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N2-AUTOINDEXEE
La technique de la césarienne : recommandations pour la pratique clinique du Collège national des gynécologues obstétriciens français
https://cngof.fr/app/pdf/RPC//1-RPC%20DU%20CNGOF/2022-2023/RPC-technique-de-cesarienne-2023.pdf
Objectif Déterminer les procédures permettant de réduire la morbidité maternelle lors de la réalisation d’une césarienne. Matériel et méthodes Méthodologie GRADE avec questions formulées sous le format PICO (Patients, Intervention, Comparison, Outcome) et critères de jugement définis a priori et classifiés selon leur importance. Recherche bibliographique extensive : Pubmed, Cochrane, EMBASE. Analyse de la qualité de la preuve (élevée, modérée, basse, très basse) et formulation d’une recommandation (i) forte ou (ii) faible ou (iii) absence de recommandation. Deux tours de relectures avec des relecteurs extérieurs pour retenir les recommandations faisant consensus.
2023
CNGOF - Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français
France
recommandation pour la pratique clinique
langue française
directives de santé publique
obstétricien
césarienne
français
France
Guide de bonnes pratiques cliniques
gynécologue
hôpitaux privés à but lucratif
obstétriciens
Guide de bonnes pratiques cliniques
césarienne
césarienne
gynécologue
établissements scolaires

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N3-AUTOINDEXEE
Facteurs de risque d'échec de réhabilitation améliorée après césarienne programmée
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03800171
Contexte : la prise en charge des patients dans le cadre de la chirurgie programmée connaît un changement de paradigme avec la promotion de la réhabilitation améliorée après chirurgie (RAC) dans de nombreuses spécialités. Dans le contexte de la césarienne programmée, l’instauration de protocoles de RAC est récente et les facteurs de risque d’échec de ce protocole mal connus. Objectif : identifier les caractéristiques maternelles et obstétricales préopératoires associées à un échec du protocole RAC. Matériel et méthode : un protocole de RAC a été mis en place à l’hôpital Nord en août 2020, en s’appuyant sur les données de la littérature récente et des recommandations nationales et internationales pour définir les étapes pré, per et post opératoires d’une césarienne programmée. Une étude de cohorte rétrospective a été menée. Toutes les femmes ayant bénéficié d’une césarienne programmée à la maternité de l’hôpital Nord entre novembre 2020 et novembre 2021 ont été incluses, à l’exception des femmes qui ont été exclues du protocole RAC en raison d’une impossibilité d’appliquer le protocole (césarienne finalement réalisée en urgence, placentation invasive, embolie pulmonaire massive per opératoire, transfert dans une autre maternité en post-partum immédiat, infection à Sars Cov2 à l’admission). Le critère de jugement principal était l’échec du protocole RAC, défini comme un critère composite par la survenue d’au moins un des événements suivants : hospitalisation d’une durée de plus de 5 jours pour causes maternelles médicales, rétention aiguë d’urines nécessitant la pose d’une sonde vésicale à demeure, syndrome occlusif, admission en réanimation ou soins continus, reprise chirurgicale précoce. Les facteurs étudiés étaient les caractéristiques sociodémographiques maternelles, les antécédents médicaux, chirurgicaux et obstétricaux ainsi que le déroulé de la grossesse actuelle. Résultats : parmi les 147 femmes incluses, 7.5% ont présenté un échec de RAC. Parmi les facteurs maternels étudiés, l’obésité, les antécédents de chirurgie abdominale et les multiples antécédents de césariennes n’étaient pas associés à une fréquence plus élevée d’échec de RAC. Par ailleurs, les dossiers de femmes ayant présenté un échec de RAC avaient davantage été présentés en staff MPS (18.2% versus 6.8%) et leur IMC était plus faible (à la limite de la significativité). Conclusion : dans le contexte de la césarienne programmée, l’échec de RAC n’était pas un événement fréquent. Cette étude n’a pas permis l’identification de facteurs de risque d’échec de RAC mais nous encourage à poursuivre l’application du protocole chez toutes les patientes admises pour une césarienne programmée au sein de la maternité de l’Hôpital Nord. De plus, un meilleur dépistage des femmes en situation de précarité ou de vulnérabilité pourrait être mis en place pour proposer à ces femmes une prise en charge personnalisée et adaptée.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
facteur de risque
césarienne
césarienne
facteurs de risque
Programmes

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N2-AUTOINDEXEE
Indications de la césarienne programmée à terme au Luxembourg - version courte mise à jour 2021
https://conseil-scientifique.public.lu/fr/publications/perinat/indications-de-la-cesarienne-programmee-a-terme-au-Luxembourg-version-courte-maj-2021.html
La définition de la césarienne programmée retenue pour cette recommandation de bonne pratique est une césarienne réalisée à plus de 37 semaines de gestation ou plus de 39 semaines d’aménorrhée, non liée à une situation d’urgence apparaissant au cours du travail ou en dehors du travail.
2021
Conseil Scientifique du Luxembourg
Luxembourg
recommandation pour la pratique clinique
laisse entrevoir
césarienne
Programmes
césarienne
indicateurs et réactifs
Indicateurs
Luxembourg
indication de

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N3-AUTOINDEXEE
Etat des lieux de la grossesse et de l’accouchement en cas d’antécédent de césarienne
http://aurore.unilim.fr/memoires/nxfile/default/3f992f54-ca7f-4483-a6e8-c5c90345ccc0/blobholder:0/M-SM2021-006.pdf
Une étude rétrospective, descriptive, mono centrique a été réalisée au sein de l’Hôpital de la Mère et de l’Enfant de Limoges. Elle concerne 94 patientes qui avaient un utérus uni-cicatriciel et qui ont accouché en 2019. Nos résultats montrent qu’il existe moins d’un risque sur trois d’avoir une césarienne en cas d’utérus uni-cicatriciel. L’antécédent d’accouchement par voie basse donc la multiparité et l’intervalle de plus de 18 mois entre deux grossesses diminuent significativement le taux de césarienne. Nous observons une tendance à l’augmentation de la réalisation d’une césarienne en cas de surpoids, d’âge supérieur à 35 ans et lors de la prescription d’ocytocine au cours du travail.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
césarienne
césarienne
grossesse
accouchement
Antécédents de grossesse
grossesse
Antécédents d'accouchement
casse-croute
antécédents gynécologiques et obstétricaux

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N3-AUTOINDEXEE
Analyse et évaluation de l’impact potentiel des recommandations du Conseil scientifique du domaine de la santé en matière des indications de la césarienne programmée à terme au Luxembourg
https://sante.public.lu/fr/publications/r/rapport-pratique-cesarienne.html
https://sante.public.lu/dam-assets/fr/publications/r/rapport-pratique-cesarienne/dossier-evaluation-de-pratique-cesariennes.pdf
Ce rapport s’inscrit dans une volonté d’évaluation systématique de l’impact des recommandations du Conseil scientifique du domaine de la santé, présentée aux ministres de la Santé et de la Sécurité sociale lors de leur entrevue annuelle de 2019. La pratique de la césarienne programmée à terme y fait l’objet d’un état des lieux de la situation, et de son évolution au cours du temps, suite aux recommandations du Conseil scientifique. L’objectif de ce travail est de réfléchir à ce qui devrait être un « bon usage » de la césarienne programmée à terme pour le bénéfice de la mère, de son enfant, et de la santé publique et de proposer des recommandations générales pour soutenir l’amélioration continue de la prise en charge des parturientes dans les maternités.
2021
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Portail Santé - Grand-Duché de Luxembourg
Luxembourg
rapport
indication de
indicateurs et réactifs
laisse entrevoir
Assistance
santé
Indicateurs
Luxembourg
études d'évaluation comme sujet
césarienne
programmes
césarienne
directives de santé publique

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N3-AUTOINDEXEE
Quel est l'impact de la césarienne sur le lien d'attachement mère à enfant ? travail de Bachelor
http://doc.rero.ch/record/333175?ln=fr
La césarienne est à la fois banalisée et dépréciée, par le personnel soignant et par les patientes : plus facile, moins douloureuse que l'accouchement voie basse
2021
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
mère
Travail des enfants
enfant
Enfant
césarienne
métier
Enfant
Enfant
césarienne
Travail
Enfant

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N3-AUTOINDEXEE
Influence de l’heure d’accouchement sur le taux de césarienne dans une étude rétrospective de 2016 à 2019 au CHU de Caen
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03339701
Introduction : plusieurs auteurs se sont intéressés à l’impact de l’heure d’accouchement sur la santé de la mère et de l’enfant. Certains ont rapporté un risque accru de complications la nuit. Ceci soulève la problématique d’une éventuelle hétérogénéité de stratégie de prise en charge en fonction de la tranche horaire. L’objectif principal de notre étude était d’évaluer l’influence de l’heure d’accouchement sur le taux de césarienne. Matériels et méthodes : il s’agit d’une étude monocentrique et rétrospective. Tous les accouchements après 24 SA au CHU de Caen entre 2016-2019 ont été analysés, exceptés les césariennes programmées et les accouchements après mort fœtale et interruption médicale de grossesse. L’influence de l’heure d’accouchement sur le taux de césarienne a été évaluée par régression logistique uni et multivariée selon trois périodes : jour (9h00-17h59), soir (18h-23h59), nuit (00h00-8h59). Par ailleurs, les taux d’aides instrumentales et de complications materno-néonatales ont été comparés selon ces périodes. Résultats : au total, 11317 patientes ont été incluses. Le taux de césarienne était significativement plus bas la nuit (12,5%) que le jour (15,6%) (aOR 0,86 [0,75-0,99]). Le taux d’admission en réanimation néonatale était de 11,8% la nuit et 13,8% le jour. Aucune différence n’a été mise en évidence concernant les aides instrumentales, les lésions périnéales sévères, l’hémorragie du post-partum sévère, le pH, l’APGAR ou le taux de décès néonatal. Conclusion : cette étude a révélé un taux de césarienne significativement plus faible la nuit au CHU de Caen. Les résultats n’ont pas mis en évidence de sur-risque ni maternel ni néonatal sur la période nocturne.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
accouchement
études rétrospectives
césarienne
hôpitaux universitaires
dû à
césarienne

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N2-AUTOINDEXEE
Préconisations insuffisance d’analgésie au cours de la césarienne sous anesthésie périmédullaire : prévention – prise en charge immédiate et différée
https://sfar.org/preconisations-insuffisance-danalgesie-au-cours-de-la-cesarienne-sous-anesthesie-perimedullaire-prevention-prise-en-charge-immediate-et-differee/
Objectifs : La fréquence de l’insuffisance d’analgésie pour la césarienne varie selon les études entre 0,5% – 17 % pour la rachianesthésie et 1,7% – 20 % pour l’extension d’analgésie péridurale. L’objectif de ces préconisations est de donner des règles de bonne pratique à l’ensemble des professionnels impliqués dans la prise en charge des femmes césarisées sous anesthésie périmédullaire afin de prévenir, reconnaître, traiter et suivre les insuffisances d’analgésie. Méthode : Le groupe s’est efforcé de produire un nombre minimum de préconisations afin de mettre en avant les points forts à retenir de 5 thèmes prédéfinis : (1) Évaluation du bloc avant incision et comment obtenir un bloc correct ; (2) Délai décision-extraction : définition du délai maximum acceptable, organisation et communication au sein de l’équipe ; (3) Reconnaître, prendre en compte et gérer la douleur avant et après incision ; (4) Prévention, identification et gestion de l’état de stress post-traumatique ; (5) Aspects médico-légaux. Résultats : Le groupe a produit 24 préconisations pour la prise en charge des femmes dans le cadre d’une césarienne sous anesthésie périmédullaire. Dix de ces préconisations ont été identifiées comme clés par les experts. De même, une aide à la décision a été produite afin de préparer et guider au mieux les équipes.
2021
SFAR - Société Française d'Anesthésie et de Réanimation
France
recommandation pour la pratique clinique
analgésie
anesthésie pour césarienne
gestion des soins aux patients
insuffisance
anesthésie et analgésie
Anesthésie
Analgésiques
césarienne

