Description : Les diabètes et en particulier le diabète de type 2 est un très lourd facteur de
risque cardiovasculaire. L'incidence élevée des événements thrombo-ischémiques cardiovasculaires
au cours du diabète de type 2 s'explique par le développement des lésions spontanées
et leur récidive en cas de geste endovasculaire, par leur hyperthrombogénicité qui
associe une hyperactivité plaquettaire, une hypercoagulabilité et une hypofibrinolyse.
Les plaquettes interviennent doublement d'abord du fait de leur hyperactivité mais
aussi de par leur moindre réponse aux traitements antiplaquettaires et en particulier
aux deux traitements fondamentaux actuels : l'aspirine et le clopidogrel. C'est dire
tout l'intérêt des nouveaux traitements antiplaquettaires (prasugrel et ticagrelor)
dont l'efficacité paraît être relativement moins affectée par le diabète...;