/page/viewer.do?view=qdn&startDate=13-12-2025&endDate=20-12-2025&lang=fr&format=xml&oti=DOC CISMeF News fr Copyright 2013, CISMeF http://www.chu-rouen.fr/images/logo_CISMeF.gif http://www.chu-rouen.fr/cismef CISMeF News https://conseil-scientifique.public.lu/fr/publications/risques-vasculaires/modalites-de-prise-en-charge-des-dyslipidemies-2025.html Les maladies cérébro-cardiovasculaires sont la première cause de mortalité dans les pays développés. Une grande partie des maladies cardiovasculaires peut être évitée en agissant sur les facteurs de risque comportementaux tels que le tabagisme, une alimentation déséquilibrée, le surpoids, la sédentarité et la consommation excessive d’alcool, grâce à des stratégies de prévention à l’échelle de la population. Cependant, ces recommandations sont souvent mal suivies ou appliquées de manière partielle, rendant parfois nécessaire le recours à un traitement médicamenteux. Les maladies cérébro-cardiovasculaires sont la première cause de mortalité dans les pays développés. Une grande partie des maladies cardiovasculaires peut être évitée en agissant sur les facteurs de risque comportementaux tels que le tabagisme, une alimentation déséquilibrée, le surpoids, la sédentarité et la consommation excessive d’alcool, grâce à des stratégies de prévention à l’échelle de la population. Cependant, ces recommandations sont souvent mal suivies ou appliquées de manière partielle, rendant parfois nécessaire le recours à un traitement médicamenteux. https://conseil-scientifique.public.lu/fr/publications/risques-vasculaires/modalites-de-prise-en-charge-des-dyslipidemies-version-patients-2025.html La dyslipidémie se définit comme un trouble de la régulation des graisses dans le sang. Elle se caractérise par un excès de cholestérol LDL, souvent appelé « mauvais cholestérol », une diminution du cholestérol HDL, connu comme le « bon cholestérol », ou encore par une élévation d'autres types de graisses, comme les triglycérides. La dyslipidémie est silencieuse au stade initial et découverte lors d’une simple prise de sang. La dyslipidémie se définit comme un trouble de la régulation des graisses dans le sang. Elle se caractérise par un excès de cholestérol LDL, souvent appelé « mauvais cholestérol », une diminution du cholestérol HDL, connu comme le « bon cholestérol », ou encore par une élévation d'autres types de graisses, comme les triglycérides. La dyslipidémie est silencieuse au stade initial et découverte lors d’une simple prise de sang. https://www.ordre.pharmacien.fr/les-communications/focus-sur/les-actualites/un-nouveau-groupe-biologique-similaire-substituable L'arrêté du 4 décembre 2025 modifiant l'arrêté du 20 février 2025 fixant la liste des groupes biologiques similaires substituables par le pharmacien d'officine et les conditions de substitution et d'information du prescripteur et du patient telles que prévues au 2 de l'article L. 5125-23-2 du code de la santé publique permet dorénavant la substitution par le pharmacien d'officine d'un nouveau groupe biologique similaire : Aflibercept (EYLEA 40 MG/ML)... L'arrêté du 4 décembre 2025 modifiant l'arrêté du 20 février 2025 fixant la liste des groupes biologiques similaires substituables par le pharmacien d'officine et les conditions de substitution et d'information du prescripteur et du patient telles que prévues au 2 de l'article L. 5125-23-2 du code de la santé publique permet dorénavant la substitution par le pharmacien d'officine d'un nouveau groupe biologique similaire : Aflibercept (EYLEA 40 MG/ML)... https://www.cbip.be/fr/articles/4670?folia=4667 Une cascade médicamenteuse se produit lorsqu’un médicament provoque un effet indésirable qui entraîne la prescription d’un nouveau médicament. Ce phénomène contribue à la polymédication et à l’augmentation des dépenses de soins. Quelles sont les cascades médicamenteuses fréquentes et comment les reconnaître et les prévenir ? Une cascade médicamenteuse se produit lorsqu’un médicament provoque un effet indésirable qui entraîne la prescription d’un nouveau médicament. Ce phénomène contribue à la polymédication et à l’augmentation des dépenses de soins. Quelles sont les cascades médicamenteuses fréquentes et comment les reconnaître et les prévenir ? https://www.cbip.be/fr/articles/4682?folia=4667 Messages clé : La chlorhexidine est présente dans de nombreux médicaments comme antiseptique, mais aussi dans quelques-uns comme excipient (conservateur antimicrobien). Des réactions allergiques graves ont été décrites chez l’adulte et l’enfant avec l’antiseptique, mais aussi après utilisation de médicaments qui contenaient de la chlorhexidine comme excipient. En pratique, lorsqu’un patient présente une allergie connue à la chlorhexidine, il est recommandé d’être attentif à la présence de cette substance, comme principe actif ou excipient, dans les médicaments (voir la liste). Attention : la chlorhexidine est aussi présente dans des produits qui ne sont pas des médicaments, comme certains dispositifs médicaux ou cosmétiques... Messages clé : La chlorhexidine est présente dans de nombreux médicaments comme antiseptique, mais aussi dans quelques-uns comme excipient (conservateur antimicrobien). Des réactions allergiques graves ont été décrites chez l’adulte et l’enfant avec l’antiseptique, mais aussi après utilisation de médicaments qui contenaient de la chlorhexidine comme excipient. En pratique, lorsqu’un patient présente une allergie connue à la chlorhexidine, il est recommandé d’être attentif à la présence de cette substance, comme principe actif ou excipient, dans les médicaments (voir la liste). Attention : la chlorhexidine est aussi présente dans des produits qui ne sont pas des médicaments, comme certains dispositifs médicaux ou cosmétiques... https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/traumatismes/chute/documents/rapport-synthese/chutes-accidents-et-traumatismes-craniens-analyses-descriptives.-barometre-de-sante-publique-france-resultats-de-l-edition-2024 Près d'un adulte sur cinq déclare avoir chuté au cours des 12 derniers mois, avec des différences selon le sexe et l'âge. Les jeunes adultes (18-29 ans) et la classe d'âge des plus âgés (70-79 ans) sont le plus à risque de chutes. Au cours des 12 derniers mois, 13,8 % des adultes déclarent avoir subi au moins un accident. 4,9 % des adultes résidant en France hexagonale déclarent avoir eu un traumatisme crânien (TC) au cours des 12 derniers mois. Les hommes et les jeunes adultes sont les plus touchés par les TC. Près d'un adulte sur cinq déclare avoir chuté au cours des 12 derniers mois, avec des différences selon le sexe et l'âge. Les jeunes adultes (18-29 ans) et la classe d'âge des plus âgés (70-79 ans) sont le plus à risque de chutes. Au cours des 12 derniers mois, 13,8 % des adultes déclarent avoir subi au moins un accident. 