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N2-AUTOINDEXEE
Argumentaire pour l’utilisation du dosage sanguin des biomarqueurs cardiaques en hémodialyse : les peptides natriurétiques et les troponines
https://www.sfndt.org/sites/www.sfndt.org/files/medias/documents/ndt-argumentaire_pour_lutilisation_du_dosage_sanguin.pdf
La détermination précise de l’état d’hydratation des patients hémodialysés reste une des principales difficultés pour le néphrologue du fait de l’absence de critère clinique précoce, sensible et spécifique. À côté de l’impédancemétrie, qui ne mesure pas la volémie et qu’il est difficile de répéter fréquemment, des variations de l’hématocrite lors des séances de dialyse (Blood Volume Monitoring [BVM]) souvent difficile à interpréter, de l’échographie cardiaque ou de la veine cave inférieure difficile à généraliser, il y a une place pour des marqueurs biologiques.
2023
SFNDT - Société francophone de néphrologie, dialyse et transplantation
France
article de périodique
peptide
Hémodialyse
dexaméthasone
test de laboratoire
peptides natriurétiques
cardiaque
marqueurs biologiques
troponine
hémodialyse
coeur, sai
peptide
dialyse rénale
marqueurs biologiques
coeur
Hémodialyse
troponine
évaluation
utilisation

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N2-AUTOINDEXEE
Trop de troponines
https://medicalforum.ch/fr/detail/doi/fms.2020.08447
Présentation du cas Une patiente de 54 ans, à haut risque cardiovasculaire et connue pour une bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO), consulte pour une dyspnée en péjoration de stade NYHA IV et des douleurs rétro-sternales (DRS) typiques. Status: sans particularité. Une élévation significative des troponines (cTn) (782 ng/l, seuil: 14 ng/l), des créatine-kinases (CK) (1997 U/l, seuil: 25–140 U/l) et des CK-MB (MB «muscle-brain type»; 167 U/l, seuil: supérieurs à 6% des CK totaux) sont retrouvés avec à l’électrocardiogramme (ECG), des ondes T aplaties dans les dérivations antérieures et à l’échocardiographie transthoracique, une fraction d’éjection du ventricule gauche (FEVG) normale sans dyskinésies. La coronarographie montre une lésion critique de l’artère interventriculaire antérieure gauche traitée par angioplastie avec implantation d’un stent actif. Le diagnostic d’infarctus du myocarde sans élévation du segment ST (NSTEMI) est retenu et la patiente rentre à domicile sous aspirine , clopidogrel et atorvastatine.
2020
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Forum Médical Suisse
Suisse
article de périodique
troponine
troponine

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N3-AUTOINDEXEE
Troponine
https://www.medg.fr/troponine
2019
MedG - petite Encyclopédie Médicale pour professionnels de santé
France
matériel enseignement
information scientifique et technique
troponine
troponine

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Évaluation des pratiques professionnelles relatives aux motifs de prescription du dosage de la troponine en médecine de ville
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02047906/document
Le Syndrome Coronarien Aigu (SCA) est une pathologie représentant un problème de santé majeur. Son diagnostic n’est pas toujours aisé, le dosage de la troponine reste l’examen de choix permettant d’y aboutir. En 2010, la Haute Autorité de Santé publie une recommandation concernant la prise en charge d’une suspicion de SCA en médecine ambulatoire. La prescription de troponine comme marqueur de nécrose myocardique n’est plus recommandée, « sauf pour le cas où un patient asymptomatique consulte pour une douleur thoracique survenue plus de 72 heures auparavant; et qu’on suspecte avoir été un SCA sans complication ». Cette étude rétrospective évalue les pratiques professionnelles relatives aux prescriptions de dosage de la troponine, auprès de 94 médecins généralistes exerçant en cabinet de ville, sur Marseille et ses environs. Nous avons pu constater que : -Près de la moitié des médecins suivent les bonnes pratiques de l’HAS : 40% des médecins installés, 85% des internes en SASPAS et 65% des médecins remplaçants. -Moins de 10% des médecins prescrivent un dosage à la suite d’une douleur thoracique survenue plus de 72 h auparavant, les motifs de prescriptions étant « douleur thoracique atypique » pour les trois quarts et « suspicion de SCA » pour l’autre quart. -Les internes en SASPAS et les médecins remplaçants participent peu à des formations médicales continue, mais ont une bonne connaissance de ces recommandations. A l’inverse, les médecins installés se forment beaucoup plus, mais connaissent peu ces recommandations. Cette étude a mis en lumière certaines situations de prescriptions de dosage de la troponine non adaptées aux recommandations actuelles.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
relations interprofessionnelles
troponine
prescription
Médecine
Médecins
pratique professionnelle
études d'évaluation comme sujet
Pratique
dosage de la troponine
services de santé en milieu urbain

