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N3-AUTOINDEXEE
Comparaison des dépenses de santé en France et en Allemagne.
https://www.irdes.fr/recherche/2024/rapport-590-comparaison-des-depenses-de-sante-en-france-et-en-allemagne.html
L'Allemagne est le berceau de l'assurance maladie sociale, le premier régime d'assurance maladie, introduit par le chancelier allemand Otto von Bismarck à la fin du XIXe siècle. Si la France s'est inspirée du modèle allemand pour introduire la Sécurité sociale, les systèmes de santé ont évolué différemment dans les deux pays. Le modèle allemand est caractérisé, d'une part, par la coexistence de l'assurance maladie publique et de l'assurance maladie privée substitutive, qui fournissent ensemble une couverture universelle, et, d'autre part, par une gouvernance décentralisée, donnant un pouvoir de décision important aux organismes corporatistes : associations de caisses d'assurance maladie, d'hôpitaux, de médecins, de psychothérapeutes et de dentistes. En France, malgré une gouvernance très centralisée, l'organisation et le financement des soins restent segmentés. Les dépenses de santé en Allemagne et en France sont parmi les plus élevées au monde derrière les Etats-Unis : respectivement, 12,7 % et 12,1 % du Produit intérieur brut (PIB) en 2022. Cette étude comparative des dépenses de santé apporte un éclairage nouveau sur la structure des dépenses de santé dans les deux pays, à partir de données comparables sur les prix et les volumes de soins. En évaluant les principaux mécanismes et politiques qui définissent et régulent les volumes et les prix des soins de santé, elle identifie également des éléments intéressants pour améliorer la gestion des dépenses de santé en France.
2024
IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
rapport
gène CHFR
français
comparaison
Allemagne
dépenses de santé
France

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N2-AUTOINDEXEE
Comparaison de l’accès vasculaire distal rétrograde et à l'accès fémoral pour l'angioplastie artérielle jambière
https://www.cochrane.org/fr/CD013637/PVD_comparaison-de-lacces-vasculaire-distal-retrograde-et-lacces-femoral-pour-langioplastie-arterielle
Principaux messages - Le choix de l'accès vasculaire peut influencer le résultat de l'angioplastie jambière. - Nous n'avons pas identifié d'essais comparant l'accès distal rétrograde à l'accès fémoral pour l'angioplastie jambière à inclure ; il y a un besoin d'essais de haute qualité sur ce sujet. Qu'est-ce que l’artériopathie des membres inférieurs ? L’artériopathie oblitérante des membres inférieurs correspond à une sténose (rétrécissement) ou une occlusion (blocage) des artères des membres, généralement causée par l'accumulation de dépôts graisseux dans les artères qui limitent le flux sanguin vers les muscles. Environ 12 à 14 % de la population souffre de l’artériopathie oblitérante des membres inférieurs et cette proportion augmente avec l'âge. Dans le monde, l’artériopathie oblitérante des membres inférieurs est passée de 164 millions de personnes en 2000 à 202 millions en 2010. Plus de deux tiers des personnes atteintes d'une artériopathie oblitérante des membres inférieurs vivent dans des pays à revenu faible ou intermédiaire. L’artériopathie oblitérante des membres inférieurs peut entraîner une ischémie critique, qui se traduit par un grave manque de circulation, entraînant des douleurs ou des plaies. Un tiers des personnes atteintes d'ischémie critique des membres présentent des lésions jambières (sous le genou), qui sont associées à un risque plus élevé d'amputation.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
artère, sai
vaisseau sanguin, sai
artère fémorale
angioplastie
réparation d'un vaisseau sanguin
fémur, sai
comparaison
artère fémorale
effet secondaire associé au système vasculaire
vasculaire
angioplastie

