissage conventionnel mais plaît beaucoup plus aux étudiants qui semblent plus impliqués au sein de la formation.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
mouche noire
Formation par simulation
étudiant pharmacie
à l'étude
étudiant
insertion
Mutation par insertion
formation
mise en place
modélisation informatique
protocole d'étude clinique
Préparer

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N3-AUTOINDEXEE
#5 item 334 : Prise en charge immédiate préhospitalière et à l'arrivée à l'hôpital, évaluation des complications chez un traumatisé du rachis
https://campus.neurochirurgie.fr/article1714.html
Objectifs pédagogiques Prise en charge immédiate préhospitalière et à l’arrivée à l’hôpital d’un traumatisé du rachis. Évaluation des complications chez un traumatisé du rachis.
2023
Campus numérique de Neurochirurgie
France
cours
colonne vertébrale, sai
hôpitaux
évaluation
traumatisme du rachis
traumatisme
arrivée
hôpital
évaluation
Évaluation
complication
études d'évaluation comme sujet
blessure
examen physique
gestion des soins aux patients
Îles Heard-et-MacDonald
complications
Entité
traumatisme du rachis

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N3-AUTOINDEXEE
#7 Item 99 : Névralgie du trijumeau
https://campus.neurochirurgie.fr/article1715.html
Objectifs pédagogiques Diagnostiquer une névralgie du trijumeau. Argumenter l’attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient.
2023
Campus numérique de Neurochirurgie
France
cours
névralgie
Névralgie
névralgie essentielle du trijumeau
Entité
chlorhydrate d'étorphine
névralgie
névralgie, CTCAE
névralgie du trijumeau

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N3-AUTOINDEXEE
#8 item 299 : Hypertension intracrânienne
https://campus.neurochirurgie.fr/article1716.html
Objectifs pédagogiques Mécanismes qui conduisent à l’hypertension intracrânienne. Diagnostiquer une hypertension intracrânienne. Savoir reconnaître une complication de l’hypertension intracrânienne. Orienter la prise en charge devant une hypertension intracrânienne.
2023
Campus numérique de Neurochirurgie
France
cours
cavité crânienne, sai
hypertension intracrânienne
maladie hypertensive
Entité
hypertension intracrânienne

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N3-AUTOINDEXEE
Quelles sont les interventions les plus efficaces pour augmenter la fréquence et/ou la qualité des contacts sociaux ?
https://www.minerva-ebp.be/FR/Analysis/829
Analyse de Zagic D, Wuthrich VM, Rapee RM, Wolters N. Interventions to improve social connections: a systematic review and meta-analysis. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 2022;57:885–906. DOI: 10.1007/s00127-021-02191-w Question clinique Chez les adultes, quelle est l’efficacité des interventions destinées à promouvoir les contacts sociaux et la qualité des connexions sociales ? Conclusion Cette étude, de bonne qualité méthodologique mais basée sur des études hétérogènes, éclaire sur le choix des stratégies à adopter pour améliorer la fréquence et/ou la qualité des contacts sociaux. L’augmentation de l’accès à un réseau social permettrait d’accroître la fréquence des contacts, tandis que les interventions psychologiques en amélioreraient la qualité
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
quelle fréquence ?
augmentation
contact physique
rencontres
contact de communication
personne-ressource
quel mois est-ce maintenant ?
socialisme

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N3-AUTOINDEXEE
Efficacité des traitements sur la douleur due à la fasciite plantaire
https://www.minerva-ebp.be/FR/Analysis/830
Analyse de Guimarães J de S, Arcanjo FL, Leporace G, et al. Effects of therapeutic interventions on pain due to plantar fasciitis: a systematic review and meta-analysis. Clin Rehabil 2023;37:727-46. DOI: 10.1177/02692155221143865 Question clinique Chez les patients adultes souffrant de fasciite plantaire, quelle est l’efficacité sur la douleur à court, moyen et long terme des différentes interventions thérapeutiques versus intervention contrôle ? Conclusion Cette revue systématique avec méta-analyse de bonne qualité méthodologique montre une efficacité faible à modérée d’une série d’interventions différentes chez les patients adultes souffrant de fasciite plantaire en termes de douleur à court terme (1 - 6 semaines) ; à moyen et long terme (7 à 12 semaines), seules les ondes de choc extra corporelles ont montré une efficacité sur la douleur
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
traitement de la douleur
fasciite plantaire
Efficacité du traitement
douleur
Efficacité du traitement
résultat thérapeutique
douleur après traitement
traitement de la douleur
fasciite
région plantaire