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N2-AUTOINDEXEE
Épisode 8 : Valeur pronostique des troponines péri-opératoires (étude VISION)
https://www.usherbrooke.ca/baladocritique/archives/episode-8-etude-vision/
Dans cette huitième baladodiffusion, les Drs Luc Lanthier et Émilie Belley-Côté discutent de l’étude VISION sur la valeur pronostique des troponines en péri-opératoire, en plus de réviser la littérature médicale d’avril et mai 2017.
2017
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Université de Sherbrooke, Faculté de médecine
Canada
français
document sonore
troponine
période périopératoire
Abcès hépatique
Vision
vision
épisode de
Vision
Vision
collecte de données
troponine

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N3-AUTOINDEXEE
Quels sont les déterminants influençant la décision du dosage de la troponine en ambulatoire par les médecins généralistes devant une douleur thoracique
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01908688/document
Objectifs : l'objectif principal de cette étude est d'identifier les facteurs qui influencent la décision des médecins généralistes de ville à prescrire un dosage de troponine face à une douleur thoracique atypique. Méthodes : il s'agit d'une enquête quantitative transversale réalisée en Corse du sud auprès de 228 médecins généralistes. Résultats : il s'agit d'une étude descriptive incluant 228 médecins généralistes dont 138 ont répondu à notre enquête. Le taux de participation a été de 60.5 %. 60 médecins pratiquent dans le milieu rural et/ou semi rural, et 78 médecins exerçant en milieu urbain strict. L'ECG est réalisé par 90% des médecins ruraux contre 14% de leurs confrères urbains p 0.01. Le dosage de la troponine est réalisé par 92% des médecins installés en ville contre seulement 12% de leurs homologues ruraux p 0.01. Conclusion : notre recherche a permis de démontrer que l'utilisation de l'ECG dans le cadre d'une prise en charge d'une douleur thoracique atypique limite la prescription du dosage de la troponine en accord avec les recommandations de l'HAS.
2017
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
médecins généralistes
Douleur thoracique
dosage de la troponine
troponine
Médecins
douleur thoracique
douleur thoracique

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N3-AUTOINDEXEE
Tests de la troponine au point de service pour les patients ayant des symptômes suggérant un syndrome coronarien aigu
https://www.cadth.ca/fr/tests-de-la-troponine-au-point-de-service-pour-les-patients-ayant-des-symptomes-suggerant-un
2016
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ACMTS - Agence canadienne des médicaments et des technologies de la santé
Canada
français
information scientifique et technique
syndrome
symptôme
troponine
maladie
Syndrome de Pointer
troponine
son aigu
a comme patient
aigu
patients
syndrome coronarien aigu
malformations multiples
Troubles de l'alimentation
dysplasies osseuses
anomalies morphologiques congénitales des membres
malformations crâniofaciales

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N3-AUTOINDEXEE
Le contexte de prescription clinique de la troponine chez les médecins généralistes d'Indre et Loire (37)
http://www.sudoc.fr/203006062
Cent mille patients sont atteints chaque année d’infarctus du myocarde ce qui en fait une cause importante de morbidité et de mortalité. Afin d’améliorer la prise en charge de ces patients l’HAS, dans le cadre d’un de ses programmes pilotes, a publié en 2010 une recommandation sur le dosage des biomarqueurs dans la suspicion du syndrome coronarien aigu en pré hospitalier. L’objectif de l’étude est de connaître le contexte de prescription de la troponine par les médecins généralistes d’Indre et Loire (37) par rapport aux dernières recommandations sur la prise en charge extra hospitalière de la suspicion du syndrome coronarien aigu
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Médecins
Troponine
Médecins généralistes
Médecine clinique
médecins
troponine
médecins généralistes
médecine clinique
adhésion aux directives