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N1-SUPERVISEE
Réduction des nausées et des vomissements chez les femmes ayant accouché par césarienne sous anesthésie loco-régionale
https://www.cochrane.org/fr/CD007579/PREG_reduction-des-nausees-et-des-vomissements-chez-les-femmes-ayant-accouche-par-cesarienne-sous
Quelle est la question ? L'objectif de cette revue Cochrane était de déterminer, à partir d'essais contrôlés randomisés, l'efficacité des médicaments et autres traitements pour réduire les nausées et les vomissements pendant et après une césarienne avec anesthésie épidurale ou spinale, par rapport à un contrôle inactif. Nous avons recherché toutes les études pertinentes pour répondre à notre question (avril 2020). Pourquoi est-ce important ? Les femmes préfèrent souvent être éveillées pour la naissance de leur enfant. Dans la mesure du possible, la césarienne est pratiquée sous anesthésie loco-régionale (rachidienne ou péridurale). Les nausées et les vomissements sont fréquents pendant et immédiatement après une césarienne avec anesthésie loco-régionale. Cette situation est pénible pour les femmes. Les vomissements pendant une intervention chirurgicale peuvent également gêner l’acte chirurgical et faire courir à la mère le risque que les liquides de l'estomac passent dans sa trachée.
2021
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Cochrane
Royaume-Uni
France
grossesse
vomissements et nausées postopératoires
événements indésirables associés aux soins
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
césarienne
anesthésie de conduction

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N2-AUTOINDEXEE
Comparaison de différents types d'antibiotiques administrés systématiquement aux femmes lors d'une césarienne afin de réduire toute infection
https://www.cochrane.org/fr/CD008726/PREG_comparaison-de-differents-types-dantibiotiques-administres-systematiquement-aux-femmes-lors-dune
Quelle est la question ? Nous voulions savoir si l'administration systématique de certains types d'antibiotiques lors des césariennes réduisait le nombre de femmes et de bébés atteints d'infections, par rapport aux autres types d'antibiotiques. Nous avons également cherché à savoir s'il existait des différences dans les effets indésirables. Les principaux types d'antibiotiques que nous avons examinés étaient ceux qui ciblaient les infections les plus courantes après l'accouchement, et nous avons donc principalement examiné les céphalosporines par rapport aux pénicillines. Nous avons collecté et analysé toutes les études pertinentes (essais contrôlés randomisés) pour répondre à cette question (date de la dernière recherche 2 décembre 2019).
2021
Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Femelle
Systématique
Antibiotiques
Administration
Antibiotiques
Infection
Femmes
césarienne
organisation et administration
Systématique
Systématique
césarienne
Systématique
Administrateurs
administration d'antibiotique
Administration
personnel administratif
maladie infectieuse
antibactériens
infections

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N3-AUTOINDEXEE
Césariennes en extrême urgence : pertinence du code rouge et évaluation de la morbidité maternelle et néonatale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03193762
Introduction : le taux de césariennes en France est estimé à 20,2 %. Les sociétés savantes internationales ont publié des recommandations sur le délai d’exécution des césariennes en urgence. En France, le Collège National des Gynécologues Obstétriciens Français n’a pas fait de telles recommandations à ce jour. Certains auteurs se sont intéressés aux différents délais d’intervention dans les césariennes en urgence et ont proposé de classer les indications de césarienne en fonction de leur degré d’urgence. Les codes couleurs ont été introduits en France pour la première fois par l’équipe de Dupuis. D’après ce travail, les césariennes en urgence ont pu être classées en trois catégories selon le DDN recherché : les césariennes « code vert », « code orange », et les césariennes « code rouge » en cas de menace immédiate du pronostic vital maternel ou fœtal pour lesquelles le DDN devait être inférieur à 15 minutes. Les césariennes en extrême urgence représentent un facteur de risque de mortalité et de morbidité maternelles. L’objectif principal de cette étude est d’évaluer la pertinence des césariennes « code rouge » réalisées. Les objectifs secondaires sont l’évaluation de la morbidité maternelle et néonatale lors de la réalisation de ces césariennes en extrême urgence. Matériel et Méthodes : une étude a été réalisée sur trois ans, de janvier 2017 à décembre 2019 inclus. Il s’agissait d’une étude anonyme, multicentrique, rétrospective, descriptive menée dans les services de maternité de l’Hôpital Nord et de la Conception à Marseille, incluant toutes les patientes ayant été césarisées en urgence « code rouge » durant cette période. La revue de pertinence a été menée par deux experts gynécologues-obstétriciens seniors issus des 2 maternités. Chaque expert évaluait la pertinence des indications des césariennes « code rouge » de l’autre maternité (revue de pertinence « croisée »), selon le protocole des césariennes en « code rouge » utilisé dans notre maternité. Résultats : 285 dossiers ont été analysés. Plus de la moitié des indications ont été retenues comme pertinentes (54,7%). Parmi les 45,3% des dossiers de césariennes jugées comme non pertinentes, 49 césariennes ont été classées comme non pertinentes mais justifiées. Dans le cadre de notre revue de pertinence, nous comparons les césariennes justifiées (pertinentes et non pertinentes mais justifiées selon les experts) et les césariennes non pertinentes non justifiées. Les « codes rouges » déclenchés lorsque les enfants sont nés à terme ont un risque de non pertinence augmenté de 4.7 (OR 4.7 [1.7 ; 11.9]). Le taux de césariennes « code rouge » justifiées était significativement associé à la présence d’une morbidité maternelle (p 0,05).
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
urgences
césarienne
coloration rouge
morbidité
mère
césarienne
études d'évaluation comme sujet

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N2-AUTOINDEXEE
Insuffisance d’analgésie au cours de la césarienne sous anesthésie périmédullaire : prévention - prise en charge immédiate et différée
préconisations
https://cngof.fr/component/rsfiles/telechargement-fichier/fichiers?path=Partenaires%252FSFAR%252FPreconisations-INSUFFANALGESIECESARIENNESOUSAPM-PREVENTIONETPRISEENCHARGE.pdf
Objectifs : La fréquence de l’insuffisance d’analgésie pour la césarienne varie selon les études entre 0,5% - 17 % pour la rachianesthésie et 1,7% - 20 % pour l’extension d’analgésie péridurale. L’objectif de ces préconisations est de donner des règles de bonne pratique à l’ensemble des professionnels impliqués dans la prise en charge des femmes césarisées sous anesthésie périmédullaire afin de prévenir, reconnaître, traiter et suivre les insuffisances d’analgésie. Méthode : Le groupe s'est efforcé de produire un nombre minimum de préconisations afin de mettre en avant les points forts à retenir de 5 thèmes prédéfinis : Évaluation du bloc avant incision et comment obtenir un bloc correct ; Délai décision-extraction : définition du délai maximum acceptable, organisation et communication au sein de l’équipe ; Reconnaître, prendre en compte et gérer la douleur avant et après incision ; Prévention, identification et gestion de l’état de stress post-traumatique ; Aspects médico-légaux.
2021
CNGOF - Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français
France
recommandation pour la pratique clinique
anesthésie et analgésie
césarienne
Analgésiques
analgésie
gestion des soins aux patients
insuffisance
anesthésie pour césarienne
Anesthésie

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N2-AUTOINDEXEE
Trop et pas assez à la fois : le double fardeau de la césarienne
https://www.ined.fr/fichier/s_rubrique/30459/581.population.societes.septembre.2020.cesarienne.fr.pdf
Quelle est la proportion d’accouchements par césarienne dans le monde ? Comment varie-t-elle d’un pays à l’autre ? Dressant un panorama mondial du taux de césarienne, Alexandre Dumont et Christophe Z. Guilmoto révèlent les écarts très importants d’un pays à l’autre, entre ceux où la césarienne est pratiquée de façon abusive et le taux est supérieur à la norme recommandée par l’OMS – entre 10 % et 15 % – et ceux où il se situe en-dessous.
2020
INED - Institut National d'Etudes Démographiques
France
article de périodique
césarienne
césarienne
double
Pression systolique
pression sanguine

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de l'association entre âge gestationnel et morbidité maternelle sévère des césariennes dans le contexte de la prématurité
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02515146
Introduction : en France et dans le monde, le taux de survie des nouveau-nés prématurés nés entre 22 et 28 semaines d’aménorrhées (SA) a progressé depuis plusieurs années. Dans le même temps, les taux de césarienne ont également augmenté à ces âges gestationnels précoces. L'objectif de l’étude était d'évaluer si l'âge gestationnel précoce était associé à la morbidité maternelle sévère lors de la réalisation d’une césarienne à un terme prématuré. Méthodes : nous avons effectué de janvier à décembre 2018 une étude de cohorte, rétrospective, observationnelle, bi-centrique au sein des deux maternités de niveau III de l’AP-HM. Nous avons inclus les femmes ayant eu une césarienne entre 220/7 et 340/7 SA. Le critère de jugement principal était un critère de jugement composite : la morbidité maternelle sévère (MMS) ; définie par la survenue d’au moins un des évènements suivants : hystérotomie corporéale, hémorragie du post partum, transfusion sanguine, complication per opératoire, reprise chirurgicale, hospitalisation de plus de 24 heures en unité de soins intensifs, fièvre en post partum, éclampsie, décès. Résultats : nous avons inclus 252 femmes. Un événement de MMS est survenu dans 89 cas (35,3%). L’âge gestationnel était un facteur indépendamment et négativement associé à la MMS (ORa 0,87 IC 95% 0,78-0,97 ; p 0,01). Les autres variables statistiquement associées à la MMS étaient : association négative avec le type de grossesse gémellaire (ORa 0,44 95% IC 0,20-0,93 ; p 0,03) et association positive avec l’anesthésie générale (ORa 2,52 IC 95% 1,25-5,13 ; p 0,01). Conclusion : l’âge gestationnel était un facteur indépendamment et négativement associé à la MMS. Ainsi, en cas de situation à risque d’accouchement prématuré, les avantages et les risques de la césarienne doivent être clairement expliqués au couple par les équipes obstétricale et pédiatrique. Ces dernières doivent donc travailler en collaboration afin de prendre en compte le pronostic néonatal mais également maternel dans la décision partagée de pratiquer une césarienne.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
association
césarienne
âge maternel
études d'évaluation comme sujet
prématuré
âge gestationnel
âge maternel
morbidité
prématurité du foetus
Prématurité
sévère
césarienne

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N3-AUTOINDEXEE
Le vécu et les ressentis des parturientes pratiquant l'autohypnose durant leur césarienne
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02383122
Objectif : En France, la césarienne est souvent considérée comme un acte médical et non comme un accouchement, et peu s’y préparent. En parallèle, l’hypnose connaît un essor dans certains domaines de la médecine traditionnelle, notamment dans l’obstétrique. Une étude a donc été menée dont l’objectif est de décrire et d’analyser l’impact de l’hypnose sur le vécu de la césarienne. Méthodologie : Une étude qualitative par entretiens compréhensifs semi-directifs a été réalisée auprès de 12 mères préparées avec l’hypnose et ayant accouché par césarienne, dans les 3 à 12 semaines du post-partum. Résultats : Les résultats montrent que les mères ayant utilisé l’autohypnose durant la césarienne sont toutes satisfaites ou plutôt satisfaites de l’outil et présente un vécu positif. Analyse et discussion : L’hypnose leur apporte le moyen de gérer leurs émotions durant la césarienne mais aussi de trouver leurs repères. Un environnement calme, des professionnels bienveillants et le respect de leurs souhaits conditionnent également un vécu positif.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Pratique
césarienne
parturition
césarienne