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N3-AUTOINDEXEE
Les études randomisées disponibles ne permettent pas d’établir l’utilité des interventions physiques pour éviter la propagation des infections virales respiratoires aigües
https://www.minerva-ebp.be/FR/Analysis/831
Analyse de Jefferson T, Del Mar CB, Dooley L, et al. Physical interventions to interrupt or reduce the spread of respiratory viruses. Cochrane Database Syst Rev 2020, Issue 11. DOI: 10.1002/14651858.CD006207.pub5 Question clinique Les interventions physiques (dépistage aux points d'entrée, isolement, quarantaine, distanciation physique, protection personnelle, hygiène des mains, masques faciaux et gargarisme) sont-elles efficaces pour interrompre ou réduire la propagation des virus respiratoires aigus ? Conclusion Pour les auteurs, le risque élevé de biais dans les essais randomisés sélectionnés, la variation de la mesure des résultats et la conformité relativement faible aux interventions au cours des études empêchent de tirer des conclusions fermes et de généraliser les résultats à la pandémie actuelle de covid-19. Il existe une incertitude quant aux effets des masques faciaux. La certitude faible à moyenne des preuves signifie que la confiance dans l'estimation de l'effet est limitée et que l'effet réel peut être différent de l'estimation observée. Les résultats regroupés des essais randomisés n'ont pas montré de réduction nette des infections virales respiratoires avec l'utilisation de masques médicaux/chirurgicaux pendant la grippe saisonnière. Il n'y avait pas de différences claires entre l'utilisation de masques chirurgicaux par rapport aux masques respiratoires chez les travailleurs de la santé lorsqu'ils étaient utilisés dans les soins de routine pour réduire les infections virales respiratoires. L'hygiène des mains est susceptible de réduire légèrement le fardeau des maladies respiratoires. Les préjudices associés aux interventions physiques ont été sous-étudiés. En pratique, la mise à jour de la revue Cochrane, limitée aux seules RCTs, sur les interventions physiques pour interrompre ou réduire la propagation des virus respiratoires n’apportent aucun nouvel élément probant.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
études par échantillonnage
randomisation non clinique
Physique
infection respiratoire virale
infections de l'appareil respiratoire
propagation
Allèle sauvage SLC22A18
sarcome de l'intima de l'artère pulmonaire
disponibilité
Pression systolique
maladie virale
disponibilité de
maladies virales
coloration à l'acide périodique schiff (procédure)
établi
infections
maladie infectieuse aiguë

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N3-AUTOINDEXEE
Les résultats à long terme d’une étude randomisée en cas de cancer prostatique localisé de faible risque confirment une survie similaire que le choix thérapeutique soit une surveillance active, la chirurgie ou la radiothérapie
https://www.minerva-ebp.be/FR/Analysis/832
Analyse de Hamdy FC, Donovan JL, Lane JA, et al. Fifteen-year outcomes after monitoring, surgery, or radiotherapy for prostate cancer. N Engl J Med 2023;388:1547‑58. DOI: 10.1056/NEJMoa2214122 Question clinique En cas de cancer de la prostate localisé détecté par une élévation du taux de PSA entre 3 et 20 μg/l chez des hommes âgés de 50 à 69 ans, quel est le meilleur traitement en termes de mortalité par cancer de la prostate : suivi actif, chirurgie ou radiothérapie ? Conclusion Les auteurs concluent qu’après 15 ans de suivi, la mortalité spécifique au cancer de la prostate était faible quel que soit le traitement attribué. Ainsi, le choix du traitement implique de peser les compromis entre les avantages et les inconvénients associés aux traitements du cancer localisé de la prostate. Le choix en cas de cancer prostatique localisé de faible risque avec donc un taux de mortalité faible se fera avec le patient entre 3 possibilités : surveillance active, prostatectomie radicale, radiothérapie prostatique curative.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
randomisation non clinique
comportement de choix
tumeur maligne localisée
cancer
étude de cas
cancer de la prostate
ACTIVIR
cancer localement avancé
tumeurs de la prostate
risque de cancer
Cancer de la prostate
survie
chirurgie générale
tumeur maligne, sai
American College of Cardiology/American Heart Association classificationde score de compléxité des lésions A
ayant comme résultat
long terme
étude des résultats du cancer de la prostate
radiothérapie
asthénie
Activir
similarité
observation de patient
intervention chirurgicale
casse-croute
observation (surveillance clinique)
série de cas
risque
études par échantillonnage
cas clinique
radiothérapie
faible risque
études de résultat
radiothérapie X
prostate, sai
Choisir
recherche sur les survivants du cancer
Thérapeutique