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N1-VALIDE
Nouveautés pour la prise en charge du syndrome coronarien aigu sans sus-décalage du segment ST : recommandations 2015
https://www.revmed.ch/RMS/2016/RMS-N-520/Nouveautes-pour-la-prise-en-charge-du-syndrome-coronarien-aigu-sans-sus-decalage-du-segment-ST-recommandations-2015
Les recommandations 2015 de la Société européenne de cardiologie pour la prise en charge des patients avec syndrome coronarien aigu sans sus-décalage du segment ST, que nous venons de publier, présentent des nouveautés comparées à la version de 2011. Un algorithme pour le diagnostic de l’infarctus du myocarde sans sus-décalage du segment ST est proposé sur la base des troponines ultrasensibles à l’admission et à une heure d’intervalle, avec des directives sur la durée du monitorage du rythme cardiaque. Une mise à jour concerne l’initiation et la durée de la double antiagrégation plaquettaire, le traitement antiplaquettaire en cas d’anticoagulation ou de pontage en urgence, ainsi que la prise en charge des saignements aigus, liés aux traitements antithrombotiques. L’abord par voie radiale est considéré comme supérieur à l’abord fémoral pour l’angioplastie coronarienne.
2016
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RMS - Revue Médicale Suisse
Suisse
français
article de périodique
recommandation pour la pratique clinique
syndrome coronarien aigu
troponine
syndrome coronarien aigu
syndrome coronarien aigu
antiagrégants plaquettaires
syndrome coronarien aigu
Infarctus du myocarde sans sus-décalage du segment ST

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N3-AUTOINDEXEE
Quelles sont les conditions de prescription de la troponine en Bourgogne et les motivations des médecins généralistes à réaliser ce dosage ?
http://www.sudoc.fr/198617305
Introduction: Depuis 2010, une nouvelle recommandation de la Haute Autorité de Santé (HAS) préconise de ne plus utiliser le dosage de la troponine en cas de suspicion de SCA en ambulatoire. Notre étude a pour but d'évaluer les conditions de prescription de la troponine en Bourgogne et les motivations des médecins généralistes à réaliser ce dosage.
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
Soins
Consultation
Médecine
Médecins
Urgences
Médecine générale
Médecins généralistes
Soins d'urgence
médecine d'urgence
soins
consultants
médecine
médecins
urgences
médecins généralistes
médecine générale
médecine d'urgence
comportement de choix
soins de santé primaires
Motivation
Troponine
accomplissement
motivation
troponine
adhésion aux directives
thèse ou mémoire

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N1-SUPERVISEE
Etat des lieux de la prescription du dosage de troponine en médecine ambulatoire dans le département d'Indre et Loire
http://www.sudoc.fr/193534886
La troponine s’impose actuellement comme le marqueur biologique de référence pour le diagnostic du syndrome coronarien aigu (SCA). Son dosage devrait être réservé aux services hospitaliers, mais il est aussi trop souvent utilisé en médecine de ville, malgré les recommandations de la Haute autorité de Santé (HAS). Nous avons souhaité comprendre les circonstances qui poussaient les médecins généralistes à prescrire cet examen en ville.
2015
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
troponine
médecine générale
médecins généralistes

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N1-SUPERVISEE
Biomarqueurs cardiaques en pédiatrie
https://www.paediatrieschweiz.ch/fr/biomarqueurs-cardiaques-en-pediatrie/
L’utilisation de marqueurs biochimiques dans l’évaluation de pathologie cardiaque chez l’adulte s’est considérablement étendue ces dernières années. Que se soit la mesure des troponines (TnI ou TnT) ou de la créatinine kinase dans les cas de cardiopathie ischémique ou de peptide natriurétique (Brain Natriuretic Peptide ou BNP) en cas de dyspnée d’origine cardiaque, la mesure de marqueurs myocardiques biochimiques est un élément important de l’évaluation diagnostique et pronostique d’adultes présentant une pathologie cardiaque. Chez l’enfant, l’utilité des biomarqueurs cardiaques n’est pas aussi clairement établie. Cette revue va reprendre la physiologie, et faire le point sur quelques indications cliniques dans lesquelles ces marqueurs peuvent s’avérer utiles tant sur le plan diagnostique que pronostique.
2008
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Paediatrica - Société Suisse de Pédiatrie
Suisse
français
utilisations de produits chimiques à des fins diagnostiques
marqueurs biologiques
enfant
maladies cardiovasculaires
troponine
peptide natriurétique cérébral
article de périodique

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25/04/2024


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