4,9 % des adultes résidant en France hexagonale déclarent avoir eu un traumatisme crânien (TC) au cours des 12 derniers mois. Les hommes et les jeunes adultes sont les plus touchés par les TC. https://cps.ca/fr/documents/position/migraine-aigue Le présent point de pratique s’applique aux enfants et aux adolescents qui consultent à l’urgence à cause d’une migraine aiguë. Les recommandations actuelles de prise en charge tirées d’études pertinentes sont résumées en vue de réduire les variations aux pratiques des professionnels de la santé et d’éviter les préjudices potentiels aux patients. La métoclopramide est le traitement de première intention des crises migraineuses aiguës, tandis que les blocs des grands nerfs occipitaux et la lidocaïne par voie intranasale peuvent être utilisés en deuxième intention. Les opioïdes sont à éviter pour le traitement de la migraine. Le présent point de pratique s’applique aux enfants et aux adolescents qui consultent à l’urgence à cause d’une migraine aiguë. Les recommandations actuelles de prise en charge tirées d’études pertinentes sont résumées en vue de réduire les variations aux pratiques des professionnels de la santé et d’éviter les préjudices potentiels aux patients. La métoclopramide est le traitement de première intention des crises migraineuses aiguës, tandis que les blocs des grands nerfs occipitaux et la lidocaïne par voie intranasale peuvent être utilisés en deuxième intention. Les opioïdes sont à éviter pour le traitement de la migraine. https://sante.gouv.fr/soins-et-maladies/prises-en-charge-specialisees/article/experimentation-de-lutte-contre-la-soumission-chimique Ce dispositif, prévu par la loi de financement de la sécurité sociale pour 2025, s’inscrit dans la politique gouvernementale de lutte contre toutes les formes de violences faites aux femmes. Il répond à la volonté d’offrir un accès simplifié et rapide aux analyses, même en l’absence de plainte préalable, et d’améliorer la prise en charge des potentielles victimes de soumission chimique. Proposé par l’ordre des médecins, il a vocation à lutter contre l’errance diagnostique en permettant une prise en charge des examens de biologie médicale susceptible d’éclairer des situations cliniques inexpliquées. La publication du décret et de l’arrêté vont permettre le lancement de l’expérimentation à partir du 1er janvier 2026 et pour une durée de 3 ans dans les Hauts-de-France, en Ile-de-France et dans les Pays-de-la-Loire. Ce dispositif, prévu par la loi de financement de la sécurité sociale pour 2025, s’inscrit dans la politique gouvernementale de lutte contre toutes les formes de violences faites aux femmes. Il répond à la volonté d’offrir un accès simplifié et rapide aux analyses, même en l’absence de plainte préalable, et d’améliorer la prise en charge des potentielles victimes de soumission chimique. Proposé par l’ordre des médecins, il a vocation à lutter contre l’errance diagnostique en permettant une prise en charge des examens de biologie médicale susceptible d’éclairer des situations cliniques inexpliquées. La publication du décret et de l’arrêté vont permettre le lancement de l’expérimentation à partir du 1er janvier 2026 et pour une durée de 3 ans dans les Hauts-de-France, en Ile-de-France et dans les Pays-de-la-Loire. https://sante.gouv.fr/soins-et-maladies/prises-en-charge-specialisees/article/infections-associees-aux-soins-questions-reponses Il s’agit d’une infection qui apparaît au cours ou au décours d’une prise en soins (diagnostique, thérapeutique, palliative, préventive ou éducative) d’un patient si l’infection n’était ni présente, ni en incubation au début de la prise en soins. Elle peut survenir dans tout lieu de soins : en ville, en établissement médico-social ou encore en établissement de santé. Dans ce dernier cas on parle d’infection nosocomiale (IN). Ainsi, toute IAS n’est pas une IN, mais toute IN est une IAS ; Ces infections sont caractérisées par un délai d’apparition d’au moins 48h après l’admission en secteur hospitalier. Pour les infections du site opératoire, on considère comme associées aux soins les infections survenues dans les 30 jours suivant l’intervention chirurgicale, ou dans les 90 jours qui suivent l’intervention s’il y a mise en place d’une prothèse ou d’un implant. Il s’agit d’une infection qui apparaît au cours ou au décours d’une prise en soins (diagnostique, thérapeutique, palliative, préventive ou éducative) d’un patient si l’infection n’était ni présente, ni en incubation au début de la prise en soins. Elle peut survenir dans tout lieu de soins : en ville, en établissement médico-social ou encore en établissement de santé. Dans ce dernier cas on parle d’infection nosocomiale (IN). Ainsi, toute IAS n’est pas une IN, mais toute IN est une IAS ; Ces infections sont caractérisées par un délai d’apparition d’au moins 48h après l’admission en secteur hospitalier. Pour les infections du site opératoire, on considère comme associées aux soins les infections survenues dans les 30 jours suivant l’intervention chirurgicale, ou dans les 90 jours qui suivent l’intervention s’il y a mise en place d’une prothèse ou d’un implant. https://sante.gouv.fr/soins-et-maladies/prises-en-charge-specialisees/les-soins-palliatifs-et-la-fin-de-vie/droit-d-acces-aux-soins-palliatifs-et-a-l-accompagnement-de-la-fin-de-vie/ La fin de vie est un épisode de vie à part entière qu’il convient de penser et de préparer en amont autant que possible. Parmi les droits garantis, l’accès aux soins palliatifs qui ont vocation à compléter, puis à se substituer aux soins médicaux dans l’objectif, non pas de guérir, mais de préserver la qualité de vie des personnes et d’accompagner leur entourage. A travers des plans nationaux dédiés et dans le cadre du 5e plan national en cours de déploiement, les politiques publiques organisent l’offre palliative en la déclinant sur les territoires à travers des structures et des équipes interdisciplinaires et pluriprofessionnelles intervenant en établissements de santé ou au domicile de la personne malade. Elles s’attachent à mieux faire connaître les droits en faveur des personnes malades et des personnes en fin de vie, parmi lesquels la possibilité d’exprimer ses volontés en rédigeant ses directives anticipées, de désigner une personne de confiance, d’accéder à une sédation profonde et continue mais aussi de refuser des traitements. La fin de vie est un épisode de vie à part entière qu’il convient de penser et de préparer en amont autant que possible. Parmi les droits garantis, l’accès aux soins palliatifs qui ont vocation à compléter, puis à se substituer aux soins médicaux dans l’objectif, non pas de guérir, mais de préserver la qualité de vie des personnes et d’accompagner leur entourage. A travers des plans nationaux dédiés et dans le cadre du 5e plan national en cours de déploiement, les politiques publiques organisent l’offre palliative en la déclinant sur les territoires à travers des structures et des équipes interdisciplinaires et pluriprofessionnelles intervenant en établissements de santé ou au domicile de la personne malade. Elles s’attachent à mieux faire connaître les droits en faveur des personnes malades et des personnes en fin de vie, parmi lesquels la possibilité d’exprimer ses volontés en rédigeant ses directives anticipées, de désigner une personne de confiance, d’accéder à une sédation profonde et continue mais aussi de refuser des traitements. https://www.has-sante.fr/jcms/p_3784577/fr/evaluation-d-actes-d-odontologie-conservatrice-coiffe-pedodontique-pulpotomie-therapeutique I - Rapport « Actes d’odontologie conservatrice (1/ traitement restaurateur atraumatique 2/ scellement thérapeutique 3/ application de fluorure diamine d’argent) » II – Rapport « Pose d’une coiffe pédodontique préformée par technique conventionnelle et technique de Hall » III – Rapport « Pulpotomie thérapeutique - Thérapeutique de préservation de la vitalité pulpaire sur dent permanente mature : pulpotomie partielle et pulpotomie complète » I - Rapport « Actes d’odontologie conservatrice (1/ traitement restaurateur atraumatique 2/ scellement thérapeutique 3/ application de fluorure diamine d’argent) » II – Rapport « Pose d’une coiffe pédodontique préformée par technique conventionnelle et technique de Hall » III – Rapport « Pulpotomie thérapeutique - Thérapeutique de préservation de la vitalité pulpaire sur dent permanente mature : pulpotomie partielle et pulpotomie complète » https://www.has-sante.fr/jcms/p_3785145/fr/vimkunya-vaccin-contre-le-chikungunya-recombinant-adsorbe-chikungunya Avis favorable à l’inscription sur la liste des médicaments agréés à l’usage des collectivités et divers services publics dans « l’immunisation active pour la prévention de la maladie causée par le virus du chikungunya (CHIKV) chez les personnes âgées de 12 ans et plus. Ce vaccin doit être utilisé conformément aux recommandations officielles. » A la date du présent avis, cette utilisation correspond à la population des voyageurs précisée dans les recommandations du Haut Conseil de la Santé Publique actualisées en juin 2025. Le maintien de cet avis est conditionné à l’analyse des résultats des études en cours, des données de pharmacovigilance et des données d’efficacité en vie réelle dans un délai maximal de deux ans. Avis favorable à l’inscription sur la liste des médicaments agréés à l’usage des collectivités et divers services publics dans « l’immunisation active pour la prévention de la maladie causée par le virus du chikungunya (CHIKV) chez les personnes âgées de 12 ans et plus. Ce vaccin doit être utilisé conformément aux recommandations officielles. » A la date du présent avis, cette utilisation correspond à la population des voyageurs précisée dans les recommandations du Haut Conseil de la Santé Publique actualisées en juin 2025. Le maintien de cet avis est conditionné à l’analyse des résultats des études en cours, des données de pharmacovigilance et des données d’efficacité en vie réelle dans un délai maximal de deux ans. https://www.has-sante.fr/jcms/p_3785142/fr/takhzyro-lanadelumab-angioedeme-hereditaire-aoh-chez-les-patients-ages-de-12-ans-et-plus Nature de la demande Réévaluation SMR et ASMR L'essentiel Avis favorable au maintien du remboursement dans « la prévention des crises récurrentes d’angioedème héréditaire (AOH) chez les patients âgés de 12 ans et plus. » Quel progrès ? Un progrès dans la prise en charge. Quelle place dans la stratégie thérapeutique ? Compte tenu des limites de tolérance et d’efficacité des traitements historiques de première intention (danazol, acide tranexamique, progestatifs) qui restreignent leur utilisation, et malgré l’absence de données comparatives par rapport à ces traitements, la Commission considère que TAKHZYRO (lanadelumab) constitue un traitement préventif des crises récurrentes d’angioedème héréditaire (AOH) qui peut être envisagé en première intention chez les patients âgés de 12 ans et plus. Cependant, les nouvelles données disponibles ne permettent pas de le situer de façon robuste par rapport aux alternatives disponibles, à savoir les spécialités CINRYZE (inhibiteur de la C1 estérase d’origine humaine) et ORLADEYO (berotralstat). Dans ces conditions, le choix doit être guidé par la fréquence et la sévérité des crises, le profil de tolérance, les modalités d’administration (auto-administration possible par le patient après apprentissage par voie SC avec le lanadelumab ou par voie orale avec le berotralstat ou par voie IV avec l’inhibiteur de la C1 estérase d’origine humaine) et les préférences du patient. Nature de la demande Réévaluation SMR et ASMR L'essentiel Avis favorable au maintien du remboursement dans « la prévention des crises récurrentes d’angioedème héréditaire (AOH) chez les patients âgés de 12 ans et plus. » Quel progrès ? Un progrès dans la prise en charge. Quelle place dans la stratégie thérapeutique ? Compte tenu des limites de tolérance et d’efficacité des traitements historiques de première intention (danazol, acide tranexamique, progestatifs) qui restreignent leur utilisation, et malgré l’absence de données comparatives par rapport à ces traitements, la Commission considère que TAKHZYRO (lanadelumab) constitue un traitement préventif des crises récurrentes d’angioedème héréditaire (AOH) qui peut être envisagé en première intention chez les patients âgés de 12 ans et plus. Cependant, les nouvelles données disponibles ne permettent pas de le situer de façon robuste par rapport aux alternatives disponibles, à savoir les spécialités CINRYZE (inhibiteur de la C1 estérase d’origine humaine) et ORLADEYO (berotralstat). Dans ces conditions, le choix doit être guidé par la fréquence et la sévérité des crises, le profil de tolérance, les modalités d’administration (auto-administration possible par le patient après apprentissage par voie SC avec le lanadelumab ou par voie orale avec le berotralstat ou par voie IV avec l’inhibiteur de la C1 estérase d’origine humaine) et les préférences du patient. https://www.has-sante.fr/jcms/p_3793778/fr/likozam-clobazam-epilepsie Nature de la demande Inscription L'essentiel Avis favorable au remboursement uniquement dans : le traitement symptomatique à court terme (2-4 semaines) de l'anxiété sévère, invalidante ou responsable d’un état de détresse inacceptable, y compris les états d’anxiété associés à des troubles affectifs chez l’adulte ; le traitement de l’épilepsie partielle ou généralisée, en association avec un autre traitement antiépileptique chez les adultes ou les enfants de plus de 2 ans, en cas d’échec de deux monothérapies consécutives. Avis défavorable au remboursement dans le traitement symptomatique à court terme de l'excitation et de l'agitation chez les patients adultes atteints de schizophrénie ou d'autres troubles psychotiques. Nature de la demande Inscription L'essentiel Avis favorable au remboursement uniquement dans : le traitement symptomatique à court terme (2-4 semaines) de l'anxiété sévère, invalidante ou responsable d’un état de détresse inacceptable, y compris les états d’anxiété associés à des troubles affectifs chez l’adulte ; le traitement de l’épilepsie partielle ou généralisée, en association avec un autre traitement antiépileptique chez les adultes ou les enfants de plus de 2 ans, en cas d’échec de deux monothérapies consécutives. Avis défavorable au remboursement dans le traitement symptomatique à court terme de l'excitation et de l'agitation chez les patients adultes atteints de schizophrénie ou d'autres troubles psychotiques. https://www.ordremk.fr/wp-content/uploads/2025/12/avis-cno-2025-04-relatif-a-lactivite-de-doula.pdf Les masseurs-kinésithérapeutes ne peuvent donc pas exercer une activité de « doula » ni se présenter comme telle, même dans le cadre d’une activité distincte de la kinésithérapie au sens de l’article R. 4321-68 du code de la santé publique. Les masseurs-kinésithérapeutes ne peuvent donc pas exercer une activité de « doula » ni se présenter comme telle, même dans le cadre d’une activité distincte de la kinésithérapie au sens de l’article R. 4321-68 du code de la santé publique. https://www.ordremk.fr/wp-content/uploads/2025/12/avis-cno-2025-05-relatif-aux-massages-therapeutiques-et-non-therapeutiques.pdf Le Conseil national met en garde les masseurs-kinésithérapeutes contre l’utilisation de techniques ou méthodes non éprouvées sur le plan scientifique ou dépourvues de consensus professionnel. Le respect des règles déontologiques impose de ne pas proposer au patient un procédé ou un produit illusoire ou insuffisamment éprouvé. Le Conseil national met en garde les masseurs-kinésithérapeutes contre l’utilisation de techniques ou méthodes non éprouvées sur le plan scientifique ou dépourvues de consensus professionnel. Le respect des règles déontologiques impose de ne pas proposer au patient un procédé ou un produit illusoire ou insuffisamment éprouvé. https://www.santepubliquefrance.fr/docs/le-recours-aux-soins-pour-difficultes-de-sante-mentale-y-compris-pour-des-difficultes-d-apprentissage-des-enfants-scolarises-du-cp-au-cm2-en-fran Contexte et objectifs; La santé mentale des enfants constitue un enjeu