Débats autour des recommandations de la HAS

Plusieurs sites se sont faits l’écho de débats autour des recommandations de la Haute autorité de santé :

Le point après 2 ans d’analyse des guides de pratique clinique de la Haute autorité de santé. Rev Prescrire 2009 ; 29 (306) : 308-309.
http://www.prescrire.org/editoriaux/EDI33331.pdf (en accès libre)

Suite à la réponse de la HAS, le Formindep maintient sa demande de retrait de deux recommandations professionnelles. Formindep. 06 avril
http://www.formindep.org/Suite-a-la-reponse-de-la-HAS-le

La HAS et ses soeurs : démocratie ou bureaucratie sanitaire ? Carnets de santé. Avril 2009. http://www.carnetsdesante.fr/La-HAS-et-ses-soeurs-democratie-ou

 

Pour retrouver les recommandations de la HAS et des autres organismes : http://www.chu-rouen.fr/cismefbp.

Une nouvelle version du DReFC en ligne (Diffusion des REcommandations Francophones en Consultation de Médecine Générale)

Le DReFC (Diffusion des REcommandations Francophones en Consultation de Médecine Générale) est une réalisation de la Société Française de Médecine Générale.

Cet outil est maintenant directement consultable sous la forme d’une base de données en ligne à cette adresse :

http://omg.sfmg.org/content/dico/drefc_module.php

 http://drefc.sfmg.org

 

 

En plus du lien vers les recommandations, 3 boutons permettent d’accéder rapidement aux données de l’observatoire de la médecine générale, de CISMeF et de CISMeF patients.

Les recommandations du CNOM en matière de Web santé

Un rapport récent du conseil national de l’Ordre des médecins établit les règles à suivre pour les médecins en ce qui concerne leur communication sur Internet que ce soit sur un site de santé non institutionnel destiné au public, sur leur site professionnel ou sur leur site personnel.

A consulter ici : http://www.web.ordre.medecin.fr/rapport/deontologiemedicalesurleweb2008.pdf

D’où provient le contenu de CISMeF Bonnes pratiques ?

CISMeF bonnes pratiques contient aujourd’hui près de 2000 recommandations professionnelles francophones librement accessibles.

Pour savoir d’où proviennent ces documents vous pouvez maintenant consulter la liste des sites qui les éditent à cette adresse : http://doccismef.chu-rouen.fr/CISMeFBPedit.html.

Petite mise à jour de CISMeF Bonnes pratiques

La page d’accueil de CISMeF Bonnes pratiques http://www.chu-rouen.fr/cismefbp/  a été modifiée pour clarifier les différents accès aux recommandations professionnelles :

– Le moteur de recherche, pour chercher à partir d’un nom de pathologie, de substance ou d’une classe pharmaceutique par exemple.

–  L’accès thématique qui permet de partir d’une spécialité médicale (vous pouvez cliquer sur le nom de la spécialité ou sur les termes spécifiques proposés).

– Les types de recommandations : conférences de consensus formalisé ou non, recommandation pour la pratique clinique, recommandation de bon usage du médicament.

– Enfin les répertoires. Cette page liste les principaux répertoires et sources de recommandations en ligne dans la francophonie.

Publication : « Manuel sur les guides de pratique clinique » de l’Association médicale canadienne

"L’Association médicale canadienne vient de publier un nouveau manuel sur les guides de pratique clinique dans le but de promouvoir le développement systématique et l’implantation efficace de guides de pratique. Ce document propose des conseils à jour sur la façon d’utiliser les guides de pratique afin d’optimiser les résultats du soin des patients. Il s’adresse principalement aux praticiens, aux administrateurs, aux stratèges, aux groupes, aux organisations et aux sociétés du secteur des soins de santé qui participent à la formulation, à l’adaptation ou à l’implantation de guides de pratique. "
Accès :  CPGHandbook.pdf

Google Scholar ne permet pas de chercher efficacement des recommandations de bonnes pratiques

C’est la conclusion à laquelle arrive les chercheurs de l’IQWiG (Institute for Quality and Efficiency in Health Care-Home, Germany).

Vous pourrez trouver l’article complet en accès libre sur le site de PubMed Central :

BMC Med Res Methodol. 2007 Jun 30;7:28.
Developing search strategies for clinical practice guidelines in SUMSearch and Google Scholar and assessing their retrieval performance.
Haase A, Follmann M, Skipka G, Kirchner H.
Institute for Quality and Efficiency in Health Care (Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen [IQWiG]), Cologne, Germany.

Les auteurs recommandent l’utilisation de SUMSearch comme point de départ à la recherche pour obtenir une vue d’ensemble des recommandations disponibles. Pour une recherche complète, l’utilisation des sites portails (NGC etc.) et des bases de données bibliographiques restent un passage obligé.

Pour les recommandations en langue française, voir CISMeF  Bonnes Pratiques.

« CISMeF Bonnes Pratiques » et « CISMeF Patients » : 2 nouveaux outils de recherche sur notre site

L’équipe CISMeF vient de mettre en ligne deux nouveaux outils de recherche spécialisés destinés aux professionnels de santé et au grand public.

– CISMeF Bonnes Pratiques (http://www.chu-rouen.fr/cismefbp/) permet d’interroger CISMeF en se limitant aux seules recommandations médicales. Il comprend au 25 juin 2007, 3333 ressources ce qui en fait la première base de données francophone dans ce domaine.
Ces recommandations proviennent de sources institutionnelles et professionnelles francophones. Elles sont très majoritairement destinées à soutenir la pratique professionnelle des soignants. On y trouve également des recommandations plus générales sur des questions de santé publique et quelques recommandations destinées aux patients. (Voir la liste des types de recommandations).
Des recherches complémentaires (traduites automatiquement) vers les principaux outils de recherche anglophones proposant des recommandations sont accessibles par simple clic (NGC, Guidelines Finder, CMA Infobase, Intute, PubMed).

– CISMeF Patients (http://www.chu-rouen.fr/cismefp/) propose désormais un outil de recherche en plus des rubriques habituelles. Il permet d’interroger un catalogue de 4974 ressources (au 25/06/2007) spécialement destinées au grand public : brochures, listes de diffusion, associations de patients…

Pour refléter ces changements et pouvoir utiliser directement ces outils la page d’accueil de CISMeF a été modifiée ainsi que le menu disponible en haut des pages du site.

HAS et recherche de RPC

La Haute autorité de santé consacre un passage à la recherche de recommandations pour la pratique clinique dans son dernier guide méthodologique :  Méthode et processus d’adaptation des recommandations pour la pratique clinique existantes.

Voir en page 16-17 : Recherche et sélection des RPC publiées et l’annexe 2 : Liste de sites Internet répertoriant des RPC