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N2-AUTOINDEXEE
Accès à l'avortement dans le monde : législation comparée et état des lieux - Actes du colloque du 23 novembre 2023
https://www.senat.fr/notice-rapport/2023/r23-284-notice.html
À l'occasion de la Journée internationale pour l'élimination de la violence à l'égard des femmes qui a lieu tous les ans le 25 novembre, la délégation aux droits des femmes du Sénat a organisé, le 23 novembre 2023, un colloque consacré à l'accès à l'avortement dans le monde. La délégation considère, en effet, que la remise en cause, dans de nombreux pays, des droits sexuels et reproductifs - au premier rang desquels le droit à l'avortement - constitue une violence faite aux femmes. Cette remise en cause menace directement la santé des femmes puisque, là où la loi interdit ou restreint l'accès à l'avortement, on constate non pas une diminution des avortements mais une augmentation des avortements non sécurisés. Près de la moitié des interruptions volontaires de grossesse (IVG) dans le monde sont pratiquées dans des conditions sanitaires mettant la vie des femmes en danger, par une personne qui n'a pas les compétences nécessaires et/ou dans un environnement où les normes minimales médicales ne sont pas respectées. Chaque année, 7 millions de femmes sont hospitalisées à la suite d'un avortement réalisé dans de mauvaises conditions et 39 000 y laissent leur vie. C'est pourquoi, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) a inscrit en 2021 les soins complets liés à l'avortement (fourniture d'informations, prise en charge de l'avortement par des moyens médicaux ou chirurgicaux et soins après l'avortement) sur la liste des prestations de santé essentielles et recommande une dépénalisation complète de l'avortement dans le monde.
2024
Le Sénat
France
rapport
va bien
avortement
essai de phase II/III
Législation
législation comme sujet
Fausse couche
composant d'un dispositif de comparateur
comparateur
comparaison
Conférences

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N2-AUTOINDEXEE
Comparaison de deux méthodes de fermeture de la plaie dans l'inversion de stomie : fermeture par cordon de bourse versus fermeture cutanée linéaire
https://www.cochrane.org/fr/CD014763/COLOCA_comparaison-de-deux-methodes-de-fermeture-de-la-plaie-dans-linversion-de-stomie-fermeture-par-cordon
Principaux messages - La fermeture en bourse réduit probablement le risque d'infection de la plaie par rapport à la fermeture cutanée linéaire. - Les personnes avec une fermeture en bourse pourraient être plus satisfaites du résultat que les personnes avec une fermeture linéaire. Que signifie l'inversion de la stomie ? Une stomie intestinale est une ouverture intestinale créée chirurgicalement à la surface de l'abdomen. Les personnes avec une stomie temporaire verront leur stomie inversée quelques mois après l'opération initiale (lorsque la stomie a été créée). Jusqu'à 40 % des personnes ayant subi une inversion de stomie développent une infection de la plaie, principalement due à la présence de bactéries autour du site de la stomie.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
cutané
liant
peau, sai
inversion
composant d'un dispositif d'enceinte
composant d'un dispositif de fixation
deux fois
numération des stomatocytes
comparaison
cordon d'un dispositif
traumatisme
présent
inversion
livre (unité de poids)
technique
scrotum
plaie
protestantisme
stomie
allèle sauvage HNRNPM
cordon
Bourse
Stomie

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N3-AUTOINDEXEE
Quelle place donner aux médicaments antalgiques dans la lombalgie aiguë chez l’adulte ? Une méta-analyse en réseau comparant leur efficacité et sécurité
https://www.minerva-ebp.be/FR/Analysis/842
Analyse de Wewege MA, Bagg MK, Jones MD, et al. Comparative effectiveness and safety of analgesic medicines for adults with acute non-specific low back pain: systematic review and network meta-analysis. BMJ 2023;380:e072962. DOI: 10.1136/bmj-2022-072962 Question clinique Chez les patients adultes souffrant de lombalgie aiguë aspécifique, quelle est l’efficacité sur la douleur et la sécurité des différents médicaments antalgiques autorisés sur le marché, comparés entre eux et au placebo ? Conclusion Cette revue systématique avec méta-analyse en réseau des médicaments proposés pour la douleur et la fonction dans la lombalgie aiguë chez le patient adulte montre un degré énorme d’incertitude quant à leur efficacité comparative. Le fait que certains médicaments, comparés au placebo, pourraient avoir un effet important sur la douleur et que certains médicaments pourraient être plus efficaces que d’autres était associé à un niveau de preuve faible à très faible. Par ailleurs plusieurs médicaments sont associés à un risque accru d’effets indésirables par rapport au placebo.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
adulte légalement
Médicaments
comparateur
comparaison
adulte
médicament
Recherche comparative sur l'efficacité
sécurité
Donner
substance pharmacologique
étude de sécurité
quel mois est-ce maintenant ?
Médicament
Méta-analyse en réseau
placement
analgésiques
méta-analyse
lombalgie
lombalgie
lumbago
étude d'efficacité
sûreté
composant d'un dispositif de comparateur
adulte
analyse de la voie

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N3-AUTOINDEXEE
Comparaison de modèles emboîtés
https://sesstim.univ-amu.fr/fr/content/comparaison-de-modeles-emboites
2023
SESSTIM
France
matériel d'enseignement audio-visuel
comparaison
Modèle