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N2-AUTOINDEXEE
La péri-rachianesthésie combinée versus rachianesthésie pour la césarienne
https://www.cochrane.org/fr/CD008100/la-peri-rachianesthesie-combinee-versus-rachianesthesie-pour-la-cesarienne
De quoi est-il question ? L’anesthésie locorégionale est un type d'anesthésie adaptée pour les femmes qui bénéficient d’une césarienne. Deux méthodes différentes sont utilisées. La rachianesthésie en injection unique implique une seule injection d'anesthésique local dans la partie inférieure de la colonne vertébrale. La technique de péri-rachianesthésie combinée implique l'utilisation d'une aiguille plus grosse et l'insertion d'un petit cathéter dans la partie inférieure de la colonne vertébrale. Cette revue examine les bénéfices et les risques de ces deux méthodes d’anesthésies locorégionales pour les femmes qui bénéficient d’une césarienne et pour leurs bébés.
2019
Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
césarienne
rachianesthésie
césarienne

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N3-AUTOINDEXEE
Naissance par césarienne et sévérité du trouble bipolaire: résultats de la base de données multicentrique FACE-BD
http://www.sudoc.fr/240885295
Introduction : Le trouble bipolaire (TB) est un trouble neurodéveloppemental et un enjeu majeur de santé publique. La naissance par césarienne influence la composition du microbiote intestinal et la maturation du système immunitaire, qui sont impliqués dans le neurodéveloppement et la pathogénie du TB. Objectif Etudier l’effet de la naissance par césarienne sur les caractéristiques cliniques liées à la sévérité du TB en utilisant les données de la cohorte française et multicentrique FondaMental Academic Centers of Expertise for Bipolar Disorders (FACE-BD). Méthode : Nous avons réalisé une étude épidémiologique rétrospective et analysé les conduites suicidaires, le type de TB, l’âge de début du trouble, le nombre d’épisodes dépressifs, maniaques, mixtes, la présence de caractéristiques psychotiques et la nature du premier épisode chez 1906 patients bipolaires, en fonction de leur mode de naissance. Résultats : La naissance par césarienne était associée à un risque plus élevé de développer un trouble bipolaire de début précoce ( 18ans) après ajustement sur le sexe (OR 1.72, 95%CI [1.20-2.48] p 0.0003) et à un risque moins élevé de tentative de suicide grave non violente (OR 0.34, 95%CI [0.14-0.84] p 0.02). Il n’y avait pas d’association entre la naissance par césarienne et les autres critères de sévérité étudiés. Conclusion : Notre étude montre une association entre la naissance par césarienne et un risque plus élevé de développer un trouble bipolaire de début précoce dans un large échantillon de patients bipolaires français. Des études prospectives permettant un meilleur contrôle des facteurs de confusion sont nécessaires pour confirmer le résultat de notre étude
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
ayant comme résultat
naissance
césarienne
base
bases de données comme sujet
Face
Base de données
césarienne
face
base de données

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N2-AUTOINDEXEE
La césarienne de convenance : motivations, représentations et facteurs décisionnels
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01957556/document
Contexte : la fréquence des césariennes a largement augmenté au cours de ces vingt dernières années. Sur les 800 000 naissances par an en France, une sur cinq est réalisée par césarienne. Aujourd’hui ce taux est de 20,4%, il s’est stabilisé depuis 2010. Cette inflation de césarienne est survenue malgré les recommandations de l’OMS de 1985, qui préconisent de ne pas dépasser un seuil de 15%. Cette augmentation est principalement due à une augmentation de l’âge des femmes enceintes entrainant plus de complications au cours de la grossesse (HTA, DG, PE, prématurité, RCIU...), plus de recours aux techniques de PMA et plus de grossesses multiples. Tout ceci associer aux changements sociétaux (liberté de décision, autodétermination, autonomie des patients) augmentant les demandes maternelles de césarienne sans indication médicale. Objectifs : identifier les représentations et motivations des femmes enceintes qui choisissent une césarienne sans indication médicale. Identifier les facteurs décisionnels qui motivent les femmes enceintes à demander une césarienne de convenance Méthode : étude qualitative multicentrique avec des entretiens semi directifs réalisés en suites de couches, après réalisation de la césarienne, jusqu’à saturation des données. Résultats : la tocophobie et le besoin de préserver le bébé sont les deux motivations principales. L’information est principalement recueillie sur internet et basée sur le vécu des accouchements des autres, le professionnel de santé n’intervient que très peu dans la prise de décision. Conclusion : Il faut renforcer la relation soignant-soigné en termes de confiance, afin de favoriser le recueil d’information auprès des professionnels de santé.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
césarienne
facteur
motivation
césarienne
motivation
motivation diminuée
Motivation
Motivation

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N2-AUTOINDEXEE
Évaluation de l'influence potentielle des nouvelles définitions de la durée normale du travail et des dystocies sur le taux de césariennes : projection des recommandations pour la pratique clinique du CNSF de 2017 sur le taux de césariennes du Pôle Femmes-Parents-Enfants de l’AP-HM
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01957635/document
Introduction : la durée du travail est étudiée depuis longtemps en tant qu’élément pronostic important de l’accouchement. Les recommandations du Collège National des Sages-Femmes de France (CNSF) de 2017 donnent une nouvelle définition du travail normal et de ses dystocies. La redéfinition du « travail normal » et de la « stagnation du travail » pourrait avoir un impact sur les indications de césarienne. Objectifs : l’objectif de ce travail est de vérifier l’hypothèse selon laquelle les nouvelles recommandations permettraient une diminution du taux de césariennes par projection sur les césariennes de l’Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille (AP-HM) réalisées au cours de l’année 2015. Matériels et méthode : l’étude menée, rétrospective, descriptive et comparative permettant de générer des hypothèses concernant l’impact potentiel des nouvelles Recommandations de Pratique Clinique (RPC) sur le taux de césariennes, a été réalisée sur les maternités publiques de Marseille. La population étudiée a été l’ensemble des femmes ayant présenté un accouchement par césarienne de ces deux maternités sur l’année 2015. La première étape a été de classer l’ensemble des césariennes selon la classification de Robson. Puis, la deuxième étape a été d’évaluer l’impact des nouvelles RPC sur les groupes 1 et 3 issus de cette classification. Résultats : sur l’ensemble des césariennes de l’AP-HM en 2015, 39 césariennes auraient pu être différées voire évitées si les nouvelles recommandations avaient été appliquées, soit 25,7% des césariennes des groupes 1 et 3. Si ces césariennes n’avaient pas eu lieu, la contribution des groupes 1 et 3 au total des césariennes serait passé de 12,8% à 9,8% et aurait permis de diminuer significativement (p 0,02) le taux de césarienne pour ces groupes. Conclusion : la projection de l’application des nouvelles recommandations sur les césariennes de l’AP-HM en 2015 met en évidence une diminution potentielle du taux de césariennes, permettant de réduire de plus d’un quart le taux de césariennes des groupes sur lesquels ces nouvelles RPC sont applicables.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
travail normal
enfant
enfant
Travail
Femmes
Pratique
dystocie
travail
Enfant
Guide de bonnes pratiques cliniques
Dystocie
projection
projection
césarienne
dystocie
parents
parent
Femelle
césarienne
Enfant
Enfant
Enfant
Fracture de fatigue
durée
femmes
guide de bonnes pratiques
Femelle

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N2-AUTOINDEXEE
Césarienne en urgence versus césarienne programmée : morbidité opératoire et post-opératoire précoce comparée
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02006710/document
Introduction : la césarienne est l’intervention chirurgicale la plus fréquemment effectuée dans le monde. L’avènement des antibiotiques, de la transfusion, les progrès en anesthésie et l’amélioration des techniques chirurgicales ont permis une franche diminution des complications per et post-opératoires. Objectifs : comparer les taux de complications materno-fœtales des césariennes programmées (CP) ou en urgence (CU), et identifier les facteurs de risque de complications maternelles dans chaque groupe. Evaluer la morbidité des césariennes en urgence en fonction du degré d’urgence. Méthodes : étude rétrospective multicentrique portant sur 804 patientes consécutives ayant bénéficié d’une césarienne entre janvier 2016 et août 2016. Nous avons comparé les taux de complications chirurgicales per-opératoires, hémorragiques, infectieuses, locales et néonatales des CP et CU. Une même analyse a été effectuée au sein du groupe CU comparant les césariennes effectuées en code rouge (CR) et hors code rouge (CHR). Dans un second temps, une analyse multivariée a été effectuée dans le but de déterminer les facteurs de risque de complications associés à chaque type de césarienne. Résultats : nous avons inclus 224/804 CP (27,9 %) et 580/804 CU (72,1 %). Parmi les CU, il a été effectué 497 CHR (85,7 %) et 83 CR (14,3 %). Le taux de complications globales était de 26,8 % dans le groupe des CP contre 38,3 % dans le groupe des CU (p 0,002). Il y avait significativement plus de complications hémorragiques (p 0,02) et infectieuses (p 0,05) dans le groupe des CU. Au sein du groupe CU, le taux de complications globales était de 50,6 % parmi les CR et de 36,3 % parmi les CHR (p 0,013). Si les CR présentaient plus de complications chirurgicales per-opératoires que les CHR (p 0,05), il n’existait pas de différence significative entre ces deux groupes pour les complications hémorragiques et infectieuses. Sur l’ensemble de la population, la morbidité néonatale était d’autant plus importante que le degré d’urgence augmentait. Parmi les CP, seule l’anesthésie générale OR 14,32 [1,389-147,3] (p 0,025) a été identifiée comme facteur de risque (FdR) de complications hémorragiques. La présence d’adhérences per- opératoires OR 4,7 [1,07-20,03] (p 0,039) et la réalisation d’une version au cours de la césarienne OR 11 [2,31-52,73] (p 003) ont été identifiés comme FdR de complications infectieuses. Enfin l’existence d’un utérus cicatriciel OR 2,276 [1,194-4,273] (p 0,04) était significativement associé à la présence de complications per-opératoires. Parmi les CU, il existait une association significative entre anesthésie générale, placenta prævia et risque de complications hémorragiques OR 2,079 [1,161-3,723] (p 0,014) et OR 3,239 [1,341-7,826] (p 0,009). Le risque infectieux était majoré en cas de complication hémorragique OR 1,810 [1,014-3,232] (p 0,045). La césarienne à dilatation complète était identifiée comme FdR de complications per-opératoires OR 3,928 [1,223-12,61] (p 0,022). Conclusion : notre étude confirme que si la césarienne n’est pas une intervention à haut risque, elle garde une morbidité importante, notamment lorsqu’elle est réalisée en urgence. Il n’existe actuellement aucun argument suffisant pour penser que la césarienne systématique permettrait une amélioration des résultats des principaux indicateurs périnataux.
2018
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France
thèse ou mémoire
urgences
césarienne
Programmes
morbidité
césarienne
programmes