majeur de santé publique, tant en raison de ses répercussions individuelles que de ses implications sociétales. Différentes études épidémiologiques internationales soulignent qu'une part importante des enfants n'ont pas accès aux soins en santé mentale. En France, il n'existe pas de données estimant le recours aux soins en santé mentale des enfants de 6 à 11 ans. Les objectifs de ce rapport sont : 1/ d'estimer la fréquence du recours aux soins pour difficultés de santé mentale, y compris pour des difficultés d'apprentissage, parmi les enfants scolarisés du CP au CM2 en France hexagonale, 2/ d'identifier les facteurs associés à ce recours. Matériels et méthodes; Les données sont issues de l'étude Enabee, une étude transversale nationale menée dans des écoles françaises au printemps 2022 dans l'Hexagone, basée sur un échantillonnage aléatoire et représentatif de la population des enfants scolarisés de la petite section de maternelle au CM2 en école publique ou privée sous contrat avec l'Éducation nationale. Pour chaque enfant, un parent, un enseignant et l'enfant lui-même ont répondu à des auto-questionnaires. Contexte et objectifs; La santé mentale des enfants constitue un enjeu majeur de santé publique, tant en raison de ses répercussions individuelles que de ses implications sociétales. Différentes études épidémiologiques internationales soulignent qu'une part importante des enfants n'ont pas accès aux soins en santé mentale. En France, il n'existe pas de données estimant le recours aux soins en santé mentale des enfants de 6 à 11 ans. Les objectifs de ce rapport sont : 1/ d'estimer la fréquence du recours aux soins pour difficultés de santé mentale, y compris pour des difficultés d'apprentissage, parmi les enfants scolarisés du CP au CM2 en France hexagonale, 2/ d'identifier les facteurs associés à ce recours. Matériels et méthodes; Les données sont issues de l'étude Enabee, une étude transversale nationale menée dans des écoles françaises au printemps 2022 dans l'Hexagone, basée sur un échantillonnage aléatoire et représentatif de la population des enfants scolarisés de la petite section de maternelle au CM2 en école publique ou privée sous contrat avec l'Éducation nationale. Pour chaque enfant, un parent, un enseignant et l'enfant lui-même ont répondu à des auto-questionnaires. https://www.senat.fr/rap/l25-203/l25-203.html Le réseau des centres experts en santé mentale est né de l'initiative de la fondation FondaMental, qui a remporté un appel à projets lancé par le ministère de la recherche en 2006 visant à mettre en place des réseaux thématiques de recherche et de soins (RTRS). La fondation attribue, sur la base d'un cahier des charges, le label « centre expert en santé mentale » aux hôpitaux qui postulent pour intégrer le réseau. Les 55 centres experts en santé mentale répartis dans l'hexagone font partie intégrante des établissements hospitaliers publics qui les hébergent et n'ont pas de personnalité morale propre. Ils fonctionnent donc sur le budget global de l'établissement de rattachement, sans ligne de financement spécifique dédiée. La fondation FondaMental, dont le budget est alloué à la coordination du réseau au niveau national, n'attribue pas de financements aux centres experts. Le réseau des centres experts en santé mentale est né de l'initiative de la fondation FondaMental, qui a remporté un appel à projets lancé par le ministère de la recherche en 2006 visant à mettre en place des réseaux thématiques de recherche et de soins (RTRS). La fondation attribue, sur la base d'un cahier des charges, le label « centre expert en santé mentale » aux hôpitaux qui postulent pour intégrer le réseau. Les 55 centres experts en santé mentale répartis dans l'hexagone font partie intégrante des établissements hospitaliers publics qui les hébergent et n'ont pas de personnalité morale propre. Ils fonctionnent donc sur le budget global de l'établissement de rattachement, sans ligne de financement spécifique dédiée. La fondation FondaMental, dont le budget est alloué à la coordination du réseau au niveau national, n'attribue pas de financements aux centres experts. https://ans-formation.coorpacademy.com/externalCourse/extCont_4yl-NqKBemx Formation en ligne - Accès réservé La Doctrine de la e-santé.... en connaissez vous les grands principes ? Formation en ligne - Accès réservé La Doctrine de la e-santé.... en connaissez vous les grands principes ? https://ans-formation.coorpacademy.com/externalCourse/extCont_VJgx8E07g7l Formation en ligne - Accès réservé Connaissez-vous bien le fonctionnement du RGPD et son application ? Formation en ligne - Accès réservé Connaissez-vous bien le fonctionnement du RGPD et son application ? https://ansm.sante.fr/tableau-acces-derogatoire/givinostat Critères d'octroi de l'AAC Diagnostic de dystrophie musculaire de Duchenne confirmé génétiquement ; Patient ambulant âgé de 6 ans ou plus ; Sous traitement par corticoïdes avant le début du traitement par givinostat ; Patient non éligible (ou non inclus) à aucun essai en cours dans la dystrophie musculaire de Duchenne ; Le patient doit être disposé à utiliser une contraception adéquate. Critères d'octroi de l'AAC Diagnostic de dystrophie musculaire de Duchenne confirmé génétiquement ; Patient ambulant âgé de 6 ans ou plus ; Sous traitement par corticoïdes avant le début du traitement par givinostat ; Patient non éligible (ou non inclus) à aucun essai en cours dans la dystrophie musculaire de Duchenne ; Le patient doit être disposé à utiliser une contraception adéquate. https://ansm.sante.fr/actualites/infections-hivernales-il-est-conseille-deviter-libuprofene-ou-le-ketoprofene-en-premiere-intention En cas de fièvre ou de douleurs liées à une infection hivernale (angine, bronchite, otite…), les anti-inflammatoires non stéroïdiens comme l’ibuprofène ou le kétoprofène peuvent masquer les symptômes d’une infection bactérienne (streptocoque, pneumocoque) et retarder un traitement adapté. Le paracétamol est toujours à privilégier en première intention. Des cas d’infections bactériennes graves dans un contexte de prise d’un anti-inflammatoire non-stéroïdien (AINS) pendant un épisode infectieux nous sont régulièrement rapportés. Entre le 1er janvier 2019 et le 30 juin 2023, 162 cas graves ont été déclarés en France avec l’ibuprofène, et 54 avec le kétoprofène. Ces infections, souvent dues à des bactéries comme les streptocoques ou les pneumocoques, ont provoqué des complications graves : sepsis (réponse extrême de l’organisme à l’infection : fièvre, tachycardie, respiration rapide, confusion), chocs septiques, méningites ou infections cutanées sévères. 12 personnes en sont mortes, dont des enfants et de jeunes adultes en bonne santé. Dans la plupart des cas, elles avaient pris de l’ibuprofène pour des symptômes grippaux ou des infections ORL (angine, otite), ou du kétoprofène pour des douleurs (entorses, articulations). Pour réduire ces risques, le paracétamol reste le médicament à privilégier lorsqu’un traitement médicamenteux est envisagé pour traiter la fièvre ou la douleur, en cas d’infection courante (angine, rhinopharyngite, sinusite, otite, infection dentaire ou cutanée) ou en cas de syndrome grippal ou de varicelle. Les AINS ne doivent être envisagés qu’en deuxième intention, après avis médical. .. En cas de fièvre ou de douleurs liées à une infection hivernale (angine, bronchite, otite…), les anti-inflammatoires non stéroïdiens comme l’ibuprofène ou le kétoprofène peuvent masquer les symptômes d’une infection bactérienne (streptocoque, pneumocoque) et retarder un traitement adapté. Le paracétamol est toujours à privilégier en première intention. Des cas d’infections bactériennes graves dans un contexte de prise d’un anti-inflammatoire non-stéroïdien (AINS) pendant un épisode infectieux nous sont régulièrement rapportés. Entre le 1er janvier 2019 et le 30 juin 2023, 162 cas graves ont été déclarés en France avec l’ibuprofène, et 54 avec le kétoprofène. Ces infections, souvent dues à des bactéries comme les streptocoques ou les pneumocoques, ont provoqué des complications graves : sepsis (réponse extrême de l’organisme à l’infection : fièvre, tachycardie, respiration rapide, confusion), chocs septiques, méningites ou infections cutanées sévères. 