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N3-AUTOINDEXEE
Comparaison des réponses aux questions médicales sur un forum public entre des médecins bénévoles et l’intelligence artificielle (ChatGPT-3.5)
https://www.minerva-ebp.be/FR/Analysis/833
Analyse de Ayers JW, Poliak A, Dredze M, et al. Comparing physician and artificial intelligence chatbot responses to patient questions posted to a public social media forum. JAMA Intern Med 2023;183:589-96. DOI: 10.1001/jamainternmed.2023.1838 Question clinique Que valent les réponses de ChatGPT à des questions posées sur des forums de santé versus celles des médecins ? Conclusion Cette étude observationnelle comparant les réponses fournies par intelligence artificielle via ChatGPT-3.5 à celles fournies par des médecins sur des questions d’un forum public présente de nombreux biais méthodologiques qui ne permettent pas de tirer des conclusions suffisamment fiables. Cependant, cette étude à l’avantage de mettre en lumière une potentielle utilisation de l’intelligence artificielle comme outil d’aide à la pratique médicale. D’autres études restent nécessaires afin d’en préciser le cadre et les limites. Enfin, des considérations d’ordre éthique et déontologique concernant l’utilisation de l’IA dans un contexte de soins doivent également être discutées.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
essai de phase V
Médicament
médecins
score de performance ECOG de 5
maladie répondante
délétion du chromosome 5
comparaison
intelligence artificielle
bénévoles
public
questionnement
mort liée à un événement indésirable
Question-réponse
intelligence
intelligence artificielle

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N3-AUTOINDEXEE
Est-ce vraiment la taille qui compte le plus ?
https://www.srlf.org/article/est-ce-vraiment-taille-qui-compte-plus
Question évaluée Impact de la taille de la lame de Macintosh (3 vs. 4) durant la laryngoscopie directe sur le succès à la première tentative d’intubation. Type d’étude Etude observationnelle rétrospective multicentrique. Population étudiée Patients de 18 ans et plus, admis en réanimation pour raison médicale ou chirurgicale et nécessitant une intubation avec utilisation d’une lame de Macintosh. Les patients étaient exclus en cas d’utilisation au premier essai d’un vidéolaryngoscope, d’un fibroscope ou d’une technique alternative. Méthode Les données analysées rétrospectivement proviennent de 3 bases de données (2 études prospectives publiées, l’une randomisée contrôlée, l’autre observationnelle (1,2), et 1 étude prospective observationnelle non publiée. Le choix de la taille de la lame était laissé à la discrétion du praticien. Il en était de même pour la taille de la sonde d’intubation, les agents utilisés pour l’induction, le positionnement du patient et la méthode de pré-oxygénation. Les recommandations internationales étaient encouragées. Le critère de jugement principal était le succès d’intubation à la première tentative de laryngoscopie directe, selon la taille de la lame de Macintosh (3 vs. 4). Les critères de jugement secondaires comprenaient, entre autres, la visibilité glottique évaluée par le score de Cormack-Lehane, et le taux de complications de la laryngoscopie. Les groupes lame 3 et lame 4 n’étant pas attendus comparables, l’analyse statistique a consisté en une analyse multivariée par modèle de régression logistique avant et après pondération par score de propension.
2023
SRLF - Société de Réanimation de Langue Française
France
lecture critique d'article
quel mois est-ce maintenant ?
Taille
comptabilité
taille
taille

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N3-AUTOINDEXEE
Diversité des 'trajectoires chemsex' et comparaison des chemsexeurs aux usagers de drogues en contexte non sexuel : résultats de deux analyses de la cohorte ANRS-PREVENIR
https://sesstim.univ-amu.fr/fr/video-box/seminaire-interne-christel-protiere
2023
SESSTIM
France
matériel d'enseignement audio-visuel
Norvège
souris NON
dosage du monoxyde d'azote
diversité
comportement sexuel
amplification du gène EGFR négative
plainte principale non causée par un traumatisme
usagers de drogues
prévenance
mutation du gène ATRX négative
contexte d'application
analyse
Analyse de cohorte
deux fois
évaluation de résultat des soins
études de cohortes
monoxyde d'azote
chômage
comparaison
état d'intoxication médicamenteuse
études de cohorte
ayant comme résultat
plainte principale n'a pas été recueillie
négation
mutation du gène PTEN négative