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N3-AUTOINDEXEE
Représentations et vécus des femmes face à la césarienne en France
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03273713
Introduction / Objectifs En France, le taux de césarienne a doublé en 20 ans et depuis 2003 il s’est stabilisé autour de 21%. L’objectif de cette étude est de comprendre cette spécificité française en explorant les thèmes suivants : la perception et le vécu de cette voie d’accouchement, ainsi que l’existence ou non d’une demande de césarienne de la part des femmes. Matériel et méthodes 26 entretiens qualitatifs semi-directifs ont été menés à l’Institut Mutualiste Montsouris à Paris, auprès de 7 patientes en fin de grossesse et 19 patientes ayant accouché par césarienne. Ces entretiens ont été analysés par thématique après avoir été retranscrits. Résultats Il ressort des entretiens que la césarienne est majoritairement perçue par les femmes comme une solution de dernier recours. Elle peut entraver l’estime de la femme, qui se sent incapable de mettre au monde son enfant sans aide médicale. Elle impacte également la qualité de la relation entre la mère et son enfant, notamment à cause du temps de séparation, bien que cela soit compensé par le moment privilégié offert au père à ce moment-là. Certaines femmes voient la césarienne comme un moyen d’échapper aux douleurs de l’accouchement par voie basse, d’autres la perçoivent comme plus douloureuse. Certaines patientes vivent sereinement leur césarienne, notamment quand elles ont y été préparées en cours de préparation à l’accouchement. Elles reconnaissent être ambivalentes, à la fois conscientes de l’importance d’être préparées à cette éventualité mais considèrent ce thème comme anxiogène et ne souhaitent pas nécessairement plus de détails durant ces séances. Quant à la sexualité, il semble que ce facteur influence peu l’image que les femmes se font de la césarienne en France. Concernant la demande d’une césarienne à l’initiative des femmes, celle-ci est marginale. Quand elle existe, elle n’est pas assumée par les couples. La patiente craint d’être jugée par le corps médical et que le suivi de sa grossesse en pâtisse. Le niveau de confiance vis-à-vis du corps médical est tel que la majorité des patientes adhère à la recommandation du médecin qui selon elles, a la compétence nécessaire pour choisir la voie d’accouchement. Cependant, elles veulent être impliquées dans la décision, mais il s’agit là plus d’un élément de forme que de fond. Deux éléments clés semblent permettre à la femme de bien vivre la césarienne : l’attitude bienveillante de l’équipe médicale pendant l’intervention chirurgicale, ainsi que la présence du père. Conclusion En France, les femmes préfèrent majoritairement accoucher par voie basse plutôt que par césarienne. Le corps médical bénéficie d’un véritable « capital confiance » de la part des patientes. L’attitude des soignants, en France, fait donc office de rempart face à une demande émergente de césarienne. Afin que les femmes puissent la vivre comme un accouchement et non pas uniquement comme un acte chirurgical, il serait judicieux que tous les acteurs de la périnatalité se réunissent pour réfléchir à humaniser davantage cet acte chirurgical.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Femelle
France
Femmes
césarienne
France
France
français
césarienne
France
France
Face

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N1-SUPERVISEE
Césarienne sur demande maternelle
https://www.jogc.com/article/S1701-2163(18)30391-8/abstract
Une demande maternelle de césarienne planifiée en l'absence d'indication maternelle ou fœtale peut amener un fournisseur de soins de santé à évaluer les risques et les avantages et à se poser des questions éthiques. Il est essentiel de bien conseiller la patiente quant aux risques et aux avantages de la CDM sans indication médicale. Les fournisseurs devraient être en mesure d'offrir une comparaison des risques et des avantages de cette intervention et de ceux qui sont associés à une tentative d'accouchement par voie vaginale, afin que la patiente puisse prendre une décision éclairée. L'autonomie de la patiente devrait être respectée, mais d'autres principes éthiques (bienfaisance, non-malfaisance et justice) doivent aussi être pris en considération durant le processus de conseil. Il n'existe pas d'études estimant les risques de la CDM pour la mère et le nouveau-né. Souvent, on utilise des études sur la césarienne avant le déclenchement du travail comme substitut pour déterminer les risques et les avantages. Si, après avoir exploré les raisons de sa demande et discuté des risques et des avantages avec le médecin, la patiente est ferme dans son choix, le médecin peut opter pour une des deux options suivantes : 1) accepter de faire la césarienne à 39   0 semaines de grossesse; ou 2) refuser et aiguiller la patiente pour un deuxième avis médical.
2018
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SOGC - Société des Obstétriciens et Gynécologues du Canada
Canada
Césarienne pratiquée à la demande de la mère
césarienne
Appréciation des risques
recommandation professionnelle
résumé ou synthèse en français
césarienne

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N2-AUTOINDEXEE
Interventions non cliniques visant à réduire les césariennes inutiles
https://www.cochrane.org/fr/CD005528/interventions-non-cliniques-visant-reduire-les-cesariennes-inutiles
Quel est le but de cette revue ? L'objectif de cette étude Cochrane était de déterminer si les interventions non cliniques, qui visent à réduire les césariennes inutiles, comme l'éducation des travailleurs de la santé et des mères, sont sûres et efficaces. Cette revue a été publiée pour la première fois en 2011. Cette mise à jour de l'examen servira de base à une nouvelle directive de l'OMS, dont la portée a été établie par le Groupe d'élaboration des directives de l'OMS pour cette directive.
2018
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Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
césarienne
césarienne

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N3-AUTOINDEXEE
La réhabilitation précoce après césarienne : instauration d'un protocole de réhabilitation précoce après césarienne : évaluation et ajustement du protocole : à propos de 234 patientes
http://www.sudoc.fr/201841363
La réhabilitation précoce est une approche multidisciplinaire de la période postopératoire visant au rétablissement rapide des capacités physiques et psychiques antérieures d'un patient opéré. La césarienne est une chirurgie fréquente qui concerne environ 20 % des parturientes. La dynamique récente est à la mise en place de protocoles de réhabilitation précoce après césarienne. L'évaluation de cette démarche est nécessaire
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
a comme patient
césarienne
adaptation sociale
ajustement
proposant
état post-
patients
césarienne
précoce
études d'évaluation comme sujet

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N1-SUPERVISEE
Méthodes de déclenchement du travail à terme pour les femmes ayant précédemment accouché par césarienne
http://www.cochrane.org/fr/CD009792
Évaluer les bénéfices et les risques associés aux différentes méthodes utilisées pour déclencher le travail chez les femmes ayant déjà accouché par césarienne et qui nécessiteront le déclenchement du travail lors d'une grossesse ultérieure.
2017
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N
Cochrane
Royaume-Uni
France
français
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
accouchement provoqué
césarienne
ocytociques

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N1-SUPERVISEE
Les effets du miel sur la cicatrice de césarienne
http://doc.rero.ch/record/305329?ln=fr
Cadre de référence : l’incidence des complications associées à la césarienne est une préoccupation importante dans le métier de sage-femme. D’autant plus que le pourcentage de cet acte a nettement augmenté dans les dernières années. Bien qu’une prise de conscience générale soit advenue et que le taux de césariennes ait certainement atteint son maximum, ce geste demeure une pratique courante en obstétrique permettant de sauver des vies. C’est pour cela et afin de limiter l’impact de cette opération sur la période du post-adpartum, qu’il est important de trouver le meilleur traitement cicatrisant possible à offrir aux femmes. Le miel, parce qu’il est un produit naturel, doux et a priori sans effet secondaire, représente un bon candidat. Objectif : le but de ce travail est d’explorer l’efficacité de l’application de miel sur des cicatrices de césariennes.
2017
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RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
français
thèse ou mémoire
cicatrice
miel
césarienne

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N1-VALIDE
Césarienne programmée
https://cngof.fr/app/pdf/FICHES%20D'INFORMATION%20DES%20PATIENTES/Obst%C3%A9trique//cngof_info_17-cesarienne_programmee_.pdf
définition, description de la méthode, suites de l'intervention, inconvénients ou risques, en pratique
2017
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N
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CNGOF - Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français
France
français
césarienne
brochure pédagogique pour les patients

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N3-AUTOINDEXEE
Une complication tardive méconnue de la césarienne : le nodule endométriosique pariétal : à partir d'une série de cas à la Polyclinique de Navarre de Pau et au CHU de Bordeaux, proposition d'une démarche diagnostique et thérapeutique appropriée pour sensibiliser les médecins généralistes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01627025
Objectifs : décrire les signes d'appel de l'endométriome pariétal post‐césarienne, la démarche diagnostique, thérapeutique et évaluer le délai d'errance diagnostique.
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Thérapeutique
césarienne
démarche
démarche
endométriose
endométriose
proposita
en série
césarienne
hôpitaux universitaires
généralisé
complication
os pariétal
hypersensibilité
nodule
médecins généralistes
thérapeutique

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N3-AUTOINDEXEE
Césariennes planifiées : quelles conséquences pour la santé de la mère et de l’enfant ?
https://kce.fgov.be/fr/publications/tous-les-rapports/cesariennes-planifiees-quelles-consequences-pour-la-sante-de-la-mere-et-de-lenfant
Les naissances par césarienne sont en augmentation partout dans le monde depuis une trentaine d’années. En Belgique, leur taux oscille actuellement autour de 21% des naissances, avec toutefois des variations importantes entre hôpitaux (de 12% à 33%). Lorsqu’elle est pratiquée en raison d’un problème médical chez la mère ou l’enfant, la césarienne permet sans aucun doute d’éviter des conséquences parfois très graves. Mais lorsque l’intervention est réalisée pour des raisons non-médicales (ce qui est de plus en plus souvent le cas), les bénéfices contrebalancent-ils encore les risques ? Le Centre fédéral d’Expertise des soins de santé (KCE) fait le point sur les conséquences de la césarienne pour la mère et l’enfant, à court et à long terme.
2016
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Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé
France
français
rapport
césarienne
enfant
planification régionale de la santé
planification en santé
planifié
Santé de l'enfant
mère
césarienne
Santé maternelle
planification en santé

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation et pertinence des césariennes programmées à terme à l’APHM
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01417247
Introduction : Près d’une femme sur cinq accouche par césarienne et dans moins de la moitié des cas, la césarienne est programmée, cela varie de 2 % à 20 % en fonction des maternités. En 2012, la Haute Autorité de Santé (HAS) a publié ses dernières recommandations de bonne pratique concernant les indications de césarienne programmée à terme. Suite à cette publication, il a été décidé d’évaluer le niveau de conformité des pratiques puis la pertinence des indications de césariennes programmées à terme à l’Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille (APHM)
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
pertinence
évaluation de programme
césarienne
césarienne

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N1-VALIDE
Post-partum : texte court
https://cngof.fr/component/rsfiles/apercu?path=Journes%20nationales/MAJ%20en%20GO/2015/2015-RPC-POSTPARTUM.pdf
Objectif - Déterminer la prise en charge des femmes et des nouveau-nés en post-partum, que l’accouchement ait eu lieu par voie basse ou par césarienne.
2016
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CNGOF - Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français
France
français
recommandation pour la pratique clinique
Allaitement naturel
Allaitement naturel
préparations pharmaceutiques
prise en charge postnatale
période du postpartum
césarienne
facteurs de risque
grossesse
contraception
vaccination
vaccins
Réadaptation
maternités (hôpital)
dépression du postpartum

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N3-AUTOINDEXEE
Évolution des taux de césariennes à terme en France entre 2011 et 2014 et évaluation de l’impact du programme d’amélioration des pratiques
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2673968/fr/evolution-des-taux-de-cesariennes-a-terme-en-france-entre-2011-et-2014-et-evaluation-de-l-impact-du-programme-d-amelioration-des-pratiques
Il conclue l'expérimentation qui s’est déroulée dans 162 maternités volontaires entre janvier 2013 et mi-novembre 2014 et présente l’analyse des évolutions des pratiques. Cette analyse a été réalisée en considérant l’ensemble des accouchements (grossesses uniques et multiples, nullipares et primipares, à bas et hauts risques…) en France métropolitaine et dans les départements d’outre-mer, de 2011 à 2014, à partir de données enregistrées dans la base du PMSI-MCO. Les taux étudiés pour cette évaluation sont : les taux de césariennes à terme, les taux de césariennes à terme et programmées, les taux de césariennes à terme et non programmée, la part de césariennes entre 39 et 41 SA et programmées.
2016
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
rapport
a une évolution
césarienne
France
évaluation de programme
français
en évolution
césarienne

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N1-SUPERVISEE
Le vécu des femmes face à la césarienne en urgence
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01328176
À l'heure actuelle en France, la césarienne représente environ 20% des accouchements. L'apparente sécurité de cette intervention, associée à la peur de l'inattendu, a contribué et contribue encore aujourd'hui à rendre cette forme de naissance de plus en plus fréquente, presque banale. Si la césarienne programmée laisse le temps aux femmes de s'y préparer, qu'en est-il de la césarienne pratiquée dans l'urgence ? Pendant l'accouchement, de nombreux phénomènes physiques et psychiques apparaissent et provoquent un bouleversement émotionnel. Une césarienne non prévue, surtout lorsque la femme ne l'avait jamais envisagée, est susceptible de perturber encore plus cet état chargé d'émotions. À travers le témoignage de 12 femmes, nous allons tenter de comprendre et de développer les éléments qui entrent en jeu lors d'une césarienne en urgence, ainsi que ceux qui influencent ou non leur vécu.
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
urgences
césarienne

