Description : Le questionnaire suivant comprend un certain nombre d’affirmations sur les habitudes
de vie de votre proche (conjoint, parent, …). Veuillez indiquer à quel point chacune
d’elles est vraie en encerclant le chiffre approprié sur une échelle allant de 1 («
Oui ») à 4 (« Non »). Il est important que vous répondiez en tenant compte du mode
de vie actuel de votre proche, en vous référant au dernier mois qui vient de s'écouler...;
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