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N3-AUTOINDEXEE
#2.3 Ependymome intramédullaire
https://campus.neurochirurgie.fr/article1717.html
2023
Campus numérique de Neurochirurgie
France
cours
épendydome de l'enfant diagnostiqué récemment
épendymome de l'enfant
épendymome, sai
intramédullaire
voie intramédullaire
épendymome de l'adulte
épendymome

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N3-AUTOINDEXEE
7.1 Épidémiologies des tumeurs cérébrales de l'adulte
https://campus.neurochirurgie.fr/article1718.html
L’épidémiologie est la discipline médicale dont les objectifs sont triples : Descriptifs : de l’état de santé de la population et de ses évolutions (prévalence, incidence, mortalité, létalité….). Analytique : recherche et identification des facteurs de risque/déterminants des maladies (études comparative). Interventionnel : évaluation de l’efficacité des interventions mises en œuvre pour contrôler un événement de santé Les tumeurs cérébrales primitives (TCP) forment un ensemble complexe et hétérogène, se prêtant mal aux études épidémiologiques, principalement à cause de la dispersion des sous-types histologiques pour des maladies dont l’incidence globale reste relativement faible.
2023
Campus numérique de Neurochirurgie
France
cours
Épidémiologie génétique
épidémiologie de l'utilisation du tabac
épidémiologie dentaire
Épidémiologistes
épidémiologie du cancer du sein
épidémiologie
cerveau, sai
essai clinique de phase I
adulte
délétion du chromosome 7
7-méthylbenzo[a]anthracène
épidémiologie professionnelle
adulte légalement
score 1+
Tumeurs
score 1+ OMS
épidémiologie des maladies infectieuses
tumeur cerebrale
7-methylbenzo[a]anthracene
épidémiologie sur le SIDA
tumeur cérébrale
un
sept
événement indésirable léger
non-fumeur
adulte
tumeurs du cerveau
score de performance ECOG de 1

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N3-AUTOINDEXEE
7.2 Métastases cérébrales
https://campus.neurochirurgie.fr/article1719.html
Les métastases cérébrales sont les tumeurs intracrâniennes les plus fréquentes chez l’adulte. Modification d’incidence L’incidence exacte des métastases cérébrales varie entre 5 à 40% (réf.5) des patients porteurs d’un cancer au stade métastatique Les cancers du poumon et du sein sont les principaux pourvoyeurs de métastases cérébrales. L’histopathologie du cancer primitif et l’extension tumorale du cancer primitif sont les principaux facteurs influençant l’épidémiologie des métastases cérébrales. A contrario, le sexe et l’origine ethnique ne semblent pas influencer la survenue d’une métastase cérébrale.
2023
Campus numérique de Neurochirurgie
France
cours
cerveau, sai
cerveau
7-méthylbenzo[a]anthracène
métastases cérébrales
métastase tumorale
délétion du chromosome 7
7-methylbenzo[a]anthracene
métastases cérébrales
sept

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N3-AUTOINDEXEE
1.2 Anatomie des espaces lepto-méningés
https://campus.neurochirurgie.fr/article1720.html
2023
Campus numérique de Neurochirurgie
France
matériel d'enseignement audio-visuel
anatomiste
méninges, sai
méningisme
méninges
anatomie
méninges
demi-litre

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N3-AUTOINDEXEE
#7.3.1 Gliomes diffus de bas grade de malignité
https://campus.neurochirurgie.fr/article1721.html
L’incidence des gliomes diffus de bas grade est de 1/105. Ils représentent environ 15 % des gliomes (réf.3). Il s’agit de tumeur touchant l’adulte jeune (30 – 40 ans). Leur croissance est lente (quantifiée à 4 mm d’augmentation du diamètre tumoral moyen / an) et leur évolution se fait vers la transformation en plus haut grade de malignité (à partir de 10-15 mL sont observées les 1ères transformations. Leur croissance peut être accélérée par la grossesse. La survie médiane varie de 5 à plus de 15 ans en fonction des données histomoléculaires et des stratégies thérapeutiques.
2023
Campus numérique de Neurochirurgie
France
cours
essai clinique de phase I
bas grade
événement indésirable léger
gliome
un
gliome diffus
score 1+ OMS
score 1+
score de performance ECOG de 1
tumeur maligne, sai
diffusion
non-fumeur

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