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N1-VALIDE
L’utilisation de chewing-gum après une césarienne permet-elle un rétablissement plus rapide de la fonction intestinale ?
http://www.cochrane.org/fr/CD011562/lutilisation-de-chewing-gum-apres-une-cesarienne-permet-elle-un-retablissement-plus-rapide-de-la
Objectifs Évaluer les effets du chewing-gum pour la réduction de la durée de l’iléus postopératoire et l’amélioration de la récupération postopératoire après une césarienne.
2016
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Cochrane
France
Royaume-Uni
français
résumé ou synthèse en français
césarienne
gomme à mâcher
méta-analyse
période postopératoire
phénomènes physiologiques de l'appareil digestif

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N1-SUPERVISEE
Prise en charge de la douleur des patientes césarisées, ressentis et difficultés des sages-femmes : cas du CHU de Nantes dans le service de suites de couches
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN195399676
Une femme sur cinq termine sa grossesse par césarienne dans le monde. Elle peut être réalisée pendant le travail ou avant, en urgence ou de façon programmée. La médecine évoluant continuellement, nous nous sommes intéressés à la technique de prise en charge de la douleur de ces patientes après une césarienne au CHU de Nantes. Celle-ci constitue de plus une priorité de santé publique. De nombreux articles qui encouragent la réhabilitation précoce en suites de couches montrent d'ailleurs que l'analgésie multimodale y prend une part importante. L'objectif de ce mémoire est d'observer les techniques de prise en charge de la douleur par les sages-femmes en suites de couches et d'en aborder les éventuelles difficultés.
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
douleur postopératoire
césarienne
gestion de la douleur

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N3-AUTOINDEXEE
« Pertinence » de l’application standardisée d’un protocole de réhabilitation précoce post-césarienne : analyse et amélioration des pratiques professionnelles
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01244715
En 2014, 3 maternités réunionnaises ont adopté un protocole de réhabilitation précoce post-césarienne (RPPC). Ce concept repose sur l'utilisation de la carbétocine (Pabal ) comme utérotonique, associé à une analgésie multimodale, une prévention des effets secondaires, l’ablation des cathéters dès la sortie de la salle de réveil, un lever et une reprise précoce des apports oraux. L'objectif était de déterminer la « pertinence » (association de la sécurité, de l’efficacité, et du coût) de ce protocole en comparaison au protocole classique (avec Syntocinon ).
2015
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
pertinence
césarienne
précoce
professionnel
normes de référence
césarienne
pratique professionnelle

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N3-AUTOINDEXEE
L'histoire de la césarienne : les raisons d'un succès
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01218593
Introduction : Au cours des dernières années, la césarienne a vu se développer le nombre de ses indications du fait d’une réalisation technique plus simplifiée et de la diminution des complications per et postopératoires immédiates. Objectif : Décrire et analyser l’évolution des indications et de la prise en charge des césariennes à l’Hôpital Nord de 1996 à 2013.
2015
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
pensée
accomplissement
histoire
césarienne
césarienne

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N1-SUPERVISEE
Interventions lors d'une césarienne pour réduire le risque de pneumopathie d'inhalation
http://www.cochrane.org/fr/CD004943
La pneumopathie d'inhalation est un syndrome qui résulte de l'inhalation du contenu gastrique. Son incidence lors d'anesthésies obstétricales a considérablement diminué, notamment en raison de l'amélioration des techniques d'anesthésie et du recours croissant à l'anesthésie locale lors des césariennes. Toutefois, la pneumopathie d'inhalation est encore une cause de morbidité et de mortalité maternelle et il est important d'utiliser une prophylaxie efficace.
2014
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Cochrane
Royaume-Uni
France
résultat thérapeutique
grossesse
événements indésirables associés aux soins
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
césarienne
pneumopathie de déglutition

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N1-SUPERVISEE
Nettoyage vaginal avant une césarienne pour réduire les infections post-césariennes
http://www.cochrane.org/fr/CD007892
Contexte : La césarienne est l'une des interventions chirurgicales les plus fréquentes pratiquées par les obstétriciens. La morbidité infectieuse après un accouchement par césarienne peut avoir un impact considérable sur la rémission post-partum de la mère et sa capacité à s'occuper de son bébé. Malgré l'utilisation très répandue d'antibiotiques prophylactiques, la morbidité infectieuse postopératoire continue d'entraîner des complications après une césarienne. Objectifs : Déterminer si le nettoyage du vagin à l'aide d'une solution antiseptique avant une césarienne diminue le risque de morbidités infectieuses chez la mère, notamment l'endométrite et les complications au niveau de la cicatrice
2014
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Cochrane
Royaume-Uni
France
vagin
résultat thérapeutique
povidone iodée
événements indésirables associés aux soins
méta-analyse
résumé ou synthèse en français
infection de plaie opératoire
anti-infectieux locaux
césarienne

---
N1-SUPERVISEE
Fermeture versus non fermeture du péritoine lors de la césarienne : résultats à court et à long terme
http://www.cochrane.org/fr/CD000163
Contexte : La césarienne est une intervention chirurgicale très courante dans le monde. La suture des couches péritonéales lors de la césarienne peut apporter un bénéfice ou non, d'où la nécessité de déterminer si cette étape doit être abandonnée ou réalisée de façon systématique. Objectifs : L'objectif de cette revue était d'évaluer les effets de l'absence de fermeture en tant qu'alternative à la fermeture du péritoine lors de la césarienne sur les résultats peropératoires ainsi que les résultats postopératoires immédiats et à long terme.
2014
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Cochrane
Royaume-Uni
France
techniques de suture
suture du péritoine
étude comparative
techniques de fermeture de plaie abdominale
méta-analyse
résumé ou synthèse en français
péritoine
césarienne

---
N1-SUPERVISEE
Césarienne
http://campus.cerimes.fr/maieutique/UE-obstetrique/cesarienne/site/html/1.html
Indications, conduite pratique lors de la césarienne, complications post césarienne, bibliographie
2014
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UMVF - Campus de Maïeutique francophone
France
français
cours
césarienne
césarienne
grossesse
événements indésirables associés aux soins

---
N1-SUPERVISEE
Les effets de l'utilisation de cathéters urinaires chez les femmes pendant et après une césarienne
http://www.cochrane.org/fr/CD010322/les-effets-de-lutilisation-de-catheters-urinaires-chez-les-femmes-pendant-et-apres-une-cesarienne
Contexte : La césarienne est devenue la chirurgieobstétrique la plus courante, une femme enceinte sur trois ayant subi une césariennedu segment inférieur. L’évacuation de l’urine est une procédure préopératoire avant la césarienne. Des preuves récentes suggèrent que ne pas utiliser de cathéter urinaire pendant et après une césarienne pourrait réduire le risque d'infections des voies urinaires (IVU), la douleur / la gêne associées au cathéter et pourraient conduire à une ambulation plus précoce et une durée du séjour à l'hôpitalplus courte. Objectifs : Évaluer l'efficacité et l'innocuité du cathéter à demeure pour la vessie dans le cadre des soins peropératoires et postopératoires chez les femmes subissant une césarienne f
2014
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Cochrane
France
Royaume-Uni
français
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
résultat thérapeutique
cathéters à demeure
césarienne
cathéters urinaires

---
N1-SUPERVISEE
Césarienne
https://www.inspq.qc.ca/information-prenatale/fiches/cesarienne
Qu’est-ce qu’une césarienne?, Quelques chiffres, Les indications de césarienne, Les risques associés à la césarienne, Tout ce qui entoure la chirurgie et le séjour hospitalier, Comment prévenir une césarienne, L’accouchement vaginal après césarienne : l’AVAC.
2014
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INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
français
information scientifique et technique
césarienne
césarienne
césarienne
grossesse
accouchement par voie vaginale après césarienne
événements indésirables associés aux soins
césarienne

---
N1-SUPERVISEE
Techniques chirurgicales impliquant l'utérus lors de la césarienne
http://www.cochrane.org/fr/CD004732/techniques-chirurgicales-impliquant-luterus-lors-de-la-cesarienne
Contexte : La césarienne est une opération courante. Les techniques varient en fonction de la situation clinique et des préférences du chirurgien. Objectifs : Comparer les effets de différents 1) types d'incision utérine, 2) méthodes d'incision utérine, 3) matériels de suture et techniques de fermeture de l'utérus (y compris la suture de l'incision utérine sur un plan versus deux) sur la santé maternelle, la santé infantile et l'utilisation des ressources de soins de santé
2014
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Cochrane
France
Royaume-Uni
français
méta-analyse
résumé ou synthèse en français
procédures de chirurgie obstétrique
césarienne
utérus

---
N1-SUPERVISEE
Antibiotiques de routine lors d'une césarienne pour réduire le risque d'infection
http://www.cochrane.org/fr/CD007482/antibiotiques-de-routine-lors-dune-cesarienne-pour-reduire-le-risque-dinfection
Contexte : Le facteur de risque unique d'infection maternelle post-partum le plus important est la césarienne. Bien que les directives approuvent l'utilisation d'antibiotiques prophylactiques chez les femmes subissant une césarienne, cette recommandation n'est pas appliquée uniformément. Objectifs : Évaluer les effets des antibiotiques prophylactiques par rapport à l'absence d'antibiotiques prophylactiques pour les complications infectieuses chez les femmes qui accouchent par césarienne
2014
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Cochrane
France
Royaume-Uni
français
Complications infectieuses de la grossesse
antibioprophylaxie
méta-analyse
résumé ou synthèse en français
résultat thérapeutique
administration de routine d'un médicament
antibiothérapie
Examen de santé de routine
césarienne
antibactériens

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N1-VALIDE
Les hémorragies du post-partum - Texte court
http://www.cngof.asso.fr/data/RCP/CNGOF_2014_HPP.pdf
http://www.cngof.asso.fr/data/RCP/CNGOF_2014_HPP_VB.pdf
http://www.cngof.asso.fr/data/RCP/CNGOF_2014_HPP_cesarienne.pdf
http://www.cngof.asso.fr/data/RCP/CNGOF_2014_HPP_cesarienne_2.pdf
2014
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CNGOF - Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français
France
français
hémorragie de la délivrance
recommandation pour la pratique clinique
hémorragie de la délivrance
algorithme
césarienne

---
N1-VALIDE
La rotation manuelle prophylactique pour la malposition fœtale afin de réduire le nombre d'accouchements opératoires et de réduire les complications pour les mères et les bébés
http://www.cochrane.org/fr/CD009298/la-rotation-manuelle-prophylactique-pour-la-malposition-foetale-afin-de-reduire-le-nombre
Contexte : La rotation manuelle est généralement réalisée afin d'augmenter les chances d'accouchement naturel par voie vaginale et elle est perçue comme étant sûre. La rotation manuelle a le potentiel d'empêcher un accouchement opératoire ou une césarienne, et de réduire les complications obstétriques et néonatales. Objectifs : Évaluer l'effet d'une rotation manuelle prophylactique pour les femmes ayant une malposition fœtale pendant le travail, et les issues maternelles et néonatales.
2014
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Cochrane
France
Royaume-Uni
français
résumé ou synthèse en français
rotation
rotation manuelle de la tête foetale
présentation foetale
complications de la grossesse
césarienne
revue de la littérature