12 personnes en sont mortes, dont des enfants et de jeunes adultes en bonne santé. Dans la plupart des cas, elles avaient pris de l’ibuprofène pour des symptômes grippaux ou des infections ORL (angine, otite), ou du kétoprofène pour des douleurs (entorses, articulations). Pour réduire ces risques, le paracétamol reste le médicament à privilégier lorsqu’un traitement médicamenteux est envisagé pour traiter la fièvre ou la douleur, en cas d’infection courante (angine, rhinopharyngite, sinusite, otite, infection dentaire ou cutanée) ou en cas de syndrome grippal ou de varicelle. Les AINS ne doivent être envisagés qu’en deuxième intention, après avis médical. .. https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications-communique-de-presse/251217-ER-etudes-et-resultats/proches-aidants La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (Drees) et l’Institut des politiques publiques (IPP) publient une étude sur le profil des proches aidants à domicile. Ces derniers apportent une aide régulière aux personnes en situation de handicap ou de perte d’autonomie. Cette aide informelle est essentielle, avec le vieillissement de la population, la volonté de favoriser le maintien à domicile, et une pénurie d’aidants professionnels. En mobilisant le volet « Aidants » de l’enquête Autonomie-Ménages 2022 de la Drees, cette étude décrit les caractéristiques des aidants et de l’aide apportée. La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (Drees) et l’Institut des politiques publiques (IPP) publient une étude sur le profil des proches aidants à domicile. Ces derniers apportent une aide régulière aux personnes en situation de handicap ou de perte d’autonomie. Cette aide informelle est essentielle, avec le vieillissement de la population, la volonté de favoriser le maintien à domicile, et une pénurie d’aidants professionnels. En mobilisant le volet « Aidants » de l’enquête Autonomie-Ménages 2022 de la Drees, cette étude décrit les caractéristiques des aidants et de l’aide apportée. https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications-communique-de-presse/etudes-et-resultats/251218-ER-endoscopies-digestives-en-france La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (Drees) publie une nouvelle étude sur le parcours d’accès aux endoscopies digestives en France. À partir des données de remboursement de soins et d’hospitalisation du Système national des données de santé (SNDS), enrichies pour une partie de la population par des informations socio-fiscales (EDP-Santé), cette analyse met en évidence de fortes inégalités de recours à ces examens essentiels pour la détection précoce des lésions digestives et le dépistage du cancer colorectal, deuxième cause de mortalité par cancer en France. L’étude révèle également un allongement continu et significatif des délais d’accès, avec des écarts marqués selon les territoires et le type d’établissement. La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (Drees) publie une nouvelle étude sur le parcours d’accès aux endoscopies digestives en France. À partir des données de remboursement de soins et d’hospitalisation du Système national des données de santé (SNDS), enrichies pour une partie de la population par des informations socio-fiscales (EDP-Santé), cette analyse met en évidence de fortes inégalités de recours à ces examens essentiels pour la détection précoce des lésions digestives et le dépistage du cancer colorectal, deuxième cause de mortalité par cancer en France. L’étude révèle également un allongement continu et significatif des délais d’accès, avec des écarts marqués selon les territoires et le type d’établissement. https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications-communique-de-presse/panoramas-de-la-drees/251217-protection-sociale-france-europe-2024 La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (Drees) publie La protection sociale en France et en Europe en 2024. Ce Panorama analyse les principaux résultats des comptes de la protection sociale pour l’année 2024, pour la France et pour l’ensemble des pays européens. Au-delà de l’exercice comptable, ce Panorama retrace l’évolution des politiques sociales en France et en Europe. La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (Drees) publie La protection sociale en France et en Europe en 2024. Ce Panorama analyse les principaux résultats des comptes de la protection sociale pour l’année 2024, pour la France et pour l’ensemble des pays européens. Au-delà de l’exercice comptable, ce Panorama retrace l’évolution des politiques sociales en France et en Europe. https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications-communique-de-presse-documents-de-reference/rapports/251218-rapport-organismes-compl%C3%A9mentaires La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (Drees) publie le rapport annuel au Parlement sur la situation financière des organismes complémentaires assurant une couverture santé. Ce rapport analyse les principaux aspects de l’activité d’assurance santé de ces organismes à partir des données de l’Autorité de contrôle prudentiel et de résolution (ACPR) : cotisations collectées, prestations reversées, charges de gestion, rentabilité. Il analyse également leur solvabilité financière globale ainsi que leur démographie. La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (Drees) publie le rapport annuel au Parlement sur la situation financière des organismes complémentaires assurant une couverture santé. Ce rapport analyse les principaux aspects de l’activité d’assurance santé de ces organismes à partir des données de l’Autorité de contrôle prudentiel et de résolution (ACPR) : cotisations collectées, prestations reversées, charges de gestion, rentabilité. Il analyse également leur solvabilité financière globale ainsi que leur démographie. https://www.has-sante.fr/jcms/p_3639093/fr/rybrevant-/-lazcluze-amivantamab-/-lazertinib-cancer-bronchique-non-a-petites-cellules-cbnpc Nature de la demande Inscription Inscription L'essentiel Avis favorable au remboursement dans les indications suivantes : RYBREVANT (amivantamab) : « RYBREVANT, en association au lazertinib, en première ligne de traitement des patients adultes atteints d’un cancer bronchique non à petites cellules (CBNPC) avancé avec mutations de l’EGFR par délétions dans l’exon 19 ou substitution L858R dans l’exon 21. » LAZCLUZE (lazertinib) : « LAZCLUZE, en association à l’amivantamab, en première ligne de traitement des patients adultes atteints d’un cancer bronchique non à petites cellules (CBNPC) avancé avec mutations de l’EGFR par délétions dans l’exon 19 ou substitution L858R dans l’exon 21. » Nature de la demande Inscription Inscription L'essentiel Avis favorable au remboursement dans les indications suivantes : RYBREVANT (amivantamab) : « RYBREVANT, en association au lazertinib, en première ligne de traitement des patients adultes atteints d’un cancer bronchique non à petites cellules (CBNPC) avancé avec mutations de l’EGFR par délétions dans l’exon 19 ou substitution L858R dans l’exon 21. » LAZCLUZE (lazertinib) : « LAZCLUZE, en association à l’amivantamab, en première ligne de traitement des patients adultes atteints d’un cancer bronchique non à petites cellules (CBNPC) avancé avec mutations de l’EGFR par délétions dans l’exon 19 ou substitution L858R dans l’exon 21. » https://www.has-sante.fr/jcms/p_3741846/fr/allevyn-life-sacrum Nature de la demande Demande de modification renouvellement d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Extension d’indication : Aide à la prévention des escarres chez les personnes âgées (de 65 ans) présentant un risque de développement d’escarres dans la région sacrale (selon échelle de Braden - modéré à très élevé ; soit un score 17) à la suite d'une intervention chirurgicale, dans le cadre d’un protocole de prévention des escarres mis en place au domicile du patient, pour une durée de 7 jours renouvelable une fois. Le protocole de prévention doit être conforme aux recommandations de l’European Pressure Ulcer Advisory Panel (EPUAP) et inclure notamment l’utilisation de supports d’aide à la prévention de l’escarre appropriés et au moins 3 fois par jour le repositionnement du patient, l’évaluation de l’état cutané et la vérification du pansement. Suffisant Renouvellement d’inscription : Traitement des plaies aiguës, sans distinction de phase et traitement des plaies chroniques dès la phase de bourgeonnement en traitement séquentiel, localisées dans des endroits difficiles à panser tels que le sacrum, le talon, le coude et le genou. Nature de la demande Demande de modification renouvellement d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Extension d’indication : Aide à la prévention des escarres chez les personnes âgées (de 65 ans) présentant un risque de développement d’escarres dans la région sacrale (selon échelle de Braden - modéré à très élevé ; soit un score 17) à la suite d'une intervention chirurgicale, dans le cadre d’un protocole de prévention des escarres mis en place au domicile du patient, pour une durée de 7 jours renouvelable une fois. Le protocole de prévention doit être conforme aux recommandations de l’European Pressure Ulcer Advisory Panel (EPUAP) et inclure notamment l’utilisation de supports d’aide à la prévention de l’escarre appropriés et au moins 3 fois par jour le repositionnement du patient, l’évaluation de l’état cutané et la vérification du pansement. Suffisant Renouvellement d’inscription : Traitement des plaies aiguës, sans distinction de phase et traitement des plaies chroniques dès la phase de bourgeonnement en traitement séquentiel, localisées dans des endroits difficiles à panser tels que le sacrum, le talon, le coude et le genou. https://www.has-sante.fr/jcms/p_3741852/fr/navina-insert Nature de la demande Demande d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Incontinence fécale sévère par atteinte neurologique définitive Amélioration du service attendu IV (mineure) Par rapport aux protections individuelles. Nature de la demande Demande d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Incontinence fécale sévère par atteinte neurologique définitive Amélioration du service attendu IV (mineure) Par rapport aux protections individuelles. https://www.has-sante.fr/jcms/p_3741858/fr/dreamstation-bipap-autosv Nature de la demande Demande d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Le système de Ventilation Auto-Asservie (VAA) est indiqué pour les adultes présentant : Un Syndrome d’apnée-hypopnée du Sommeil (SAHS) central prédominant d’emblée lors du diagnostic initial (évènements centraux 50% avec IAHc 15/h) en dehors de toute insuffisance cardiaque systolique (FEVG 45%) ; Ou un SAHS avec apnées obstructives et centrales (IAHc 15/h mais évènements centraux 50%) traité initialement par PPC et chez qui on note une réduction ou une normalisation des apnées obstructives sous ventilation par Pression Positive Continue (PPC), avec soit une majoration des apnées centrales, soit un pourcentage de phénomènes centraux 50% avec IAH global 15/h dont IAHc 10/h. Amélioration du service attendu III (modérée) Par rapport à l'absence d’alternative thérapeutique. Nature de la demande Demande d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Le système de Ventilation Auto-Asservie (VAA) est indiqué pour les adultes présentant : Un Syndrome d’apnée-hypopnée du Sommeil (SAHS) central prédominant d’emblée lors du diagnostic initial (évènements centraux 50% avec IAHc 15/h) en dehors de toute insuffisance cardiaque systolique (FEVG 45%) ; Ou un SAHS avec apnées obstructives et centrales (IAHc 15/h mais évènements centraux 50%) traité initialement par PPC et chez qui on note une réduction ou une normalisation des apnées obstructives sous ventilation par Pression Positive Continue (PPC), avec soit une majoration des apnées centrales, soit un pourcentage de phénomènes centraux 50% avec IAH global 15/h dont IAHc 10/h. Amélioration du service attendu III (modérée) Par rapport à l'absence d’alternative thérapeutique. https://www.has-sante.fr/jcms/p_3752619/fr/lunaris-essential Nature de la demande Demande d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Compensation d’une incapacité à marcher résultant d’une déficience par amputation ou agénésie d’une partie ou de l’intégralité du membre inférieur, quelle qu’en soit l’étiologie (vasculaire, traumatique, congénitale ou autre). Ce type de pied est indiqué pour les personnes amenées à marcher sur des sols irréguliers Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport aux autres pieds prothétiques avec cheville articulée inscrits sur la LPPR. Nature de la demande Demande d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Compensation d’une incapacité à marcher résultant d’une déficience par amputation ou agénésie d’une partie ou de l’intégralité du membre inférieur, quelle qu’en soit l’étiologie (vasculaire, traumatique, congénitale ou autre). Ce type de pied est indiqué pour les personnes amenées à marcher sur des sols irréguliers Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport aux autres pieds prothétiques avec cheville articulée inscrits sur la LPPR. https://www.has-sante.fr/jcms/p_3775621/fr/troy-plus Nature de la demande Demande d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Celles de la LPPR : Compensation d'une incapacité à marcher résultant d'une déficience par amputation ou agénésie d'une partie ou de l'intégralité du membre inférieur, quelle qu’en soit l’étiologie (vasculaire, traumatique, tumorale, congénitale, ou autre). Ce type de pied prothétique est indiqué pour les patients dont le projet de vie inclut au minimum des déplacements dans des bâtiments autres que la maison (code d4601 de la classification internationale du fonctionne- ment, du handicap et de la santé, CIF). Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport aux autres pieds à restitution d’énergie de classe I. Nature de la demande Demande d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Celles de la LPPR : Compensation d'une incapacité à marcher résultant d'une déficience par amputation ou agénésie d'une partie ou de l'intégralité du membre inférieur, quelle qu’en soit l’étiologie (vasculaire, traumatique, tumorale, congénitale, ou autre). Ce type de pied prothétique est indiqué pour les patients dont le projet de vie inclut au minimum des déplacements dans des bâtiments autres que la maison (code d4601 de la classification internationale du fonctionne- ment, du handicap et de la santé, CIF). Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport aux autres pieds à restitution d’énergie de classe I. https://www.has-sante.fr/jcms/p_3777765/fr/direct-socket-tf Nature de la demande Demande d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Personnes ayant une amputation au niveau transfémoral et jusqu’au genou quelle qu’en soit la cause, d’un niveau d’activité d4600 à 4608* de la Classification Internationale du Fonctionnement du handicap et de la santé (CIF), utilisant ou pouvant utiliser un manchon en silicone. La stabilité relative des volumes du membre résiduel est nécessaire. *Activités d4600 à d4608 de la Classification Internationale du Fonctionnement, du handicap et de la santé (CIF) établie par l’Organisation Mondiale de la Santé en 2001 : d4600 : se déplacer dans la maison d4601 : se déplacer dans des bâtiments autres que la maison d4602 : se déplacer en dehors de la maison et d’autres bâtiments d4608 : autres activités précisées relatives au fait de se déplacer dans d’autres lieux divers Amélioration du service attendu IV (mineure) Par rapport à la double emboiture de contact à ischion intégré, associée à la variante emboiture flexible transparente avec structure stratifiée inscrite sous description générique et associée à la réalisation d’une bordure en silicone incluse dans la partie proximale de l’emboiture lors de la fabrication. Nature de la demande Demande d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Personnes ayant une amputation au niveau transfémoral et jusqu’au genou quelle qu’en soit la cause, d’un niveau d’activité d4600 à 4608* de la Classification Internationale du Fonctionnement du handicap et de la santé (CIF), utilisant ou pouvant utiliser un manchon en silicone. La stabilité relative des volumes du membre résiduel est nécessaire. *Activités d4600 à d4608 de la Classification Internationale du Fonctionnement, du handicap et de la santé (CIF) établie par l’Organisation Mondiale de la Santé en 2001 : d4600 : se déplacer dans la maison d4601 : se déplacer dans des bâtiments autres que la maison d4602 : se déplacer en dehors de la maison et d’autres bâtiments d4608 : autres activités précisées relatives au fait de se déplacer dans d’autres lieux divers Amélioration du service attendu IV (mineure) Par rapport à la double emboiture de contact à ischion intégré, associée à la variante emboiture flexible transparente avec structure stratifiée inscrite sous description générique et associée à la réalisation d’une bordure en silicone incluse dans la partie proximale de l’emboiture lors de la fabrication. https://www.has-sante.fr/jcms/p_3785154/fr/fg-meta-shock-x Nature de la demande Demande d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Celles de la LPPR : Compensation d'une incapacité à marcher résultant d'une déficience par amputation ou agénésie d'une partie ou de l'intégralité du membre inférieur, quelle qu’en soit l’étiologie (vasculaire, traumatique, tumorale, congénitale, ou autre). Ce type de pied prothétique est indiqué pour les patients justifiant d’un projet de vie incluant : des déplacements dans des bâtiments autres que la maison (d4601 de la classification internationale du fonctionnement, du handicap et de la santé, CIF), des déplacements en dehors de la maison et d’autres bâtiments (d4602 de la CIF), et d’autres activités précisées relatives au fait de se déplacer dans d’autres lieux divers (code d4608 de la CIF). Amélioration du service attendu V (absence) Par raport aux autres pieds à restitution d’énergie de classe III. Nature de la demande Demande d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Celles de la LPPR : Compensation d'une incapacité à marcher résultant d'une déficience par amputation ou agénésie d'une partie ou de l'intégralité du membre inférieur, quelle qu’en soit l’étiologie (vasculaire, traumatique, tumorale, congénitale, ou autre). Ce type de pied prothétique est indiqué pour les patients justifiant d’un projet de vie incluant : des déplacements dans des bâtiments autres que la maison (d4601 de la classification internationale du fonctionnement, du handicap et de la santé, CIF), des déplacements en dehors de la maison et d’autres bâtiments (d4602 de la CIF), et d’autres activités précisées relatives au fait de se déplacer dans d’autres lieux divers (code d4608 de la CIF). Amélioration du service attendu V (absence) Par raport aux autres pieds à restitution d’énergie de classe III. https://www.has-sante.fr/jcms/p_3793772/fr/gore-tag-thoracic-branch-endoprosthesis Nature de la demande Demande d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Traitement endovasculaire des lésions de l’aorte thoracique descendante nécessitant un ancrage proximal en zone 2 de la crosse aortique selon la classification d’Ishimaru : Anévrisme de l’aorte thoracique descendante menaçant, Dissection aortique de type B, en cas de complications, Ulcère pénétrant aortique, en cas de complications, Lésion traumatique de l’isthme aortique. Amélioration du service attendu IV (mineure) Par rapport à L’approche hybride (combinant la chirurgie de revascularisation de l’artère subclavière gauche et la pose d’une endoprothèse thoracique). Nature de la demande Demande d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Traitement endovasculaire des lésions de l’aorte thoracique descendante nécessitant un ancrage proximal en zone 2 de la crosse aortique selon la classification d’Ishimaru : Anévrisme de l’aorte thoracique descendante menaçant, Dissection aortique de type B, en cas de complications, Ulcère pénétrant aortique, en cas de complications, Lésion traumatique de l’isthme aortique. Amélioration du service attendu IV (mineure) Par rapport à L’approche hybride (combinant la chirurgie de revascularisation de l’artère subclavière gauche et la pose d’une endoprothèse thoracique). https://www.has-sante.fr/jcms/p_3802172/fr/prodisc-l Nature de la demande Demande de renouvellement d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Lombalgie discogénique, chronique et invalidante, résistant à un traitement médical bien conduit pendant au moins 6 mois et de préférence 1 an, chez le sujet adulte de moins de 60 ans, porteur d’une discopathie lombaire ou lombosacrée symptomatique. L’arthroplastie discale lombaire ne doit être réalisée que sur un seul disque du rachis lombo-sacré. Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport à l'arthrodèse lombaire. Nature de la demande Demande de renouvellement d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Lombalgie discogénique, chronique et invalidante, résistant à un traitement médical bien conduit pendant au moins 6 mois et de préférence 1 an, chez le sujet adulte de moins de 60 ans, porteur d’une discopathie lombaire ou lombosacrée symptomatique. L’arthroplastie discale lombaire ne doit être réalisée que sur un seul disque du rachis lombo-sacré. Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport à l'arthrodèse lombaire. https://www.has-sante.fr/jcms/p_3804134/fr/flucelvax-integration-de-l-extension-d-indication-chez-l-enfant-a-partir-de-6-mois-dans-la-strategie-antigrippale-avis En France, la vaccination antigrippale saisonnière est recommandée chaque année aux personnes âgées de 65 ans et plus, aux personnes à risque de grippe sévère ou compliquée, aux soignants et aux enfants à partir de l'âge de 6 mois présentant des facteurs de risque de forme grave. Les nourrissons sans comorbidité d’au moins 24 mois peuvent également bénéficier de la vaccination, avec les vaccins antigrippaux indiqués pour cette classe d’âge. En avril 2025, le vaccin FLUCELVAX a reçu une extension d’indication chez l’enfant à partir de 6 mois. D’après le laboratoire, la population d’enfants âgés de 6 à 23 mois à risque, à vacciner, serait de l’ordre de 290 000 chaque année. De précédents travaux de la HAS ont permis d’établir la stratégie vaccinale pour les enfants à partir de 2 ans. La HAS publie ce jour l’avis concernant l’évaluation de la pertinence d’intégrer FLUCELVAX dans la stratégie vaccinale antigrippale chez l’enfant à partir de 6 mois, suite à l’extension de son indication. En France, la vaccination antigrippale saisonnière est recommandée chaque année aux personnes âgées de 65 ans et plus, aux personnes à risque de grippe sévère ou compliquée, aux soignants et aux enfants à partir de l'âge de 6 mois présentant des facteurs de risque de forme grave. Les nourrissons sans comorbidité d’au moins 24 mois peuvent également bénéficier de la vaccination, avec les vaccins antigrippaux indiqués pour cette classe d’âge. En avril 2025, le vaccin FLUCELVAX a reçu une extension d’indication chez l’enfant à partir de 6 mois. D’après le laboratoire, la population d’enfants âgés de 6 à 23 mois à risque, à vacciner, serait de l’ordre de 290 000 chaque année. De précédents travaux de la HAS ont permis d’établir la stratégie vaccinale pour les enfants à partir de 2 ans. La HAS publie ce jour l’avis concernant l’évaluation de la pertinence d’intégrer FLUCELVAX dans la stratégie vaccinale antigrippale chez l’enfant à partir de 6 mois, suite à l’extension de son indication. https://www.has-sante.fr/jcms/p_3802175/fr/hetronifly-serplulimab-cancer-du-poumon-a-petites-cellules-de-stade-etendu-cppc-se Nature de la demande Inscription L'essentiel Avis favorable au remboursement dans « HETRONIFLY (serplulimab), en association avec le carboplatine et l'étoposide, est indiqué dans le traitement de première intention des patients adultes atteints d'un cancer du poumon à petites cellules de stade étendu (CPPC-SE). » Quel progrès ? Un progrès thérapeutique dans la stratégie de prise en charge. Nature de la demande Inscription L'essentiel Avis favorable au remboursement dans « HETRONIFLY (serplulimab), en association avec le carboplatine et l'étoposide, est indiqué dans le traitement de première intention des patients adultes atteints d'un cancer du poumon à petites cellules de stade étendu (CPPC-SE). » Quel progrès ? Un progrès thérapeutique dans la stratégie de prise en charge. https://www.has-sante.fr/jcms/p_3806073/fr/itovebi-inavolisib-cancer-du-sein-localement-avance-ou-metastatique Autorisation d’accès précoce octroyée à la spécialité ITOVEBI (inavolisib) dans l'indication « en association avec le palbociclib et le fulvestrant, est indiqué dans le traitement des patients adultes atteints d’un cancer du sein localement avancé ou métastatique, à récepteurs aux oestrogènes (RE) positifs, HER2 négatif et présentant une mutation du gène PIK3CA, en récidive pendant ou dans les 12 mois suivant la fin d'une hormonothérapie adjuvante (voir rubrique 5.1 du RCP). Les patients précédemment traités par un inhibiteur de CDK 4/6 en situation (néo)adjuvante doivent respecter un intervalle de temps d’au moins 12 mois entre l’arrêt du traitement par l’inhibiteur de CDK 4/6 et la survenue d’une récidive. Chez les femmes en pré/périménopause et chez les hommes, l’hormonothérapie doit être associée à un agoniste de l’hormone de libération de la lutéinostimuline (LHRH). » Accédez à la notice et au résumé des caractéristiques du produit (RCP) en vigueur. Autorisation d’accès précoce octroyée à la spécialité ITOVEBI (inavolisib) dans l'indication « en association avec le palbociclib et le fulvestrant, est indiqué dans le traitement des patients adultes atteints d’un cancer du sein localement avancé ou métastatique, à récepteurs aux oestrogènes (RE) positifs, HER2 négatif et présentant une mutation du gène PIK3CA, en récidive pendant ou dans les 12 mois suivant la fin d'une hormonothérapie adjuvante (voir rubrique 5.1 du RCP). Les patients précédemment traités par un inhibiteur de CDK 4/6 en situation (néo)adjuvante doivent respecter un intervalle de temps d’au moins 12 mois entre l’arrêt du traitement par l’inhibiteur de CDK 4/6 et la survenue d’une récidive. Chez les femmes en pré/périménopause et chez les hommes, l’hormonothérapie doit être associée à un agoniste de l’hormone de libération de la lutéinostimuline (LHRH). » Accédez à la notice et au résumé des caractéristiques du produit (RCP) en vigueur. https://www.has-sante.fr/jcms/p_3806133/fr/ricimed-fragments-f-ab-2-d-immunoglobuline-equine-anti-ricine-antidote-a-la-ricine Autorisation d’accès précoce octroyée à la spécialité RICIMED (fragments F(ab')2 d’immunoglobuline équine anti-ricine) dans l'indication « Traitement des intoxications aigües confirmées ou fortement suspectées à la ricine. RICIMED doit être administré immédiatement en tant que traitement d’urgence en association aux soins de support appropriés ». Accédez à la notice et RCP sur le site de l'ANSM Autorisation d’accès précoce octroyée à la spécialité RICIMED (fragments F(ab')2 d’immunoglobuline équine anti-ricine) dans l'indication « Traitement des intoxications aigües confirmées ou fortement suspectées à la ricine. RICIMED doit être administré immédiatement en tant que traitement d’urgence en association aux soins de support appropriés ». Accédez à la notice et RCP sur le site de l'ANSM https://www.has-sante.fr/jcms/p_3806214/fr/keytruda-pembrolizumab-cancer-col-de-l-uterus L'autorisation d’accès précoce octroyée à la spécialité KEYTRUDA (pembrolizumab) dans l'indication « en association à la radiochimiothérapie (radiothérapie externe suivie d'une curiethérapie), dans le traitement des patientes adultes atteintes d’un cancer du col de l'utérus localement avancé de Stade III (extension à la paroi pelvienne et/ou au tiers inférieur du vagin et/ou, est cause d'hydronéphrose ou d'un rein non fonctionnel) - IVA (atteinte de la muqueuse de la vessie ou du rectum - organes pelviens adjacents) avec ou sans envahissement des ganglions pelviens et/ou para-aortiques, selon FIGO 2014, qui n’ont pas reçu de traitement définitif préalable » a fait l'objet d'une modification (ajout d'une présentation). L'autorisation d’accès précoce octroyée à la spécialité KEYTRUDA (pembrolizumab) dans l'indication « en association à la radiochimiothérapie (radiothérapie externe suivie d'une curiethérapie), dans le traitement des patientes adultes atteintes d’un cancer du col de l'utérus localement avancé de Stade III (extension à la paroi pelvienne et/ou au tiers inférieur du vagin et/ou, est cause d'hydronéphrose ou d'un rein non fonctionnel) - IVA (atteinte de la muqueuse de la vessie ou du rectum - organes pelviens adjacents) avec ou sans envahissement des ganglions pelviens et/ou para-aortiques, selon FIGO 2014, qui n’ont pas reçu de traitement définitif préalable » a fait l'objet d'une modification (ajout d'une présentation). https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1471 Depuis le 16 mars 2022, il existe une contre-indication temporaire au don de sang pour les donneurs de sang ayant fait l’objet d’un traitement préventif pré-exposition (PrEP) au virus de l'immunodéficience humaine (VIH) par voie orale au cours des 4 derniers mois. Depuis quelques mois, deux spécialités de PrEP par voie injectable, non encore commercialisées en France, ont été autorisées dans l’Union Européenne, l’une à base de cabotégravir et l’autre à base de lénacapavir. Depuis le 16 mars 2022, il existe une contre-indication temporaire au don de sang pour les donneurs de sang ayant fait l’objet d’un traitement préventif pré-exposition (PrEP) au virus de l'immunodéficience humaine (VIH) par voie orale au cours des 4 derniers mois. Depuis quelques mois, deux spécialités de PrEP par voie injectable, non encore commercialisées en France, ont été autorisées dans l’Union Européenne, l’une à base de cabotégravir et l’autre à base de lénacapavir.