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Retour d’expérience des évacuations par train à grande vitesse de patients en syndrome
de détresse respiratoire aiguë sur infection à Covid-19 : les missions Chardon - CISMeF
Retour d’expérience des évacuations par train à grande vitesse de patients en syndrome
de détresse respiratoire aiguë sur infection à Covid-19 : les missions ChardonDocument
Titre : Retour d’expérience des évacuations par train à grande vitesse de patients en syndrome
de détresse respiratoire aiguë sur infection à Covid-19 : les missions Chardon;
Description : Lors de la crise Covid-19 en France, il a fallu transférer des patients de zones où
les lits de réanimation étaient saturés vers d’autres régions. Tous les moyens ont
été utilisés : terrestre, aérien, maritime… Pour la première fois, des trains à grande
vitesse (TGV) ont été utilisés. Le transport ferroviaire avait été utilisé largement
pendant la Première Guerre mondiale. Ces transferts ont nécessité une collaboration
extrêmement importante interservices : ministère, agences régionales de santé, hôpitaux,
Samu zonaux, Samu, Smur associations de sécurités civiles, sapeurs-pompiers… L’une
des collaborations des plus importantes a été celle avec la SNCF qui a permis une
adaptation des rames, sécurisations des itinéraires, adaptation de la conduite… Chaque
voiture transporte quatre patients intubés en syndrome de détresse respiratoire aiguë
avec un médecin senior, un junior, quatre infirmiers et un logisticien pour la réalisation
de la surveillance et des soins. Dans chaque rame, une équipe de régulation médicale
est présente pour la coordination. Il y a eu dix évacuations sanitaires, qui ont transporté
197 patients sur 6 600 km (350‒950 km/TGV). Le transport le plus long a été de 7 h
14 min. On n’a pas relevé de complications majeures pendant les transferts. Plusieurs
questions restent en suspens comme les critères de sélections des patients, la mise
en place d’un train sanitaire aménagé permanent, un stock de matériel. Afin de mieux
connaître les conséquences sur les patients, une étude est en cours. Les urgentistes
ont une nouvelle corde à leur arc avec la possibilité d’effectuer des évacuations
sanitaires en TGV pour des patients médicaux graves sur de longues distances.;
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