---
N1-VALIDE
Gynécologie et Obstétrique: Césarienne: en faisons-nous trop?
https://medicalforum.ch/fr/detail/doi/fms.2014.02108/
La césarienne compte parmi les interventions les plus fréquentes en médecine et elle est devenue une «opération de routine» accompagnée d’un taux de morbidité et de mortalité très bas
2014
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
article de périodique
césarienne
césarienne
césarienne
césarienne
événements indésirables associés aux soins

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N1-SUPERVISEE
Incisions chirurgicales de l'abdomen pour la césarienne
http://www.cochrane.org/fr/CD004453
Contexte : La césarienne est l'intervention chirurgicale majeure la plus couramment réalisée sur les femmes dans le monde entier. Les techniques chirurgicales, et notamment les incisions abdominales, varient. Certaines de ces techniques ont été évaluées par des essais randomisés. Objectifs : Déterminer les bénéfices et les risques des différentes méthodes d’incisions chirurgicales de l’abdomen pour la césarienne.
2013
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Cochrane
Royaume-Uni
France
grossesse
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
césarienne

---
N1-SUPERVISEE
Position de la mère pendant la césarienne pour la prévention des complications maternelles et néonatales
http://www.cochrane.org/fr/CD007623
Contexte : Lors d'une césarienne, la mère peut être placée dans différentes positions. Les tables de bloc opératoire peuvent être inclinées dans le sens latéral, vers le bas ou semi-inclinées, et des coussins de maternité ou des oreillers peuvent être utilisés. Il n'y a pas de consensus sur la meilleure position à l'heure actuelle. Objectifs : Nous avons évalué toutes les données disponibles sur le positionnement de la mère afin de déterminer s'il y avait une position idéale pendant la césarienne, qui permettrait d'améliorer les résultats cliniques.
2013
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Cochrane
Royaume-Uni
France
grossesse
complications de la grossesse
positionnement du patient
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
césarienne

---
N3-AUTOINDEXEE
Rachi-anesthésie pour césarienne programmée
http://www.reseau-naissance.fr/data/mediashare/hc/j3qco2gk9wm08ie0fu5k3f4z7on2kx-org.pdf
2013
Réseau Sécurité Naissance - Naître ensemble - Pays de la Loire
recommandation professionnelle
rachianesthésie
césarienne

---
N1-SUPERVISEE
L'administration de prostaglandines pour les femmes enceintes avant une césarienne pour prévenir les difficultés respiratoires chez les nouveau-nés
http://www.cochrane.org/fr/CD010087/ladministration-de-prostaglandines-pour-les-femmes-enceintes-avant-une-cesarienne-pour-prevenir-les-difficultes-respiratoires-chez-les-nouveau-nes
Les difficultés respiratoires chez les bébés sont une complication fréquente après la naissance. Ils sont plus fréquents avec la césarienne et lorsque les femmes enceintes sont opérés avant que le travail commence que lorsqu' elle est en travail. Les prostaglandines sont un groupe de substances qui ont été utilisés avec succès pour déclencher le travail chez les femmes enceintes. Elles présentent également le potentiel d'aider les poumons du nouveau-né à s' adapter à la respiration d'air après l'accouchement, par l'élimination de liquide dans les poumons et l'augmentation de la sécrétion de surfactant. Les césariennes sont réalisées plus fréquemment dans le monde et il est important d'identifier les interventions visant à améliorer la respiration du nouveau-nés, suite à cette intervention
2013
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Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
prostaglandines E
nouveau-né
césarienne
syndrome de détresse respiratoire du nouveau-né
troubles respiratoires
grossesse
soins préopératoires
complications postopératoires

---
N1-VALIDE
La césarienne : ce que toute femme enceinte devrait savoir... Document d'information destiné aux femmes enceintes
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1603546/en/la-cesarienne-ce-que-toute-femme-enceinte-devrait-savoir-document-d-information-destine-aux-femmes-enceintes
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1614996/en/brochure-patient-cesarienne
Ce document d'information destiné aux femmes enceintes et à leur entourage a pour objectifs d'expliquer pourquoi chez certaines femmes une césarienne est réalisée et de décrire les différentes étapes de cette intervention.
2013
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N
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
césarienne
brochure pédagogique pour les patients

---
N1-SUPERVISEE
Utilisation de la bupivacaïne hyperbare versus isobare en rachianesthésie pour césarienne
http://www.cochrane.org/fr/CD005143
Cette revue systématique visait à résumer l'efficacité et l'innocuité de la bupivacaïne hyperbare versus isobare pour l'anesthésie en vue de césarienne. Nous avons examiné l'adéquation de l'anesthésie pour la réalisation complète d'une césarienne, ainsi que la nécessité d'interventions pour traiter les complications.
2013
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N
Cochrane
Royaume-Uni
France
français
méta-analyse
césarienne
bupivacaïne
anesthésiques locaux
résultat thérapeutique
rachianesthésie
résumé ou synthèse en français

---
N1-SUPERVISEE
Oxygénothérapie pour la césarienne durant l'anesthésie locale
http://www.cochrane.org/fr/CD006161
L'objectif principal était de déterminer si une oxygénothérapie administrée aux femmes enceintes à faible risque, arrivées à terme, subissant une césarienne de convenant sous anesthésie locale pouvait prévenir la désaturation de la mère et du nouveau-né. L'objectif secondaire était de comparer les valeurs moyennes des taux de gaz dans le sang de la mère et du nouveau-né entre les mères ayant reçu une oxygénothérapie et celles n'en ayant pas reçu (groupe témoin).
2013
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N
Cochrane
Royaume-Uni
France
français
revue de la littérature
oxygénothérapie
césarienne
anesthésie locale
résultat thérapeutique
oxygène
grossesse
Gazométrie sanguine
résumé ou synthèse en français

---
N1-SUPERVISEE
L'accouchement par césarienne comparé à un accouchement par voie basse pour un accouchement prématuré dans les cas de grossesse unique
http://www.cochrane.org/fr/CD000078
L'accouchement par césarienne planifiée pour les femmes supposées être en travail prématuré pourrait avoir un effet protecteur pour le bébé, mais pourrait aussi être assez traumatisant à la fois pour la mère et le bébé. Le mode d'accouchement optimal pour les bébés prématurés, à la fois pour la présentation céphalique et la présentation par le siège, reste donc controversé.
2013
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N
Cochrane
France
Royaume-Uni
français
résumé ou synthèse en français
méta-analyse
Travail obstétrical prématuré
césarienne
accouchement par voie basse
accouchement (procédure)
étude comparative

---
N1-SUPERVISEE
Essai d'accouchement avec assistance instrumentale au bloc opératoire versus césarienne immédiate pour les accouchements assistés prévus comme étant difficiles
http://www.cochrane.org/fr/CD005545
http://www.cochrane.org/fr/CD005545/essai-daccouchement-avec-assistance-instrumentale-au-bloc-operatoire-versus-cesarienne-immediate-pour-les-accouchements-assistes-prevus-comme-etant-difficiles
Objectifs : Déterminer les différences de morbidité maternelle et néonatale entre les femmes qui, en raison de difficultés prévues, ont un essai d'accouchement par voie basse avec assistance instrumentale au bloc opératoire et celles ayant immédiatement une césarienne en raison d’un échec de progression dans la deuxième étape.
2012
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Cochrane
Royaume-Uni
France
accouchement par ventouse obstétricale
forceps obstétrical
extraction obstétricale
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
césarienne

---
N1-SUPERVISEE
La préparation de la peau pour la prévention des infections après une césarienne
http://www.cochrane.org/fr/CD007462
Objectifs Comparer les effets de différentes formes d'agents et méthodes de préparation préopératoire de la peau pour la prévention des infections post-césariennes
2012
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N
Cochrane
Royaume-Uni
France
français
méta-analyse
césarienne
Prévention des infections
anti-infectieux locaux
résumé ou synthèse en français
infection de plaie opératoire
résultat thérapeutique

---
N1-SUPERVISEE
Anesthésie loco-régionale versus anesthésie générale en cas de césarienne
http://www.cochrane.org/fr/CD004350
Objectifs Comparer les effets de l'anesthésie loco-régionale (ALR) à ceux de l'anesthésie générale (AG) sur l'issue de la césarienne.
2012
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N
Cochrane
Royaume-Uni
France
français
méta-analyse
anesthésie de conduction
anesthésie générale
césarienne
résultat thérapeutique
étude comparative
anesthésie obstétricale
résumé ou synthèse en français

---
N1-VALIDE
Césarienne programmée à terme : optimiser la pertinence du parcours de la patiente
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1294171/cesarienne-programmee-a-terme-optimiser-la-pertinence-du-parcours-de-la-patiente
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1297888/optimiser-pertinence-cesarienne-programmee-a-terme-2012-format2clics
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1726022/fr/cesarienne-programmee-a-terme-optimiser-la-pertinence-du-parcours-de-la-patiente
Indication du niveau de preuve, Objectif La bonne intervention de santé, au bon moment, au bon endroit, pour le bon patient : une exigence difficile à réaliser au quotidien, un objectif qui mobilise en permanence tous les acteurs impliqués autour des patients. Ce document entend apporter une aide concrète pour améliorer la pertinence des césariennes programmées et diminuer les disparités de pratique.
2012
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N
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
pertinence
césarienne
grossesse
programme clinique
recommandation professionnelle
algorithme

---
N1-VALIDE
La césarienne programmée à terme - Document d'information destiné aux femmes enceintes
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1233744/la-cesarienne-programmee-a-terme-document-dinformation-destine-aux-femmes-enceintes
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1226357/synthese-indications-cesarienne-programmee-information-patient
Ce document d'information a pour but de vous expliquer pourquoi certaines femmes doivent avoir cette intervention. Il devrait vous permettre de mieux dialoguer avec les professionnels de santé.
2012
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N
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
césarienne
information patient et grand public

---
N1-VALIDE
Indications de la césarienne programmée à terme
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1070417/indications-de-la-cesarienne-programmee-a-terme
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1226359/argumentaire-indications-cesarienne-programmee
Indication du niveau de preuve, Objectifs des recommandations Cette recommandation vise à répondre aux questions suivantes : Quelles sont les indications de la césarienne programmée ? Quelles sont les informations à transmettre à la femme enceinte lors qu'une césarienne programmée est envisagée ?
2012
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
030. Accouchement, délivrance et suites de couches normales
031. Accouchement, délivrance et suites de couches normales
français
événements indésirables associés aux soins
césarienne
césarienne
mortalité maternelle
Mortinatalité
césarienne
grossesse gémellaire
présentation du siège
macrosomie foetale
transmission verticale de maladie infectieuse
utérus cicatriciel
recommandation pour la pratique clinique

---
N1-VALIDE
Association Césarine
http://www.cesarine.org/
Cette association a pour objet : L'échange, le soutien et l'information autour de la naissance par césarienne
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N
Paris
France
Paris
français
césarienne
association patients

---
N1-VALIDE
Indications de la césarienne programmée à terme
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1070417/fr/indications-de-la-cesarienne-programmee-a-terme
Cette recommandation vise à répondre aux questions suivantes : Quelles sont les indications de la césarienne programmée ? Quelles sont les informations à transmettre à la femme enceinte lors qu’une césarienne programmée est envisagée ?
2012
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
031. Accouchement, délivrance et suites de couches normales
français
césarienne
accouchement par césarienne programmée

---
N1-SUPERVISEE
Césariennes
Soins Obstétricaux et Néonatal d'Urgence
http://archives.uness.fr/sites/umvf/media/ressMereEnfant/SON/pdf/cesariennes.pdf
Connaitre : Indications de césarienne, Contre-indications de césarienne. Diminuer la mortalité Maternelle, Diminuer la morbidité maternelle, Pathologies fistuleuses et périnéales.
2012
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2eme cycle / master
Projet Mère-Enfant Ministère des Affaires Étrangères et Européennes 2008 – 2012 Tous droits réservés
Mère-enfant
France
français
césarienne
médecine d'urgence factuelle
grossesse
césarienne
césarienne
cours
léiomyome
Contre-indications aux procédures
césarienne
césarienne

