Description : Les accouchements instrumentaux représentent environ 12% des naissances par voie basse.
Les principales indications de l’extraction instrumentale au cours d’un accouchement
par voie basse sont les anomalies du rythme cardiaque fœtal. Le but de notre étude
était d’étudier les déformations crâniales qui ont lieu lors d’un accouchement par
extraction instrumentale. L’objectif principal était d’évaluer l’impact des instruments
sur la déformation du crâne, d’identifier la présence de nouveau-né brachycéphale
ou plagiocéphale, et d’évaluer si les déformations étaient différentes en fonction
de l’instrument utilisé. Pour ce faire, nous avons utilisé une méthode quantitative
en mesurant différents diamètres crâniens chez les nouveaux nés à H2 et H48 après
la naissance, mais également une méthode qualitative en décrivant les différentes
lésions entraînées par l’utilisation d’instruments. Nous avons donc pu remarquer que
la plagiocéphalie était significativement plus présente dans le groupe avec aide instrumentale
par rapport à la fréquence attendue. De plus, nous avons remarqué qu’il existait des
déformations physiologiques du crâne suite à un accouchement par voie basse spontanée,
cette déformation de la tête est appelée en “pain de sucre”. Enfin, nous avons pu
constater que les ventouses étaient le plus souvent responsables d’hématomes sous-galéaux,
quand aux spatules elles entraînaient plus fréquemment des plagiocéphalies.;