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N3-AUTOINDEXEE
Diversité des 'trajectoires chemsex' et comparaison des chemsexeurs aux usagers de drogues en contexte non sexuel : résultats de deux analyses de la cohorte ANRS-PREVENIR
https://sesstim.univ-amu.fr/fr/video-box/seminaire-interne-christel-protiere
2023
SESSTIM
France
matériel d'enseignement audio-visuel
Norvège
souris NON
dosage du monoxyde d'azote
diversité
comportement sexuel
amplification du gène EGFR négative
plainte principale non causée par un traumatisme
usagers de drogues
prévenance
mutation du gène ATRX négative
contexte d'application
analyse
Analyse de cohorte
deux fois
évaluation de résultat des soins
études de cohortes
monoxyde d'azote
chômage
comparaison
état d'intoxication médicamenteuse
études de cohorte
ayant comme résultat
plainte principale n'a pas été recueillie
négation
mutation du gène PTEN négative

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N3-AUTOINDEXEE
Comparaison des réponses aux questions médicales sur un forum public entre des médecins bénévoles et l’intelligence artificielle (ChatGPT-3.5)
https://www.minerva-ebp.be/FR/Analysis/833
Analyse de Ayers JW, Poliak A, Dredze M, et al. Comparing physician and artificial intelligence chatbot responses to patient questions posted to a public social media forum. JAMA Intern Med 2023;183:589-96. DOI: 10.1001/jamainternmed.2023.1838 Question clinique Que valent les réponses de ChatGPT à des questions posées sur des forums de santé versus celles des médecins ? Conclusion Cette étude observationnelle comparant les réponses fournies par intelligence artificielle via ChatGPT-3.5 à celles fournies par des médecins sur des questions d’un forum public présente de nombreux biais méthodologiques qui ne permettent pas de tirer des conclusions suffisamment fiables. Cependant, cette étude à l’avantage de mettre en lumière une potentielle utilisation de l’intelligence artificielle comme outil d’aide à la pratique médicale. D’autres études restent nécessaires afin d’en préciser le cadre et les limites. Enfin, des considérations d’ordre éthique et déontologique concernant l’utilisation de l’IA dans un contexte de soins doivent également être discutées.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
essai de phase V
Médicament
médecins
score de performance ECOG de 5
maladie répondante
délétion du chromosome 5
comparaison
intelligence artificielle
bénévoles
public
questionnement
mort liée à un événement indésirable
Question-réponse
intelligence
intelligence artificielle

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N3-AUTOINDEXEE
Réduction Amélaire Interproximale (RAI) dans les traitements par aligneurs : comparaison entre les quantités prévues et réalisées. Une revue systématique de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04266019
Objectif : face à une demande croissante d’orthodontie chez l’adulte, chez qui le motif de consultation principal est l’encombrement, les traitements orthodontiques par aligneurs sont actuellement en pleine expansion. Malgré tout, à ce jour la fiabilité des traitements par aligneurs reste perfectible. La réduction amélaire interproximale (RAI) permet un gain de place non négligeable. Elle constitue une alternative aux extractions ou autres moyens d’augmentation du périmètre d’arcade dans les encombrements légers à moyen. L’objectif principal de cette revue était d’évaluer quantitativement la différence entre la RAI prévue et celle réalisée en pratique. L’objectif secondaire était de déterminer les facteurs influençant cette différence. Méthode : une recherche bibliographique a été entreprise sur les bases de données suivantes : PubMed, Scopus, Embase et Cochrane Library, les études allant de 2015 à 2022 et portant sur la précision de la RAI au cours des traitements par aligneurs. Résultats : 7 articles ont été retenus. Dans la majorité des cas, la RAI réalisée était inférieure à celle prévue, avec une précision moyenne de 44% et une fiabilité moindre à la mandibule qu’au maxillaire. Conclusion : dans la pratique, la RAI semble être sous-réalisée. Ce manque de fiabilité de la RAI, combiné à d’autres déficiences pourrait contribuer à des résultats moins optimaux des traitements par aligneurs et ne respectant pas les objectifs initiaux. Des études supplémentaires sont nécessaires pour mieux déterminer les facteurs étiologiques afin d’améliorer sa réalisation et sa prévisibilité.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
classification
pendant le traitement
Traiter
pas de traitement diabétique
allèle sauvage RNH1
Traitant
comparaison
Allèle sauvage SHC3
thérapie
Revue systématique
revue de la littérature
littérature de revue comme sujet
époque du traitement
en traitement
plateau (unité de dose)
accomplissement
réduction
Allèle sauvage PPP1R13L
réduit
étude du traitement
plateau
traitement de biomatériel
comme prévu

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25/04/2024


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