---
N1-SUPERVISEE
Prévention de l’asphyxie périnatale
DIUI Périnatologie
http://archives.uness.fr/sites/umvf/media/ressMereEnfant/PER/DakarMai2012/12-Dakar2012-Deruelle-sd/index.html
Asphyxie intrapartum, prévoir le risque en obstétrique, surveillance, gestion du risque, la césarienne : la solution à tous les problèmes liés à l'anoxie périnatale?, prévenir l'anoxie.
2012
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2eme cycle / master
Mère-enfant
France
français
matériel d'enseignement audio-visuel
asphyxie néonatale
hypoxie foetale
hypoxie foetale
hypoxie foetale
hypoxie foetale
hypoxie foetale
facteurs de risque
surveillance de l'activité foetale
Complications du travail obstétrical
césarienne
salles d'accouchement
salles d'accouchement
hypoxie foetale
césarienne
césarienne
césarienne
césarienne
grossesse
foetus
Asphyxie
événements indésirables associés aux soins
périnatologie

---
N1-SUPERVISEE
Conséquences néonatales des interventions au cours de l'accouchement
DIUI Périnatologie
http://archives.uness.fr/sites/umvf/media/ressMereEnfant/PER/JPDubos/03%20-%20consequences_nouveau_ne/index.htm
Conséquences néonatales des extractions instrumentales, conséquences néonatales de la césarienne, conséquences néonatales de l'anesthésie maternelle.
2012
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2eme cycle / master
Projet Mère-Enfant Ministère des Affaires Étrangères et Européennes 2008 - 2012 Tous droits réservés
Mère-enfant
France
français
matériel d'enseignement audio-visuel
extraction obstétricale
extraction obstétricale
grossesse
nouveau-né
césarienne
césarienne
anesthésie obstétricale
anesthésie obstétricale
Accouchement, travail
événements indésirables associés aux soins
périnatologie

---
N1-SUPERVISEE
Classification des césariennes au Canada
http://www.jogc.com/article/S1701-2163(16)35413-5/abstract
Objectif : Promouvoir l’utilisation d’un système commun de classification des césariennes d’un bout à l’autre du Canada. Options : Une variété de paramètres cliniques de classification ont été pris en considération. Issues : La prise en considération d’un système commun de classification des césariennes.
10.1016/S1701-2163(16)35413-5
2012
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SOGC - Société des Obstétriciens et Gynécologues du Canada
Canada
césarienne
césarienne
césarienne
classification
recommandation professionnelle
Canada
césarienne

---
N1-SUPERVISEE
La place du père lors d'une césarienne en urgence
http://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-00765313
Traditionnellement, les pères étaient exclus de la naissance de leur enfant. Aujourd'hui, leur présence est devenue banale. Leur place a beaucoup évolué au cours des siècles et les nouveaux pères ne bénéficient d'aucune transmission générationnelle. La femme va alors faire de son conjoint le père de l'enfant. Les portes de la salle de naissance sont aujourd'hui ouvertes au père, mais la césarienne est une autre naissance
2012
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
Paris
France
thèse ou mémoire
urgences
pères
césarienne

---
N1-SUPERVISEE
Césarienne pour raisons non médicales à terme
http://www.cochrane.org/fr/CD004660
Évaluer, à partir d'essais randomisés, les effets sur la morbidité et la mortalité périnatales et maternelles, et sur la morbidité psychologique maternelle de l'accouchement par césarienne planifiée versus accouchement par voie basse planifié chez les femmes ne présentant pas d'indication clinique claire pour une césarienne.
2012
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Cochrane
Royaume-Uni
France
césarienne
événements indésirables associés aux soins
méta-analyse
résumé ou synthèse en français
césarienne

---
N1-SUPERVISEE
Techniques pour la césarienne
http://www.cochrane.org/fr/CD004662
Contexte : Les taux de césarienne (CS) augmentent dans le monde entier. Il est important d'utiliser la technique la plus efficace et sûre. Objectifs : Comparer les effets des méthodes complètes de césarienne ; et résumer les résultats des revues des différents aspects de la technique de la césarienne.
2012
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Cochrane
Royaume-Uni
France
grossesse
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
césarienne

---
N1-SUPERVISEE
Prise en charge de la douleur post-césarienne : évaluation des pratiques professionnelles
http://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-00743711
Introduction : La prise en charge de la douleur est une obligation morale éthique et réglementaire. La Haute Autorité de Santé (HAS) définit la prise en charge de la douleur comme étant une pratique exigible prioritaire. L'amélioration de la prise en charge de la douleur postopératoire passe par des mesures. Les programmes d'EPP ont pour but l'amélioration continue de la qualité des soins et du service rendu aux usagers. Objectifs : l'objectif principal est de comparer la prise en charge de la douleur post césarienne au référentiel de la HAS. L'objectif secondaire est de déterminer les actions permettant d'améliorer la pratique.
2012
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
Paris
France
douleur postopératoire
adhésion aux directives
thèse ou mémoire
pratique professionnelle
césarienne
gestion de la douleur
mesure de la douleur

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N3-TITRE
Facteurs prédictifs de césarienne en cours de travail chez les grossesses bi-choriales bi-amniotiques. Étude rétrospective sur 10 ans, à propos de 268 cas
http://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-00672485
2012
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
Paris
France
thèse ou mémoire
grossesse
grossesse
études rétrospectives
grossesse
grossesse
travail
césarienne

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N3-TITRE
Facteurs prédictifs de césarienne en cours de travail chez la primipare à bas risque : étude rétrospective et comparative sur 378 dossiers
http://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-00671599
2012
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
Paris
France
thèse ou mémoire
travail
risque
études rétrospectives
césarienne
sulfure de baryum
parité

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N3-TITRE
Le vécu de la césarienne en cours de travail : témoignages de femme : enquête réalisée par entretiens auprès de vingt patientes à la clinique gynécologique et obstétricale du CHU de Rouen
http://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-00668998
2012
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
Paris
France
thèse ou mémoire
hôpitaux universitaires
gynécologie
collecte de données
patients
césarienne
accomplissement
entretiens comme sujet
femmes qui travaillent

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N3-AUTOINDEXEE
La césarienne programmée entre 37 SA et 39 SA : conséquences sur l'adaptation respiratoire du nouveau-né. Étude comparative cas/témoins
http://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-00653857/fr/
2012
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
Paris
France
thèse ou mémoire
césarienne
nouveau-né
collecte de données
Réadaptation

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N3-AUTOINDEXEE
Le périmètre céphalique néonatal est-il un marqueur prédictif de césarienne pour stagnation et/ou non engagement ? Étude rétrospective et comparative sur 7298 dossiers
http://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-00653869/fr/
2012
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
Paris
France
thèse ou mémoire
études rétrospectives
céphalée
cephalee
céphalées
tests du champ visuel
césarienne

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N1-SUPERVISEE
Efficacité et sécurité de l'accouchement par césarienne pour prévenir la transmission du VIH-1 de la mère à l'enfant
http://www.cochrane.org/fr/CD005479
La césarienne pratiquée avant le travail et la rupture des membranes (césarienne planifiée ou CP) est une intervention introduite dans le but de prévenir la transmission du VIH-1 de la mère à l'enfant (TME). Le rôle du mode d'accouchement dans la prise en charge des femmes infectées par le VIH-1 devrait être évalué en tenant compte des risques et des bénéfices, car les femmes enceintes infectées par le VIH-1 doivent disposer des informations disponibles afin de pouvoir prendre des décisions éclairées concernant la césarienne et les autres options existantes pour éviter de transmettre l'infection à leur enfant.
2011
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Cochrane
France
Royaume-Uni
transmission verticale de maladie infectieuse
grossesse
nouveau-né
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
césarienne
VIH-1 (Virus de l'Immunodéficience humaine de type 1)

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N1-SUPERVISEE
Informations pour les femmes enceintes concernant la naissance par césarienne
http://www.cochrane.org/fr/CD003858
Contexte : Des informations sont systématiquement données aux femmes enceintes, mais les informations sur une naissance par césarienne peuvent être insuffisantes. Objectifs : Examiner l'efficacité des informations en ce qui concerne la naissance par césarienne.
2011
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Cochrane
Royaume-Uni
France
grossesse
information en santé des consommateurs
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
césarienne

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N1-SUPERVISEE
Mythe : Les césariennes sont à la hausse parce que de plus en plus de femmes le demandent
http://www.fcrss.ca/PublicationsAndResources/Mythbusters/ArticleView/11-05-06/ab4a74cd-ffbc-427b-9995-7f7434a87a67.aspx
Britney Spears en a eu une, Kate Hudson, Victoria Beckham et Elizabeth Hurley aussi – des stars qui ont toutes accouché par césarienne. Des accouchements chirurgicaux très médiatisés depuis une dizaine d’années pourraient donner à penser que la césarienne est devenue le choix par excellence de la femme moderne, et non une nécessité médicale en cas de complications.
2011
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FCRSS
Canada
césarienne
césarienne
césarienne
césarienne
césarienne
Canada
événements indésirables associés aux soins
information scientifique et technique
césarienne

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N3-AUTOINDEXEE
Regards sur la césarienne : témoignages de femmes originaires d'Afrique subsaharienne
http://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-00651482/fr/
2011
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
Paris
France
thèse ou mémoire
Afrique subsaharienne
césarienne

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N1-SUPERVISEE
Suture extra-abdominale versus suture intra-abdominale de l'incision utérine lors d'une césarienne
http://www.cochrane.org/fr/CD000085
Différentes techniques ont été décrites pour réduire la morbidité au cours de la césarienne. Il a été suggéré qu'après la naissance du bébé par césarienne et l'extraction du placenta, le retrait temporaire de l'utérus de la cavité abdominale (extériorisation de l'utérus) pour faciliter la réparation de l'incision utérine pourrait être une technique intéressante. Cela est particulièrement vrai lorsque l'exposition de l'incision est difficile et en cas de problèmes d'hémostase. Plusieurs essais cliniques ont été réalisés et ont donné des résultats variables, notamment une réduction sensible du taux d'infection et de morbidité postopératoires avec une fermeture extra-abdominale de l'incision de l'utérus et une baisse de l'incidence de l'hémorragie péri-opératoire associée.
2011
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Cochrane
Royaume-Uni
France
grossesse
techniques de suture
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
césarienne

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N1-SUPERVISEE
Césarienne planifiée pour femmes ayant une grossesse gémellaire
http://www.cochrane.org/fr/CD006553
Les grossesses gémellaires sont associées à une augmentation de la mortalité périnatale, principalement liée à la prématurité, mais des complications durant l'accouchement peuvent contribuer à la perte ou morbidité périnatale. Afin d'éviter de telles complications, la planification d'une césarienne doit donc être considérée. D'autre part, les essais randomisés portant sur d'autres interventions cliniques dans le processus d'accouchement et destinées à éviter les problèmes liés au travail et à l'accouchement (césarienne programmée pour un bébé se présentant par le siège et une surveillance électronique continue du rythme cardiaque fœtal), ont montré une discordance imprévue entre la morbidité périnatale à court terme et les conséquences neurologiques à long terme. Les dangers de la césarienne pour la mère, tant immédiats que lors de grossesses ultérieures, doivent également être pris en compte.
2011
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Cochrane
Royaume-Uni
France
grossesse
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
grossesse gémellaire
césarienne

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N1-SUPERVISEE
Dilatation mécanique du col de l'utérus lors d'une césarienne en dehors du travail pour réduire la morbidité postopératoire.
http://www.cochrane.org/fr/CD008019
Au cours d’une césarienne en dehors du travail, certains obstétriciens dilatent couramment le col de l’utérus à l’aide du doigt, de forceps ou d’autres instruments parce qu’ils pensent que le col des femmes ne connaissant pas la douleur durant le travail n’est pas dilaté et peut entraîner une obstruction à l’écoulement sanguin ou des lochies. Toutefois, la dilation mécanique du col de l’utérus à l’aide de forceps ou du doigt au cours d’une césarienne peut entraîner une contamination due à des micro-organismes vaginaux pendant la dilatation, et augmenter le risque d’infection ou de traumatisme utérin.
2011
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Cochrane
Royaume-Uni
France
grossesse
forceps obstétrical
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
césarienne
premier stade du travail

