Description : Objectifs : en France, les registres des cancers couvrent seulement 20% de la population.
Afin d'estimer l'incidence(I) régionale des cancers, différents corrélats peuvent
être utilisés : la mortalité (M), les séjours hospitaliers issus du Programme de médicalisation
des systèmes d'information (PMSI) et les Affections de longue durée (ALD). L'objectif
de ce travail était d'évaluer la validité de ces corrélats et de les hiérarchiser
pour fournir des estimations régionales d'incidence sur la période 2008-2010. Méthode:
le principe de l'estimation est identique pour les trois méthodes et consiste à appliquer
le rapport M/I de la zone registre (ou ALD/I ou PMSI/I, respectivement) aux données
régionales de mortalité (ou ALD ou PMSI, respectivement). Du fait de la couverture
départementale des registres en France, ces méthodes ne peuvent être évaluées, et
donc validées, qu'à cet échelon administratif dans les départements couverts par un
registre. Un arbre de décision a été adopté pour classer chaque méthode par cancer,
puis les hiérarchiser. Les localisations éligibles (une méthode au moins jugée valide)
ont été distinguées. Des fourchettes d'estimations ont toutefois été fournies pour
les localisations non éligibles. Résultats: chez les hommes, 8 localisations sur 19
étaient éligibles, dont 6 à partir des ALD et 2 du PMSI. Chez les femmes, 9 localisations
sur 21 étaient éligibles, dont 3 à partir des ALD, 5 du PMSI et 1 de la mortalité.
Conclusion: ce travail présente la première démarche structurée évaluant différentes
approches d'estimation de l'incidence régionale. Il confirme l'apport et les limites
des bases médico-administratives pour cette problématique.;