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N1-SUPERVISEE
Césarienne planifiée pour accouchement à terme par le siège
http://www.cochrane.org/fr/CD000166
Les mauvais résultats après un accouchement par le siège pourraient être dus à des affections sous-jacentes provoquant une présentation par le siège ou à des facteurs associés à l'accouchement.
2011
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Cochrane
Royaume-Uni
France
présentation du siège
résultat thérapeutique
grossesse
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
césarienne

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N1-SUPERVISEE
Tocolyse pour faciliter l'accouchement par césarienne
http://www.cochrane.org/fr/CD004944
La césarienne consiste à réaliser une incision dans le ventre de la femme et à entailler le muscle utérin. Le bébé est alors sorti à travers cette incision. Une naissance difficile par césarienne peut entraîner des blessures pour le nourrisson. Les médicaments permettant de relâcher l'utérus (tocolytiques) peuvent faciliter la naissance du bébé lors d'une césarienne.
2011
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Cochrane
Royaume-Uni
France
grossesse
événements indésirables associés aux soins
méta-analyse
résumé ou synthèse en français
césarienne
tocolyse

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N1-SUPERVISEE
Le drainage de plaie pour césarienne
http://www.cochrane.org/fr/CD004549
Comparer les effets de l'utilisation d'un drain de plaie à sa non-utilisation lors d'une césarienne, ainsi que les effets de différents types de drain, sur la santé maternelle et l'utilisation des ressources médicales.
2010
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N
Cochrane
Royaume-Uni
France
français
résumé ou synthèse en français
méta-analyse
drainage
césarienne
résultat thérapeutique
Drainage de plaie

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N1-SUPERVISEE
La césarienne comparée à un accouchement par voie basse pour éviter la transmission du virus de l'hépatite C de la mère au nourrisson
http://www.cochrane.org/fr/CD005546
Des études d'observation n'ont généralement pas fourni de preuves indiquant que l'accouchement par césarienne réduit la transmission périnatale du virus de l'hépatite C (VHC). Cependant, ces études présentaient des faiblesses méthodologiques avec un risque de biais et leurs résultats doivent être interprétés avec prudence.
2010
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Cochrane
France
Royaume-Uni
hépatite C
transmission verticale de maladie infectieuse
grossesse
parturition
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
nourrisson
césarienne

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N1-SUPERVISEE
Les échecs de déclenchement sur l'année 2008 au CHU d'Angers
Déclenchement travail
http://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-00555904/fr/
Objectif : Le but de cette étude était d'analyser les paramètres du déclenchement artificiel du travail qui pourraient augmenter le taux de césarienne. Méthode : Nous avons réalisé une étude rétrospective sur l'année 2008 au CHU d'Angers. Seuls les dossiers des femmes ayant eu une césarienne après un déclenchement artificiel du travail ont été sélectionnés. Les autres critères étaient une grossesse simple avec un terme supérieur à 34 SA et une présentation foetale céphalique. Résultats : 84 échecs de déclenchement ont été recensés sur les 640 déclenchements réalisés sur cette période soit un taux d'échec égal à 13%. Notre population était composée de 67% de primipares et 44% de ce groupe a été déclenché après 41 SA. Le score de Bishop était défavorable dans 71% des cas. Les méthodes de déclenchement les plus utilisées étaient le Propess et l'ocytocine. Les deux principales causes de césarienne étaient la stagnation, la grande majorité avant 4 cm, et les anomalies du rythme cardiaque foetal. Conclusion : La primiparité, un âge gestationnel avancé et un IMC supérieur à 25 sont des paramètres défavorables lors d'un déclenchement artificiel du travail. Pour l'évaluation de la patiente, ces éléments complètent donc le score de Bishop dans lequel deux critères péjoratifs ressortent, la faible dilatation et la longueur importante du col.
2010
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N
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
Paris
France
français
thèse ou mémoire
accouchement provoqué
début du travail
césarienne

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N1-SUPERVISEE
Accouchement par césarienne pour prévenir l'incontinence anale
http://www.cochrane.org/fr/CD006756
L'accouchement par césarienne (AC) est une forme de plus en plus courante de mettre au monde un enfant. Sa réalisation peut être motivée par la volonté de préserver la fonction du plancher pelvien de la mère, consistant notamment à assurer la continence anale.
2010
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Cochrane
France
Royaume-Uni
grossesse
résultat thérapeutique
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
incontinence anale
césarienne

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N1-SUPERVISEE
L'ingestion orale, précoce comparée à retardée, de liquide et de nourriture après une césarienne
http://www.cochrane.org/fr/CD003516
Contexte : La privation de liquides et/ou de nourriture est de coutume pendant une période après les opérations abdominales. Après une césarienne, les pratiques varient considérablement. Ces divergences soulèvent des inquiétudes quant aux bases des différentes pratiques. Objectifs : Évaluer l'effet de l'introduction précoce versus retardée de liquides et/ou de nourriture après une césarienne.
2009
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Cochrane
Royaume-Uni
France
consommation alimentaire
résultat thérapeutique
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
césarienne

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N1-SUPERVISEE
Diffusion de musique pendant une césarienne sous anesthésie locale pour améliorer les résultats chez la mère et le nouveau-né
http://www.cochrane.org/fr/CD006914
Contexte : La preuve des effets bénéfiques de la diffusion de musique pendant une césarienne sous anesthésie locale pour améliorer les résultats cliniques et psychologiques de la mère et du nouveau-né n'a pas été établie. Objectifs : Évaluer l'efficacité de la diffusion de musique pendant une césarienne sous anesthésie locale pour améliorer les résultats cliniques et psychologiques de la mère et du nouveau-né.
2009
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Cochrane
Royaume-Uni
France
grossesse
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
anesthésie locale
césarienne
musique

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N1-SUPERVISEE
Risques à long terme de l'accouchement par césarienne
https://www.revmed.ch/RMS/2009/RMS-222/Risques-a-long-terme-de-l-accouchement-par-cesarienne
Les risques à long terme de la césarienne sont sous-estimés ou méconnus. La rupture utérine est une complication rare, mais dramatique, avec un risque élevé d'anémie, d'infection maternelle, d'hystérectomie, de mort périnatale ou de handicap moteur cérébral. Les tentatives d'accouchement par voie basse après césarienne déclinent fortement dans les pays développés. Les antécédents de césarienne augmentent le risque de placenta praevia accreta, l'hystérectomie per-partum étant presque toujours nécessaire dans des conditions d'instabilité hémodynamiques. L'augmentation du taux de césariennes risque de conduire les politiciens à placer l'obstétrique sous tutelle. Compte tenu de ces risques, éviter la première césarienne doit être notre priorité.
2009
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N
RMS - Revue Médicale Suisse
Suisse
français
article de périodique
événements indésirables associés aux soins
césarienne
rupture utérine
placentation
placenta previa
risque

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N3-AUTOINDEXEE
Le taux de détresse respiratoire du nouveau-né augmente, celui des césariennes aussi : et si ce n'était pas un hasard ?
https://www.revmed.ch/RMS/2008/RMS-146/Le-taux-de-detresse-respiratoire-du-nouveau-ne-augmente-celui-des-cesariennes-aussi-et-si-ce-n-etait-pas-un-hasard
2008
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RMS - Revue Médicale Suisse
article de périodique
détresse
syndrome de détresse respiratoire du nouveau-né
césarienne

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N1-SUPERVISEE
La césarienne sur demande - une manifestation de la culture de la peur ?
http://www.fmoq.org/Lists/FMOQDocumentLibrary/fr/Le%20M%C3%A9decin%20du%20Qu%C3%A9bec/Archives/2000%20-%202009/065-069DreJimanez0705.pdf
la controverse caractérise l'accouchement par césarienne depuis les années 1980. En Amérique du Nord, les taux élevés de césariennes (presque le double de ceux de certains pays d'Europe) ont incité les obstétriciens à réévaluer leurs pratiques.
2005
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N
Le Médecin du Québec
Canada
français
événements indésirables associés aux soins
culture (sociologie)
césarienne
droits des patients
accouchement provoqué
césarienne
Canada
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
L'épidémie de césariennes : un mal nécessaire ?
http://revmed.ch/RMS/2005/RMS-40/30781
Les taux de césariennes a atteint 29% en Suisse, avec des différences importantes entre hôpitaux publics et privés, sans explication simple à ce constat. L'exigence de sécurité ne peut en être la seule excuse, la césarienne comportant des risques à court et à long terme. Nous tentons de comprendre les raisons de cette épidémie et discutons les bénéfices et les risques de la césarienne. Cette intervention ne doit être pratiquée que sur indication médicale. La demande maternelle est acceptable à la condition d'un véritable consentement éclairé. Si les progrès de la chirurgie et l'anesthésie loco-régionale ont rendu l'intervention plus sûre, elle ne doit pas être banalisée. Le respect de la physiologie est le premier devoir de l'obstétricien, répondant au souhait des femmes. Les hôpitaux et cliniques doivent publier leur taux de césariennes.
2005
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N
RMS - Revue Médicale Suisse
Suisse
français
césarienne
article de périodique

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N1-VALIDE
Pratique des césariennes : évolution et variabilté entre 1998 et 2001
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/sites/default/files/er275.pdf
pratique de césariennnes en augmentation avec l'avancée en âge des femmes et en présence de certains diagnostics, forte variabilté du taux de césariennes entre les établissements selon leur mode de financement et leurs moyens de prise en charge des grossesses à risque, probabilités d'être césarisée, facteurs de risque ; 12 pages
2003
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N
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
Paris
France
français
césarienne
Facteurs âges
France
césarienne
grossesse multiple
maternités (hôpital)
facteurs de risque
grossesse à haut risque
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Présentation du siège, pourquoi cesser d'offrir l'accouchement vaginal?
http://www.fmoq.org/Lists/FMOQDocumentLibrary/fr/Le%20M%C3%A9decin%20du%20Qu%C3%A9bec/Archives/2000%20-%202009/133-134Bazin0402.pdf
Lorsque j'ai commencé ma résidence en obstétrique gynécologie en 1988, il y avait deux interventions vers lesquelles les étudiants se précipitaient : les hystérectomies vaginales et les accouchements en présentation du siège. Comme on était fier de raconter le déroulement de l'accouchement à nos confrères et consoeurs le lendemain ! On savait que l'accouchement en présentation du siège par voie vaginale comportait des risques. C'est ce qui le rendait si attrayant pour nous qui étions encore étudiants. Mais ces risques étaient connus, et nous savions que, de plus en plus, la césarienne devenait l'approche la moins risquée. ; 2 pages
2002
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N
Le Médecin du Québec
Canada
français
accouchement (procédure)
présentation du siège
césarienne
présentation du siège
enfant
article de périodique

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N3-AUTOINDEXEE
Les facteurs associés à la pratique d'une césarienne en France
Résultats de l'enquête nationale périnatale de 1995
http://medecine-pharmacie.univ-rouen.fr/jsp/saisie/liste_fichiergw.jsp?OBJET=DOCUMENT&CODE=1267098989812&LANGUE=0
Population et méthode; Résultats; Taux de césariennes global, de premières césariennes et de césariennes répétées suivant les caractéristiques des nouveau-nés; Taux de césariennes global, de premières césariennes et de césariennes répétées suivant les caractéristiques maternelles et le lieu d'accouchement; Discussion; Conclusion; Références
2001
false
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Université de Rouen, UFR Santé
Rouen
France
césarienne
Césarienne
rapports et études
France
césarienne

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